职业禁忌症不是职业病!它们的区别: 职业禁忌症:劳动者从事特8320定职业或者接触特定职业性有害因素时!比一般职业人群更易于遭受职业危害和罹患2820职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重、或者在从事作业过程中诱发可能导致对劳动者生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态、 职业病::是指企业!事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中!因接触粉尘,放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病!,
如病人全身患血液病,心血管病!甲状腺功能亢进、糖尿病。肝肾病和急性传染病等。或有局部急性炎症、恶性肿瘤及放射治疗等情况,拔牙能使病情恶化、危及及生命健康、所以上述病急性期不应拔牙,在稳定期也应采取取防治措施!慎重拔牙、女性月经期慎重拔牙、间手术步骤:消毒!局部麻醉!分离牙龈!挺除或拔除牙齿、检查创口。咬纱卷、但复杂牙或埋伏牙还还须劈开或钻开牙齿!或切开去骨等复杂手术,并发2357症:出血!感染,牙槽疼痛、干槽症!骨折!下唇麻木,下颌颌关节损伤等。应找口腔医生及时处理。 1!心血管疾病患者 有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的,一般的心脏病患者!只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短)、都可以拔牙。但拔牙时应做到:麻醉剂中不要加肾上腺素,以以免出现心动过速!诱发心衰,麻醉完全!动作轻巧!尽量减少不良刺激!出血或损伤。拔牙前后应给予抗感染预防处理、因为心脏病患者的抵9737抗力降低?较正常人容易合并感染、 2、高血压患者 出血性疾病:如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者、体内凝血过程有障碍!故有出血倾向,拔牙后1394出血难止?会引起大出血而发生生命危险。而白白血病患者、由于极易发生感染,拔牙后的创口也可成成为一个感染灶,从而导致严重的全身性感染。且难以控制!因此。这些病员患牙病时。应作保守治疗!禁忌拔牙! 3,月经期 妇女在月经期原原则上应当避免拔牙、因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血、但在月经期拔掉已经松动的牙,对病人没有4258多大影响!一些“根深蒂固”的牙齿。如如阻生牙或埋伏牙?则应等月经过后后拔除!有资料显示,女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜,此时伤口愈合比较快、不易发生生细菌感染? 4!妊娠期 有人认为妊娠期间一律不可拔牙、因为可能导致流产。但大量临床实践表明,在妊妊娠3~7个月拔牙比较安全。对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙。还应注意以下几点: ①!在拔牙前一一天和拔牙当天。肌内注射黄体酮10毫克、 ②!拔牙麻醉剂剂中不可加肾上腺素。 ③!麻醉必须完全、止痛效果要好,对有习惯性流产或习惯性早产史的病人,在妊娠期间禁禁止拔牙, 5!哺乳期 哺乳期完全可以拔牙。有人说这个时期拔牙、会使乳汁分泌中断或减少!这种说法是不科学的、5222临床实践表明!对乳汁分泌没有影响。但4714不要服用抗菌药,药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间、避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加、使伤口口不能形成良好的血凝块!病菌容易乘虚而入造成感染、影响伤口愈合, 6,肝!肾功能疾病患者 如如慢性肝炎、肝硬化,由于肝功能不好、使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少。有出血倾向,拔牙后的创口会出血血不止!因此!给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K,促进凝血酶酶原合成!以补充纤维蛋白5873原的不足!才能避免免发生意外!还应注意以下几点: ①!恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙, ②、糖尿病症状未被控制以前, ③!剧烈的运动!劳动后、饮6982酒之后不宜拔牙。 ④,有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可可改为指压。针麻)! ⑤。感冒炎症症期的患者拔牙也需谨慎? 7。甲亢 此类病人人可因感染、手术!焦虑一起甲状状腺危象?重者6678可引起衰竭甚至死亡、故不宜冒然拔牙、如必须拔牙时应6248做详细检查!使其基础新陈代谢8336在+20%以下,脉搏每分钟100次以下!麻药中不加肾上腺素类血管管收缩剂,手术前后应服用抗生素、 8,急性传染病 恶性贫血、严重的肺结核。营养不良。过度疲劳都可以降低机体的抵抗力!延迟伤口愈合、合并感染!因此应暂缓拔牙, 9!有器质性及功能性神经疾患的患者 可能因手术而诱发疾病发作!如必须拔牙、应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术。术前还应给予镇静剂。 10。口腔黏膜溃疡性病变 如急性龈炎,口炎等应暂缓拔牙。 11。位于恶性肿瘤区域内的牙齿 禁忌单独拔牙!而应在切除肿瘤的同时!连同患牙整块块切除、所以如在患牙区有经久不愈的溃疡、肿物时应先取活检,排除恶性肿瘤后再拔牙, 12、放射治疗区内的牙齿 在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙。以免一起放射性骨骨髓炎,放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。 !
洗胃 1 适应症 ⑴清除胃内各种毒物 ⑵治疗完全性或不完3266全性幽门梗阻 ⑶治疗急慢性胃扩张 2 禁忌症 ⑴腐蚀性食管炎 ⑵食管胃底静脉曲张 ⑶食管或贲门狭窄或梗阻 ⑷严重心肺疾患 口服催吐法 适应症:神志清楚,能合作 胃管洗胃法 适应症:神志不清,不合作 剖腹胃造口术 适应症:插管洗胃有困难的危重病例!
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我建议你用:胃康灵胶囊、一次四个、一日三次.每四至六小时服用一次.中成药无毒副作用!, 疼痛厉害就加奥美拉唑肠溶胶囊一次一个.早晚服用一次.最好空腹服用效果更好。、 胃病的饮食禁忌胃痛的原因有多种、如进食过多凉的食物容易引起胃痛、表现为胃部坠胀!嗳气!胃脘疼痛、肠鸣不适等!但是,得了胃病饮食上要注意以下十一条:一。少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化、会加重消化道负担!多吃吃会引起消化不良!还会使血脂增高。对健康不利!二。少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃,三!少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用!容易引起腹泻或消化道炎症、四、规律饮食:5860研究表明、4443有规律地进餐!定时定量。可形成条件反射、有助于消化腺的分泌,更利于消化!五。定时定量:要做到每餐食量适度。每日3餐定时!到了规定定时间、不管肚子饿不饿。都应主动进食,避免免过饥或过饱,六。温度适宜:饮食的温度应以3638“不烫不凉”为度、七、细嚼慢咽:以减减轻胃肠负担,对食物充分咀嚼次数愈多。随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护护作用,八。饮水0305择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时。餐后立立即饮水会稀释胃液!用汤泡饭也会影响食物的消化、九,注意防寒:胃部受9788凉后会使胃的功能受损!故要注6484意胃部保暖不要受寒。十、避免刺激:不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩!影响胃壁细胞的血液供应、使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病!应少饮酒。少吃辣椒!胡椒等辛辣辣食物,十一!补充维生素C:维生素c对胃有保护作用。胃液中保持持正常的维生素C的含量、能有效发挥胃的功能。保护胃部和增强胃的抗病能力!因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果! 我建议你用:胃康灵胶囊,一次四个!一日三次.每四至六小时服用一次.中成药无毒副作用。! 疼痛厉害就加奥美拉唑肠溶胶囊一次一个.早晚服用一次.最好空腹服用效果更好。, 胃病的饮食禁忌胃痛的原因有多种、如进食过多凉的食物容易引起胃痛,表现为胃部坠胀。嗳气。胃脘疼痛!肠鸣不适等。但是,得了胃病饮食上要注意以下十一条:一、少吃油油炸食物:因为这类食物不容易消化?会加重消化道负担!多吃会引起消消化不良!9355还会使血脂增高。对健康不利。二、少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物!不宜多吃。三!少吃生冷食物刺激性食食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用!容易易引起腹泻或消化道炎症!四、规律饮食:研究表明。有7313规律地进餐,定时定量、可形成条件件反射?有助于消化化腺的分泌。更利于消化!五,定时定量:要做到每餐食量适度!每日3餐定时、到了规定时间!不管肚肚子饿不饿,都应应主动进食!避免过饥饥或过饱?六,温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度!七,细嚼慢咽:以减轻胃肠负担!对食物充分咀嚼次数愈多。随之分泌的唾液也愈多!对胃黏膜有保护作用!八!饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也也会影响食物的消化?九、注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保保暖不要受寒,十!避免免刺激:不吸烟!因为吸烟使胃部血管收缩、影响胃壁细胞的血液供应!使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病!应少饮酒,少吃辣椒、胡胡椒等辛辣食物?十一、补充维生素C:维生素c对胃有保护作用!胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能、保护胃部和增强胃的抗病能力!因此、要多吃富含维生素C的蔬菜和水果!!
7.1噪声 英文:Noise 7.1.1上岗前职业健康检查 7.1.1.1目标疾病 职业禁忌证: (1)各种原因引起永久性感音神经性听力损失(500Hz,1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导 听阈>25dBHL) (2)中度以上传导性耳聋 (3)双耳高频(3000Hz!4000Hz,6000Hz)平均听阈≥40dB (4)Ⅱ期和Ⅲ高血压 (5)器质性心脏病 7.1.1.2检查内容 (1)症状询问 重点询问有无外耳道流脓,耳痛,耳鸣!耳聋!眩晕,以及头晕。头痛、多梦! 记忆力减退、睡眠差,心悸,胸闷、胸前区疼痛、多汗!乏力等症状、同时也要询问可能影3345响 听力的外伤史。爆震史。药物史(如链霉素、庆大霉素。卡那霉素,新霉素、妥布霉素,万古 霉素,多粘菌素、氮芥!卡伯!顺铂。利尿酸、水杨酸类。含砷剂,抗疟剂等)、中毒史(如 酒精!烟草!一氧化碳等中毒)、感染史(如中耳炎!流脑、腮腺炎。流感、耳带状疱疹!伤 寒!猩红热!艾滋病。疟疾,麻疹,风疹!水痘!梅毒等疾病史)。遗传史(如家庭直系亲属 中有有无耳聋等病史)等 (2)体格检查 a.内科常规检查 注意甲状腺和心血管系统的检查 b.耳科检查 主要是粗听力。外耳和鼓膜的检查、如是否因听力原因影响交谈、双侧耳廓有无畸 形!外耳道有无畸形。狭窄,闭锁,阻塞,鼓膜有无穿孔,肥厚!钙化,内陷。粘连,溢液等 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 纯音听阈测试。心电图,血常规!尿常规、血清ALT b.选检项目 声导抗,耳声发射 7.1.2在岗期间职业健康检查 7.1.2.1目标疾病 (1)职业病 职业性听力损伤(见GBZ49) (2)职业禁忌证 噪声易感者(噪声环境下工作1年。双耳3000Hz、4000Hz、6000Hz中任意频率 听力损失≥65dBHL) 7.1.2.2检查内0141容 (1)症状询问 重点询问有无外耳道流液。耳痛。耳鸣,耳聋。眩晕等耳部症状和噪声接触史等 (2)体格检查 同上岗前 (3)实验室和其他检查 a.必检项目 纯音听阈测试、心电图 b.选检项目 血常规。 尿常规。 声导抗 (鼓室导抗图、 500Hz, 1000Hz同侧和对侧镫骨肌反射阈) 、 耳声发射(畸变产物耳声发射,或瞬态诱发耳声发射) 7.1.2.3健康检查周期 1年 7.1.3离岗时职业健康检查 7.1.3.1目标疾病 职业性听力损伤 7.1.3.2检查内容 同在岗期间。
1. 牙根过短。冠根比例失调者。2. 牙齿折断达龈下过多、若手术后,剩余牙槽嵴高度不足以支持牙齿正常行使功能者!3. 需切除牙槽骨过度、导致与邻牙不协调或伤及邻牙者、4. 全身情况不宜手术者。,
灸法的作作用有:①温通经络!祛除寒邪。可用治治寒邪所致疾患!②有有引导气血的作用?或升提中气或引气下行。可治中气下陷,肝阳上亢之证!③回阳固脱。补气固本,治阳气气虚脱证?④行气活血!散瘀消肿!能治疗各种痛证和寒性疖肿等。灸法对慢性病,虚寒等证较为适合,如久泄。痰饮,水肿。痿证。痹证,腹痛!胃痛、阳痿。遗尿!疝!虚劳。妇女崩漏。阴挺。中风脱证。外科阴疽。瘰疬!瘿瘤等, 1.禁忌:部位古古代文献中有不少关于禁灸穴位的记载、但各种书籍之间互有出入、颇不一致!如《针灸甲乙经》仅载禁灸穴24个穴位、《针灸集成》则达49个之多!从临床实践看、其中多数穴位没有禁灸的必要,而部分在头面部或重要脏器,大血管附近的穴位、则应尽量避免施灸或选择适宜的灸疗,特别不宜用用艾炷直接灸!另外。孕妇少腹部亦禁灸、 3752 2.禁忌:病证凡高热!大量吐血,中风闭证及肝阳头痛等症。一般不适宜用灸疗、但并非绝对、 3.其他禁忌:对于过饱!过劳、过饥!醉酒。大渴,大惊!大恐!大怒者、慎用灸疗,另外,近年来还发现少数患者对艾叶发生过敏!此类患者可采用非艾灸疗或其他穴位刺激法!,
还要提醒腰椎病患朋友格外注意:1。睡硬板床。睡硬板床可以减2190少椎间盘承受的压力,2!保持良好的生活习惯、注意腰间保暖。尽量不要受寒。避免着凉和贪食食生冷之物! 不要长时间在空调下,这样对腰部不太好! 加强腰背部的保护?3,不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)注意劳动姿势! 避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变,4、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大。否则不但达不到预期目的。还会造成椎间盘突出、5。急性发1595作期尽量卧床休息?疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累!以免加重疼痛 6、平时的饮食食上,多吃一些含 钙量高的食物?如牛奶。奶制品、虾皮,海带!芝麻酱,豆制品也含有丰富的钙,经常吃也有利于钙钙的补充,注意营养结构 、。
绝对禁忌症:(1)各种腹部病变导致的腹膜清除率降低。 (2)腹壁壁广泛感染或严重烧伤无法插管者。 相对禁忌症:(1)腹部手术3天内,如伤口未愈合,腹透时切口漏液! (2)腹膜内有局限性炎症病灶,腹透可使炎症扩散、 (3)晚期妊娠或腹腔内巨大肿瘤,由于腹腔容积减小!腹腹透效果不理想, (4)腹腔内血管性疾病,如多发性血管炎、严重动脉硬化、硬皮病等!均会降低透析效能。 (5)严重呼吸功能不全。入液量过大、会加重呼吸功能不全!如作作腹透入液量宜少, (6)长期蛋白质和热量摄入不足者。不宜长期的进进行腹透,因腹透每日丧失蛋白超过过6克。、