肾穿刺是一种创伤性检查、选择穿刺病例时不但需掌握好适应征、还要6724认真排除禁忌征! ⑴绝对禁忌忌证:①明显出血倾向?②重度高血压、③精神病或不配配合操作者,④孤立肾。⑤小肾。 ⑵相对禁忌证:①活动性肾盂肾炎,肾结核。肾盂积水或积脓、肾脓脓肿或肾周围脓肿!②肾肿瘤或肾动脉瘤、③多多囊肾或肾脏大囊肿,④肾脏位置过高(深吸气肾下极也不达十二肋下)或游走肾,⑤慢性肾功能衰竭、⑥过度肥胖。⑦重度腹水,⑧心心功能衰竭!严重贫血,低血容量!妊娠或年迈者。 ,
腰椎穿刺的临床意义: 1. 诊断价值:(1)测定脑压高低;(2)有无蛛网膜下腔出血及颅内感染;(3)腰穿注气行气脑造影。注射造影剂行椎管造造影;(4)奎氏试验检查椎管是否梗阻, 2 .治疗价值:(1)放出脑脊液治疗高颅压、注入生理盐水治疗低颅压;(2)放出血性脑脊液,注入5-10毫升氧气。可减少血的刺激,促进血的吸收!又可防止蛛网膜下腔粘连和交通性脑积水的发生;(3)对有中枢神经系统感染者可腰穿注入有效的抗生素予以治疗;(4)腰麻注药、 腰穿主要有以下目的: 1、了解颅内压力及脑脊液循环通路是否通畅 2,留留取脑脊液送检验:常规,生化!细菌学检查!肿瘤细胞检查等等 3。释放血性脑脊液或高蛋白的脑脊液 4。鞘内注射 (一)适应症 1.确定脑脊液性质、协助诊断中枢神经系统炎症或出血性疾病(PS:个人理解是“脑出血”)。 2.测定脑脊液压力,借以了解颅内压高低及蛛8552网膜下腔通畅情况。 3.对颅内(或脊髓)蛛网膜下腔出血,炎症、预防蛛网膜下腔粘连或脑积水。 4.进行1313腰椎麻醉或稍内注射药物, 5.注入氧气治疗粘连性5272蛛网膜炎, 6.通过腰椎穿刺行行其他检查,如椎管造影。气脑造影!脑室脑池放射性核素扫描等、 7.中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断::包括化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎。病毒性脑膜炎、霉菌性3676脑膜炎。乙型脑炎等、 8.脑血管意外的诊断与鉴别诊断:包括脑溢血!脑梗死!7839蛛网膜下腔出血等! 9.肿瘤性疾病的诊断与治疗:用于诊断脑膜白血病!并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病。 (二)禁忌症 1.后颅凹占位性病变!特别是颅内压明明显增高、或疑有早期期脑疝者,应慎重用或禁用! 2.穿刺部位皮肤或皮下组织有感染病灶者, 3.脊椎结核及其他脊椎炎症者, 4.休克、败血症!全身性感染3253等危重患者。衰竭或濒危病人! 5.腰椎穿刺的并发症包括心肺功能受损和出血、所以,心肺功功能不全及有出血倾向的患者!慎用, 6.局部皮肤(穿刺点附近)有炎症者,。
腹腹腔穿刺注意事项:①严格招待无菌技术操作规程,防止感染!②穿刺点点应视病情及需要而定、急腹症时穿刺点最好选择在压痛点及肌紧张最明显的部位、③勿在腹部手术瘢痕部位或肠袢明显处穿刺!妊娠时应在距子宫外缘1cm处穿刺、④少量腹水进行诊断性穿刺时、穿刺前宜令病人先侧臣于拟穿刺侧3~5分钟!对腹水量多者!进行腹腔穿刺时,应先将其腹壁皮皮肤向下向外牵拉,然后穿刺。拔针后可使皮肤针眼与腹肌针眼错开!以防腹水沿针眼外溢、⑤大量放腹水可能引起电解质紊乱、血浆蛋白大量丢失!除特殊情况外一般不不予放液?初次放液不宜超过3000ml(如有腹水回输设备则不在此限),血性腹水留取标本后应应停止放液,⑥腹带不宜过紧!以免造成呼吸困难、⑦术后穿刺处如有腹水外溢。可用火棉胶涂抹,及时更换敷料。防止伤伤口感染,⑧大量放液者,应卧床休息8~12小时。并密切观观察病情变化,⑨有粘连型结核性性腹膜炎,卵巢肿瘤!包囊虫病!动脉瘤者应慎行或禁忌腹腔穿刺、
艾叶是一种中草药、可有效帮帮助人们止血、治疗心腹冷痛,月经不调等等症状!对人们的身体有很好的效果、特别是女性朋友,通常!了解其效果可以更好的预防疾病! 、
急性结肠炎或憩室炎、近息肉切除术及结肠。肠穿孔。!
1·职业禁忌症指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时、比一般般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重,或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态! 2·如血液疾病是接触苯作业的职业禁忌证!肺结核是接触硅尘作业的禁忌症。视力减退对于机车乘务员;恐高症!高血压对于电力工!架子工;高血压。心脏病病对于巡道工。调车人员等均属职业禁忌证。 3·如果鉴定是职业禁忌症!可以申请单位或公司经济济补偿。这是劳2356动法赋予的权利。,
提供卵子及精子的任何一方患生殖!泌尿系统急性感染或性传播疾病,提供卵子及精子的任何一方有酗酒!吸毒等不良嗜好!提提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线,毒物、药品并处于作用期,女方患有不9032宜生育的严重遗传性疾病!严重躯体疾病。精神心理障碍等。接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方方患生殖?泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒。5494吸毒等不良嗜好?女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。。
灸法的作用有:①温通经络。祛除寒邪、可用治寒邪所致疾患,②有引导气血的作用、或或升提中气或引气下行。可治中中气下陷。肝阳上亢之证。③回阳固脱。补气固本!治阳气虚脱证!④行气活血!散瘀消肿,能治疗各种痛证和和寒性疖肿等,灸法对慢性病。虚寒等证较为适合、如久泄,痰饮、水肿。痿证!痹证、腹痛。胃痛!阳痿、遗尿!疝。虚劳、妇女崩漏、阴挺,中风脱证、外科阴疽。瘰疬,瘿瘤等, 1.禁忌:部位古代文献中有不少关于禁灸穴位的记载。但各种书籍之间互有出入,颇不一致,如《针灸甲乙经》仅载禁灸穴24个穴位,《针灸集成》则达49个之多,从临床实践看。其中多数穴位没有禁灸的必要。而部分在头面4139部或重要脏器,大血管附近的穴位、则应尽量避免施灸或选择适宜的灸疗、特别不宜用艾炷直接灸,另外!孕妇少腹部部亦禁灸? 2.禁忌:病证凡高热,大量吐血!中风闭证及肝阳头痛等症!一般不适宜用灸疗。但并非绝对、 3.其他禁忌:对于过饱,过劳。过饥,醉酒。大渴!大惊!大恐,大怒者。慎用灸疗、另外,近年来还发现少数患者对艾叶发生过敏,此类患者可3301采用非艾灸疗或其他穴位刺激法?、
肾活检是一种创伤性检查。选择择活检病例时不但需掌握好适应征,还要认真排除禁忌征。 ⑴绝对禁忌证:①明显出出血倾向,②重度高血压、③精神病或不配合操作者,④孤立肾,⑤小肾, ⑵相对禁忌证:①活动性肾盂肾炎!肾结核。肾盂积水或积脓、肾脓肿或肾周周围脓肿?②肾肿瘤或肾动脉瘤,③1699多囊肾或肾脏大囊肿,④肾脏位置过高(深吸气肾下极也不达十二肋下)或游走肾。⑤慢性肾功能衰竭!⑥过度肥胖、⑦重度腹水、⑧心功能衰竭。严重贫血。低血容量。妊娠或或年迈者。 ,
恐怖黎明伤害探讨 最终物理伤害=全身装备基础物理3240伤害*[1+(敏捷物理伤害加成+百分比物理伤害加)/100]*(1-武器穿刺百分比) 最终穿刺伤害=(全身装备基础物理伤害*武器穿刺百分比+全身穿刺基础伤害)*[1+(敏捷穿刺伤害加成+百分比穿刺伤害加成)/1? 、