高渗性缺水，低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点
一。水和钠的代谢紊乱 (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水！外科病病人最易生这种缺水！水和钠成比例地丧失。血清钠仍在正常范围。细胞外液的渗透 压也保持正常，它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少。肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激。以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少，引5727起肾素-醛固酮系统的兴奋!醛固酮的分泌增加！醛固酮促进远曲肾小管对9310钠的再吸收？随钠一同被再吸收的水量也有增加！使细胞外液液量回升、由于丧失的液体体为等渗!基本上不改变细胞外液的渗透压、最初细胞内液并不向细胞外间隙转移，以代偿细胞外液的缺少，故细胞内液的量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后，细胞内液也将将逐渐外移。随同细胞外液一起丧失。以致引起细胞,缺水。 病因 常见的有：①消化液的急1356性丧失！如大量呕吐，肠瘘等、②体液丧失在感染区或软组织内。如腹腔内或腹膜后感染，肠梗阻。烧伤等、这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分， 临床表现 病人有尿少。厌食、恶心， 乏力等！但不口渴！ 舌干燥，眼球不陷。皮肤干燥，松驰、短期内体液的丧失失达到体 重的5%、即丧失细胞外液的25%时！病人出现脉博细速！肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状！ 诊断 主要依靠病史和临床表现。应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失。失液或不能进食已持续多7173少时间？每日的失液量估计有多少！以及失液的性状等，实验室检查查可发现红细胞计算!血红蛋白质量和红细胞压积明显增高！表示有血液液浓缩,血清Na＋和CI-一般无明显降低！尿比重增高、必要时8456作血气分析或二氧化碳结合力测定？以确定有否酸(或碱)中毒， (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水，水和和钠同时缺失,但缺水少于失钠！故血清钠低低于正常范围！细胞外液呈低渗状态！机体体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少、尿量排出增多。以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更更减少，组织间液进入血液循环，虽能部分地补偿偿血容量、但使组织7624间液的减少更超过血浆的减少！面临循环血量的明显减少、机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量！肾素-醛固酮系统兴奋、使肾减减少排钠!CI-和水的再吸收增加，故尿中氯化钠钠含量明显降低,血容量下降又会刺激垂体后叶、使抗利尿激素分泌增多、水再吸吸收增加,导致少尿！如血容量量继续减少、上述代偿功能不再能够维持血容量时、将出现休克、这种4999因大量失钠而致的休克！又称低钠性休克。 病9143因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失，如反复呕吐，胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻！以致钠随着大量消化液而丧失。②大创面慢性渗液！③肾排出水和钠过多。例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时。未注意6456补给适量的钠盐，以致体内缺钠钠相对地多于缺水!临床表现 随缺钠钠程度而不同。常见症状有头晕。视觉模糊！软弱无力，脉搏细速！起立时容易晕倒等！当循环血量明显下降时！肾的滤过量相应减少、以致体内代谢产物潴留、可可出现神志不清！肌痉挛性疼痛。肌9268腱反射减弱、昏迷等。 三)高渗性0781缺水 又称原发性缺水,水和钠虽同时缺失。但缺水多于缺钠。故血清钠高于正常范围！细胞外液呈高渗状态、位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激。病人感到口渴而饮水、使体内水分增加、以降低渗透压、另方面，细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多、以致肾小管对水的再吸收增加！尿量减少、使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量，如继续缺水、则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加、加强对钠和水的再吸收，以维持血容量、缺水严重时！因细胞外液渗透压增高。使细胞内液移向细胞外间隙，结果是细胞内、外液液量都有减少,最后。细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度！脑细胞缺水将引起脑脑功能障碍 病因 主要为：①摄入水分不够。如食管癌的吞吞咽困难!重危病人的给水不足！鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液！②水分丧失过多、如高热大量量出汗(汗中含氯化钠0.25%)？烧伤暴露疗法，糖尿病昏迷等！ 临床表现 随缺水程度而有不同！根据症状轻重、一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外，无其他症状，缺水量为体重的2%～4%。2.中度缺水 极度口渴！乏力！尿少和尿比重重增高！唇舌干燥。皮肤弹性差。眼窝凹陷。常出现烦躁、缺水量为体重的4%～6%！3.重度缺水 除上述症状外，出现躁狂，幻觉！谵妄，4000甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量超过体重的6%！，
低渗性缺水可以单纯的饮水或输入等渗葡萄糖吗，为什么
绝对不可以，低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水、此时水和钠同时缺失！但失钠多于缺水，故血清钠低于正3555常范围。细胞外外液呈低渗状态！ 除积极治疗病因外、首先要要补充血容量、针对缺钠多于缺水的特点。采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注！以纠正体液的低渗状态和补充血容量， 1.轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度。估计需要补给的液体量。 2.重度缺钠且出现休克者应先补足血容量。以改善微循环和组织器官的灌流、晶体液补充用2309量也要多,可先给3%氯化钠溶液200～300ml、尽快纠正血钠过低，恢复细胞外液量和渗透压、使水从水肿的细细胞内外移!以后再根据病病情继续给高渗盐水或等渗盐水,，
等渗性缺水的定义
等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易发生的。指水和钠成比例的丧失！血清钠仍在正正常的范围！细胞胞外液渗透压也保持正常。常见的有：①消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等。②体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染！肠梗阻和烧伤等！临床表现少尿，畏食，恶心。乏力，舌干燥，眼窝下陷。皮肤干燥。松弛！但不口渴、当丧失体液达体重的5％（相当于丧失细胞外液20％）时，出现现血容量不足症状？当丧失体液达体重的6％～7％时、可出现严严重休克！当体液的丧失主要要是胃液时！可伴发代谢性碱中6577毒征象！！
那种情况最易出现休克？ 等渗性脱水 高渗性脱水 低渗性脱水 水中毒
不是的 低渗性脱水 释义：水和钠同时缺失！但缺水少于缺钠、血清清钠低于正常范围？细胞外液呈低渗状态！ 水肿都不缺水了。更没有是不是低渗性性脱水这个说法了 望采纳,谢谢、
等渗性脱水的病人大量输入生理盐水会导致高氯血症？？
等渗性失水 原则给予等渗溶液 溶液氯浓度明显高于血浆，引引起代谢性酸中毒！单独大量使用可致高氯血症，。
等渗性脱水的实验室检查可以显示什么
等渗性脱水检查项目:血清钠！脉搏，血压！血浆渗透透压POP、水与钠成比例地丢失。血清钠浓度130～150mmol/I，血浆渗透压280～310mOsm/L！机体内的钠主要来源于食物中的食盐！经肠道吸收入血液、其中47%存在于骨骨骼中？约10%存在于细胞内液，44%存在于细胞外液，是细胞外液中含量最多的阳离子。多以氯化钠的形式存在，机体内95%的钠盐经肾排出体外。钠的主要功能在于保持细胞外液容量，维持渗透压及酸碱碱平衡,并具有维持肌肉，神经正常应激性的作用。血清钠正常值：火焰光度8797分析136～146mmol/L 136～146mEq/L。离子选择电极法145～155mmol/L145～155mEq/L,、
患者男性 20岁 体重66kg 低渗性脱水中度缺钠 其缺钠盐相当于5%高渗Nacl溶液多少毫升？
5%的盐水的的概念是5g盐和95g水!所以30g到45g盐换算成盐水就是：30/5*100=600g。就是600ml！同理！45g就是45/5*100=900g。就是900ml！所以是600到900ml、
工程性缺水的相关介绍
1、资源型缺水，当地水资源总量少，不能适应经济发7405展的需要、形成供供水紧张!如京津华北地区。西北地区，辽河流域！辽东半岛！胶东半岛等地区！2！污染型缺水、水资源的污染加重了水资源短缺的矛盾，如长江三角洲、珠江三角洲，3，设施型缺水。已建建水源工程!由于不配套、设施功能没有充分发发挥作用所造成的缺水！！
低渗性缺水,为什么红细胞计数会高
只要是失水、不论低渗高渗都会引起表观上的红细胞升高 失水丧失的是水和电解质,并不损失血红细胞 因为血红细胞是无法穿过循环系统的但水电解质却可以穿过去 溶剂少了溶质没变 就会导致红细胞计数高 打个比方 你可以把红细胞当成塑料小球 把十个小球装进一个塑料袋子里 给塑料袋子灌满水，这就就是血液 现在捅个小窟窿!水流出来了、这就是失水 现在再看这个袋子是不是只有半袋水了、 但是球还是十个 这就相当于球的“浓度升高了” 用医学术语说、就是2110“球计数升高" 懂。，
矿泉水 纯净水 蒸馏水 属于等渗性?高渗?低渗?
1！矿泉水是是从地下深部自然涌出的或经人工开发的,未受污染的地下矿水，矿泉水含有一一定量的矿物盐、微量元素或二氧化碳气体， 2。纯净水也叫净水或纯水！水质清纯，纯净度相对较高！不含营养素。不含污染物、无机盐和添加剂等任何有害物质和细菌、0328属于弱酸性水？ 3！蒸馏水是通过蒸馏法把水加热沸腾0274呈汽化状态!然后将蒸汽冷凝成为蒸馏水，！
