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封闭疗法的操作方法、适应症、禁忌症及使用的药物?

  封闭疗法也叫“局封”,是由3717局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法,基本操作方法是,先用无菌棉签把碘伏涂在要封闭的部位。消毒时要从内到外,7067面积要阔一些!然后用酒精脱碘、将由麻醉药和激素及其他营养药物的混合液注射到疼痛部位,阻断消除恶性刺激的传导!使神经系统得到休息。达到消炎。镇痛的目的、从而使之恢复正常调节和防御功能!适应症,一般成年人的软组织急慢性劳损。关节痛。肌肉附着点痛。神经痛!骨膜炎,筋膜炎。神经根炎、肩周炎!关节炎。腱鞘炎。椎间盘突出等软组织损伤产生的疼痛都可以采用封闭疗法!禁忌症,高血压!糖尿病。胃及十二指肠溃疡!心衰,肾衰。骨质疏松症!急性化脓性炎症!0956精神病患者及孕妇均应慎用,禁将醋酸可的松用于局部封闭!药物有、常用的麻醉药物有普鲁卡因,利多卡因,布比卡因等,激素类药有泼尼松,醋酸强的松龙和维生素类!如B1!B6等营养药物。。

合理使用抗菌药物的原则是什么?

  一、药物敏感性试验:   (一)目的   (二)如何做好药敏试验   1!正确选择病原菌?对于污染菌。常在菌不应做药敏试验   2!正确选择药物   3,正确理解敏感和耐药的含义   S:被检菌MIC小于血清治疗浓度的下限。愈期有效   R:6134被检菌MIC大于或等于血清治疗浓度的上限。治疗愈期无效   I(中介度):被检菌MIC在血清治疗浓度上。下限之间,治疗效果 不肯定!   (三)报告方式:   1,MIC(病原菌)   2,IQ 值愈大愈好   3、K-B法,报SIR 注:有禁忌症或过敏者不能用常用量。感染部位颁浓度高或大剂量,I可用   二,合理使用抗菌药物。防止或延缓耐药6800菌株的产生和扩散广谱抗菌素。药物选择性压力更大,应用应慎重   合理使用抗菌素原则:   1、根据被检菌药敏试验结果。选择治疗药物   在未获得药敏试验结果前!可根据经验选择药物,但药敏试验结果与经验用药不符。应尽早更改,经验用药时间尽可   能缩短、 以免病原菌被抑制而培养不出来、   2!尽量选择对病原菌有效的窄谱抗菌素,广1609谱药不可长期使用、也不可多种药物同时使用。以免大量杀灭体内正常菌   ??群、导致菌群失调、诱发二重感染?   3。尽可能使用原有抗菌素、如无效再选择新药,用药过程中应注意疗效和其他不良反应!如2076无效或发现副作用,应及  0580 时停药?   4,是否有多4556耐药菌株!一定要采取针对该菌株的有效药物治疗、   5。不可在皮肤、粘膜伤3508口处用药!以免细菌少量多次接触药物,诱发耐药,   6!感染脓肿要切开引流再用药。   不能合理使用抗菌素的因素:   1!内因:选用药物的医师缺乏合理用药的知识   由于某种原因、医师用药有倾向性   医师为避免个人选择药物的责任   2,外因:同级或上级医师的影响   药物宣传广告的影响   病人不合理的要求影响   合理使用抗菌药物   制定抗菌药使用管理条例   制止抗菌的药物夸大宣传。积极宣传合理用药!   三、菌群失调   正常菌群中固有菌,某一菌过度生长或过路菌中某种菌定植繁殖!均可导致宿主致病。称菌群失调(交替)症!   1。正常菌群:   皮肤和粘膜表面经常有多种微生物存在,主要是细菌和真菌。通 称正常菌群!常在菌是菌丛中相对固定的菌种、但不   ??同部位不同年龄也有差异!人体各部位常在菌。对保持机体健康和正常功能有重要作用!如屏障作用和产生微量大肠   杆菌,肠毒素抗体可对抗克服菌属致病毒素的攻击等、粘膜上细菌分布按需氧。兼性厌氧,厌氧分布。   菌群比例相对稳定:G-杆 60% G+ 30% 其他10%   菌群失调度数:   失调度数 I II III   宿主状态 健康 慢性感染病 急性感染   菌群 互生,稳定 抗生!相对稳定 偏生、不稳定   2!菌群失调症的类型:    1)、细菌与细菌间比例失调 如:金葡(过路菌)化脓性肠炎。难辨梭菌性伪膜性肠炎,   2),真菌与细菌间比例失调 如:白色假菌丝酵母菌(念珠菌)的感染、   3)、敏感菌群与耐药菌群间比例失调 如:需耐甲氧苯青霉素金黄色葡萄球菌(MRSA)感染。可用VA   4)。L型菌感染   5)!易位感染   3,治疗:1)、活菌治疗:常用乳酸杆菌!双歧杆菌。粪链球菌   ??? 2)、根据药敏试验选用窄谱抗生素   ??? 3)!抗菌药和活菌联合使用   4,预防:及时发5266现和控制菌群失调。 应动态观察,咽拭子。痰!尿、6703便等标本的直接涂片检查、注意菌群的动态变   化!如发现菌2000类形态单一成正常菌群比例变化很大!则提示正常菌群失调、应及时采取治疗措施。防止或减少产生   耐药菌株!降低菌群失调和二重感染的发病率。动态观察体内菌群变化可作为菌群失调症好转和恶化的重要依据之?

糖皮质激素使用的禁忌症有哪些?

  糖皮质激素可通过胎盘并且可由乳汁中排泄?故妇女妊娠期、哺乳期应用激素需谨慎,激素可抑制儿童的生长和发育。老年人应用激素后高血压。骨质疏松的发生率增加。故小儿和老年人8572应用激素需谨慎。另糖皮质激素禁用于对激素过敏者?严重的精神病史!活动性胃。十二指肠溃疡,新近胃肠吻合术后,较重的骨质疏松,明显的糖尿病!严重的高血压、未能用抗菌药物控制的病毒,细菌。霉菌感染,慎用于心脏病或急性心力衰竭。糖尿病,憩室炎!情绪不稳定和有精神3528病倾向、全9186身性真菌感染!青光眼、肝功能损害。眼单纯性疱疹,高脂蛋白血症、高血压,甲状腺功能减退症,重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡!胃炎或食管炎,肾功能损害或结石。结核病等。,

体育锻炼后的原则及注意事项

  不能立刻洗澡。喝凉水等等、现在有车一族比较多!难免会遇到机动车的一些问题。没时间办理或不想出门办理的情况下!可以使用微信!在微信钱包里开通的微信城市f务里就有查询机动车。点击输入查询就可以办理、在这里还可以生活缴纳!还可以查询十五天的天气等等、,

体育锻炼的禁忌症有哪些

  你是用来治疗抽动症吗、   我认为是30%的药物副作用+70%的心理作用。下面是维思通的不良反应!可供参考、总体来说!不会影响体育锻炼、   不良反应   1.与服用 "维思通-利培酮" 有关的常见不良反应是:失眠?焦虑,头痛,头晕!口干!   2."维思通-利培酮"较少见的不良反应有:嗜睡。疲劳、注意力下降,便秘。消化不良,恶心,呕吐。腹痛。视物模糊,阴茎异常勃起,勃起困难。射精无力。性淡漠、尿失禁。鼻炎。皮疹以及其它过敏反应。   3."维思通-利培酮"可能引起锥体外系症状。如:肌紧张 、震颤 ,僵直。流涎,运动迟缓,静坐不能。急性肌张力障碍!通过降低剂量或给予抗帕金森氏综合征的药物可消除,   4."维思通-利培酮"偶尔会出现(体位性)低血压,(反射性)心动过速或高血压的症状。   5."维思通-利培酮"会出现体重增加、水肿和肝酶水平升高的现象、   6."维思通-利培酮"偶尔会由于病人烦渴或抗利尿激素分泌失调(SIADH)引发水中毒?   7."维思通-利培酮"会引起血浆中催乳素浓度的增加、其相关症状为:溢乳、男子女性型乳房、月经失调!闭经!   8."维思通-利培酮"偶见迟发性运动障碍。恶性症状群!体温失调以及癫痫发作!   9."维思通-利培酮"有轻度中性粒细胞和/或血小板计数下降的个例报导,   禁忌症 已知对"维思通-利培酮"过敏的患者禁用,   注意事项 1.患有心血管疾病(如心衰 。心肌梗塞 !传导异常!脱水,失血及脑血管病变)的人应 慎用"维思通-利培酮"!从小剂量开始并应逐渐增加剂量(见用法用量)!   2.由于"维思通-利培酮"具有α受体阻断活性。因此在用药初期和加药速度过快时会发生(体位性)低血压,此时则应考虑减量!   3.同其它具有多巴胺受体拮抗剂性质的药物相似?"维思通-利培酮"引起迟发性运动障碍?其特征为有 节律的不随意运动 ,主要见于舌及面部、如果出现迟发性运动障碍,应停止服用所有的抗精神病药、   4.已有报道 指出 。服用经典的抗精病药会出现恶性症状群,其特征为高热、肌肉僵直。颤抖、意识改变和肌酸磷酸激酶水平升高 。此时应停用包括"维思通-利培酮"在内的所有抗精神药物?   5.患有帕金森氏综合征的病人应慎用"维思通-利培酮"。因为在理论上该药会引起此病的恶化!   6.经典的抗精神病药会降低癫痫的发作阈值,故患有癫痫的病人仍应慎用"维6665思通-利培酮"!   7.服用"维思通-利培酮"的患者应避免进食过多。以免发胖。   8.鉴于"维思通-利培酮"对中枢神经系统的作用!在与其它作用于中枢的药2829物同时服用时应慎重 !   9."维思通-利培酮"对需要警觉性的活动有影响 !因此 !在了解到患者对该药的敏感性前、建议患者不应驾驶汽车或操作机器 ,,

金牛座恋爱不能违背什么原则

  沉默!固执、小气……是一般人对金牛的印象。1697金牛的确就像支闷葫芦、老让人搞不清楚他心里到底在想什么。面对爱情!他也是这么爱在心里口难开吗、让我们一起来摸透金牛的爱情观吧。面对心爱的人“矜持”到让人发指如果要票选暗恋第一名。金牛座还真该荣登宝座!这位静静吃草的牛儿。几乎表6682现不出一丝一毫喜欢对方的模样!即使意中人站在眼前了!他们看起来还是正经八百、跟普通人没啥两样,但内心里却波涛汹涌了起来?尤其是事后他们会特别想捶胸顿足。掐死自己错失良机,谁叫他们永远要当后事之师、慢慢吞吞的。自然是不见天日的“暗恋”达人啦、爱上了、千金散尽亦无悔一向以守财奴出名的金牛、面对自己重视的人却是可以非常的大方,标准省小钱、花大钱型的人物!对金牛而言,一些不必要的花费是0315可以省下来的,但若遇到9487重要时刻,他可是花大钱绝不手软。尤其对情人,金牛座更是大方。可能平常只买199的衣服!却在情人节送出昂贵,有质感的好衣服!因为对金牛5283座来说?花多少钱在情人身上。是表现多爱情人的最好方式。只要对方跟东西有那个价值,这些钱,金牛座是不会舍不得的。原来爱情这么伤!感情属于小火慢熬的金牛座,感情加温速度慢。相对的!也很难在情感中快速抽离、一旦感6907情受到伤害,疗伤期一定非常长、刚开始。你会看到他痛苦,消沉的数着日子、心灵的创伤并不会因着时间慢慢愈合、因为执拗的金牛对于痛苦的记忆很难忘怀。他只能很鸵鸟的把这些记忆关进心牢里、不过。一旦有熟悉的人事物出现、就会立刻扯破伤口,再次掉入过去的回忆里,就算是成熟的金牛也无法做到0115完全释怀。顶多只能慢慢淡化掉伤口!情海茫茫,回头是爱金牛讨厌变、他喜欢稳定的安全感!所以一旦爱上了,就很难走到分手的这一步!即使对方的观念?想法与他大相径庭,他也不会消极的放弃、而是积极的说服对方、所以当分手情人回头想复合!他气归气、但念头一转、想想!情人还是旧的好(至少不用重新适应另一个人嘛!)!自然也就欣然接受啰、躲不过温柔陷阱对付金牛座这种喜好浪漫、重视享受的男人,要先用管弦乐演奏会拢络他的耳朵。在柔美的音乐会后!邀请对方去你觉得气氛不错的法国餐厅,享用几样道地的法国菜。餐后漫步夜色中!记得运用你灵活的眼波,暗示你对他很有好感之外!也可以主动牵他的手。对他表达爱意?相信他很快就会瘫在你所设下的柔情陷阱里,动弹不得。!

麒麟摆放原则

  麒麟其实在现实生活当中也是我们比较常见的一个摆件、我们都知道,一个好的风水可以给我们带来一些好的运势!财运、桃花运,事业运等等!但是!摆放的好处还需要看是否适合你摆放,否则也是徒劳无功的!所以,摆放风水物最好还是结合你的八字五行情况定0625适合的吉祥物摆放在风水旺位!才能带来好运的、这建议到无相铜炉官网一对一定适9869合的无相吉祥物摆放为宜,    而麒麟摆放原则或者说风水物的摆放原则。当然是摆放在风水位为佳!比如风水吉位,风水旺位。风水煞气这些都是为佳的、   其次就是摆放在明亮干净的地方也是可以的,。

拔牙的禁忌症

  如病人全身患血液病,心血管病。甲状腺功能亢进。糖尿病,肝肾病和急性传染病等。或有局部急性炎症!恶性肿瘤及放射治疗等情况。拔牙能使使病情恶化。危及4083生命健康!所以上述病急性期不应拔牙!在稳定期也应采取防治措施、慎重拔牙!女性月经期慎重拔牙!间手术2019步骤:消毒!局部麻醉、分离牙龈、挺除或拔除牙齿,检查创口,咬纱卷、但复杂牙或埋伏牙还须劈开或钻9929开牙齿!或切开去骨等复杂手术、并发症:出血!感染。牙槽疼痛、干槽症!骨折!下唇麻木,下颌关节损伤等!应找口腔医生及时处理!   1。心血管疾病患者   有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的,一般的心脏病患者!只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短),都可以拔牙!但拔牙时应做到:麻醉剂中不要加肾上腺素?以4696免出现心动过速。诱发心衰!麻醉完全!动作轻巧。尽量减少不良刺激。出血或损伤、拔牙前后应给予抗感染预防处理。4885因为心脏病患者的抵抗力降低,较正常人容易合并感染!   2,高血压患者   出血性疾病:如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向!拔牙后出血难止、会引起大出血而发生生命危险、而白血病患者,由于极易发生感染。拔牙后的创口也可成为一个感染灶!从而导致严重的全身性感染、且难以控制。因此、这些病员患牙病时!应作保5854守治疗。禁忌拔牙!   3!月经期   妇女在月经期原则上应当避免拔牙!因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血、但在月经期拔掉已经松动的牙?对病人没有多大影响,一些“根深蒂固”的牙齿,如阻生牙或埋伏牙!则应等月经过后拔除、有资料显示,女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜,此时伤口愈合比较快?不易发生细菌感染?   4,妊娠期   有人认为妊娠期间一律不可拔牙、因为可能导致流产。但大量临床8456实践表明,在妊娠3~7个月拔牙比较安全,对妊娠没有4674什么不良影响!在这个期间拔牙,还应注意以下几点:   ①。在拔牙前一天和拔牙当天,肌内注射黄体酮10毫克、   ②。拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素、   ③!麻醉必须完全。止痛效果要好、对有习惯性流产或习惯性早产4521史的病人,在妊娠期间禁止拔牙。   5。哺乳期   哺乳期完全可以拔牙,有人说这个时期拔牙!会使乳汁1833分泌中断或减少、这种说法是不科学的。临床实践表明。对乳汁分泌没有影响、但不要服用抗菌药。药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间,避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加。使伤口不能形成良好的血凝块,病菌容易乘虚而入造成感染、影响伤口愈合?   6。肝,肾功能疾病患者   如慢性肝炎,肝硬化、3530由于肝功能不好、使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少、有出血倾向,拔牙后的创口会出血不止、因此、给这类病人拔牙前应补2933充适量的维生素K!促进6499凝血酶原合成!以补充纤维蛋白原的不足、才能避免发生意外、还应注意以下几点:   ①,恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙!   ②。糖尿病症状未被控制以前。   ③,剧烈的运动、劳动后。饮酒之后不宜拔牙、   ④!有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压!针麻)!   ⑤,感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎,   7!甲亢   此类病人可因感染、手术、焦虑一起甲状腺危象,重者可引起衰竭甚至死亡、故不宜冒然拔牙、如必须拔牙时7732应做详细检查,使其基础新陈代谢在+20%以下!脉搏每分钟100次以下,麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂!手术前后应服用抗生素!   8,急性传染病   恶性贫血,严重的肺结核、营养不良、过度疲劳都可以降低机体的抵抗力、延迟伤口愈合!合并感染。因此应暂缓拔牙,   9。有器质性及功能性神经疾患的患者   可能因手术而诱发疾病发作!如必须拔牙。应在神经内科医生会诊于治疗9542后才能进行手术?术前还应给8869予镇静剂!   10、口腔黏膜溃疡性病变   如急性龈炎?口炎等应暂缓拔牙,   11,位于恶性肿瘤区域内的牙齿  0538 禁忌单独拔牙,而应在切除肿瘤的同时。连同患牙7305整块切除!所以如在患牙区有经久不愈的溃疡?肿物时应先取活检。排除7665恶性肿瘤后再拔牙!   12、放射治疗区内的牙齿   在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙。以免一起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染,   、

扑救火灾的一般原则是什么

  1。及时4367报警:发现火情后!要及1793时发出警报,通知他人、这样既可以唤起别人的警惕,及时采取措施,还可以寻求他人的帮助!有利于尽快将火扑灭,在通知他人的同时,还应及时报警,报警时应沉着、准确地讲清起火所在地区、街道!房屋门牌号码或起火单位。燃烧物是什么,火势大小!报警人姓名以及所用的电话号码,   2。尽力灭火 对于不能立即扑救的要首先控制火势的继续蔓延和扩大!在具备扑灭火灾的条件时!展开全面扑救,对密闭条件较好的室内火灾。在未作好灭火准2887备之前。必须关闭门窗、以减缓火势蔓延、灭火时要充分利用配备的灭火器具或就地取材灵活运用身边的东西,如:用坐垫,褥垫,浸湿湿的扫帚等拍打火,用毛毯盖火、把窗帘撕下、用脚踩灭火等等。   3,尽快逃生 如果火已经开始扩大蔓延!那就必须立即沿着疏散标志尽快疏散逃生,火灾留给专业消防队员扑救。疏散时,如果能来的及就把正在燃烧的房间窗户和门关闭。防止火焰和烟气向其他房间蔓延。最大限度地减少火灾造成的损失,   指火场上如果有人受到火势的围困时!应急人员或消防人员首要的任务是把受困的人员从火场中抢救出来!在运用这一原则时可视情况!救人与救火同时进行。以救火保证救人的展开!通过灭火!从而更好地救人脱险!在扑救火灾时!要全面了解并认真分析火场情况,区别重点与一般。对事关全局或生命安全的物资和人员要优先抢救。之后再抢救一般物资!  1050 通常情况下、发生火灾后!报警与救火应同时进行。救火是分秒必争。早报警,消防车就会早到,把火灾扑灭在初起阶段,耽误了时间。小火就可能变成大火、小灾就会变成大灾,火灾的发展常常难以预料、有时似乎火势不大!认为自己能够扑救,但是往往因各种因素、火势会突然扩大、此时才报警!会耽搁灭火!因此、发生火灾应牢记报警与救火同时进行!!

园林风水的布局原则有哪些

  部分是科学。部分是封建, 国外的建筑学家在设计时会参考我们中国的风水学。在其中确实有一些比较科学的理论 我看过这类书 中国风水学的基本概念由阴阳五行。干支生肖!四时五方,河图洛书、八卦九宫。廿四节气与七十二候(历法)!星象分野等等知识构成的。 风水之学。为中国在东方这独创。尔今已远播西方。影响遍及全球,其理念!方法涵盖所及、均非当今科技所比,其预测性和应验性所示之某种神奇性,实非3771一时之功可及!风水并非现代科学概念的专科,而集天文学,地理学!环境学。建筑学!规划学、园林学,伦理学、预测学、人体学。美学于一体!呈综汇性极高的一门学术?风水学、历经五千年时间检验!广阔地域的空间实践!具1122世界最充分的统计学价值,其研究理念!是天地人“三才”一统天人合一的观,风水学也堪称天地之学!亦称堪舆学、“堪天道也,舆地道也“。广及苍宇。微达人体!皆为研究参数。非博学广才!无以取菁。为厚积薄发,方以弃芜,风水学系中华民族在神州大地上历经五千年之生产生活斗争实践所积累的文化结晶。 风水0517学亦是心理学和环境学。只要恰当地改善环境去迎合风水之道,便不是迷信的事情!现代风水最注重气?因为气不仅密切关系着人的吉凶祸福!智...,


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