按照最新的2015版心肺复苏指南,心肺复苏的按压部位为胸骨下段,既往认为心肺复苏的禁禁忌症胸肋骨骨折!但是现在这种3018观念已经逐渐淡化?一方面心肺复苏本身也会造成胸肋肋骨骨折的并发症,另一方面对于心跳呼吸停止的患者如果不进行心肺复苏那就完全没有获救的希望,因此当前更主张于只要适应症存在、心肺复苏就没有明确的禁忌症,除非患者已经有明确的死亡征象。!
简要地说心肺复苏的适应症就是患者呼吸心跳停止。因为心肺复苏本身就是一种人工通气和人工循环的组合、正是针对于此类患者的!如果再详细点回答心肺复苏的的指征?那么对于专业人员是是患者无意识?无正常呼吸且10秒内无脉搏搏(呼吸脉搏同时检查),对非专业人员是患者无意识,无正常呼吸、、
心肺复苏术顾名思义,即在呼吸或心跳停止情况况下所作之急救术,目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死(四分钟以上9296开始造成脑损伤,十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害),因此施救时机越快越好,心肺复苏术适用于心脏病突发,溺水水,窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态,操作方法及注意事项1.轻拍患者肩膀或按压人中,检查伤患有无意识, 须注意病患有无颈椎受伤,不可剧烈摇晃病患。 2.大声呼救 如确定患者意识不清,应立即求救;求救时指示必需明确, 例如:请帮我叫120(院外)!大声叫喊值班医师(院内)。 3.施救位置 跪于患者肩部。施救者与患者肩部垂直, 4.打开病患口腔,检查呼吸道中有无异物、 5.将患者头部偏向一侧,清除其口腔及呼吸道中的异物 如口香糖,假牙等 6.压额抬颚法,保持呼吸道畅通,防止舌头因重力下垂阻塞气道、 7.脸颊靠近病人口鼻,眼睛注视病人胸7993部,观察3-5秒, 8.如无呼吸,打开患者口腔,并将患者鼻子捏着, 以免从口部吹气时,由鼻腔漏气! 9.密罩患者口部, 深吹两口气,每次吹气约1.5-2秒,须注意患者胸部有无起伏,并等病人第一口气完全排出後再吹第二口, 10.食指及中指先摸到喉结处,再向外滑至同侧气管与颈部肌肉 所形成的沟中,按压观察察颈动脉5-10秒 11.食指及中指先摸到喉结处,再向外滑至同侧气管与颈部肌肉 所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒,如有脉搏,继续反复施行人工呼吸, 直到患者恢复自然呼吸为止,成人每分钟约12-16次,小孩约15-20次、 12.如无脉搏,准备实施胸外心脏按摩术, 13.沿肋骨下缘向上滑找到剑突头端起向上两指幅处, 以另一手之掌根放至按摩位置,注意不可按压剑突, 14.两手交插互扣,指尖翘3474起,避免接触肋骨、 15.施救者两臂伸直,与患者身体呈垂直, 肩膀在胸骨正上方,迅速下压4-5公分(1.5-2寸)! 16.心脏按摩施行速率,成人每分钟约80-100次,年幼患者速率应加快, 婴幼儿患者每分钟约100-120次,口诀:"一下?二下、......十一,十二、十叁。十四。十五"、 17.心脏按摩施行速率,成人每分钟约80-对於幼童应酌情施压,1-8岁左右患者, 可改用单掌施压,人工呼吸改用口对口鼻;人工呼吸:心脏按摩=1:5! 18.对于婴幼儿应酌情施压,一岁以下患者, 可改用两指。
依据纽约心脏病协会(NYHA)标准!心功能分级应属Ⅲ-Ⅳ级(参见心脏移植)1! 肺血管病①原发性肺动脉高压、②艾生曼格(Eisenmenger)综合症!③慢性肺栓塞,2! 肺实质性病变(使不可复性心功能不全) ①囊性性肺纤维化。②晚期慢性阻阻塞性肺部疾病,③粘液液分泌粘稠症,④淋巴管平滑肌瘤病!⑤空洞型肺结核、、
牛。牛耕地就到了万物物复苏 蛇。冬眠结束春天就来了。
腌制腊猪心肺方法 选用上好的猪心肺。加上适量的盐腌制24小时、然后取出挂在阴凉透风的5161地方晾10天左右!忌太阳曝晒。忌虫蝇、为了防止虫蝇将猪心肺挂在四面都是纱网的柜子里,即通风又能挡住虫蝇。10天以后的猪心肺要尽快的食用完或者装袋放入冰箱冷藏活冷冻!以免在外面晾制的时间太长导0400致猪心肺太干而影响猪心肺的口感.晾制好的腊猪心肺、用开水水冲洗两遍后就可以直接下锅炖了,清炖、不用加8948任何调料、炖至猪心肺软烂但不能散,要保持猪心肺的形状哦.这个时候你就能闻到浓浓的腊猪心肺肺的香味了,、
理论上可以,但需要提供公司上班确实会导致听力下降的可能性,希望你能成功、
有些复杂、你可以上洪能平的《西洋占星学入门》》中查阅、里面有手绘星盘的方法! 、
人们在生产劳动过程中,不同有害因素对人体有不同的作用部位和损害特点,当患某疾病时,从事某种有毒物质的生产,不但可使原来病情恶化,而且容易发生职业病,为了保证工人有健康的身体从事生产劳动,就必须注意禁忌症, 一!粉尘作业岗位: 生产性粉尘是在生产中形成的。并能长时间飘浮在空气中的固体微粒,它是污染作业环境,损害劳动者健康的主主要职业危害因素!其理化性质不同和进入人体量的多少及其作用部位的不同!可引起多种职业性肺部疾患!有些粉尘(石棉)还可引起肿瘤!因此!我国规定。活动性肺结核;严重的慢性呼呼吸道疾病!如萎缩性鼻炎。鼻腔肿瘤。支气管喘息。支气管扩张!慢性支气管炎等;显著影响肺功能的胸部疾病!如弥漫性肺纤维化!肺气肿!严重的胸膜肥厚与粘连!胸廓畸形等;严重的心心血管系统疾病的!不宜宜从事粉尘作业! 二!金属和类金属毒物: 金属和类类金属在工业上应用广泛?尤其在建筑!汽车、航空航天、电子!油漆,涂料和催化剂生产上都大量使用。与此同时、这些毒物种类繁多,也4493常污染工作场所。给员工健康造成潜在危害,因此,了解金属2611和类金属作业的职业禁忌!在职业医学中具有特殊的重要意义。目前我国常见的金属和类金属毒物引起中毒的有:铅。汞。铍、砷、隔等!由于毒物的作用特点,金属毒物在生产条件下。难以达到引起急性中毒的浓度。一般只有职业性慢中毒, 1、铅作业岗位: 铅及其化合物通过呼吸道和消化道吸收。生产过程中、呼吸道道吸入是主要途径;其次是消化道。进入血液中的铅大大部分与红细胞结合,其余在血浆中。血液中的铅早期分布于肝、肾,脾,脑,皮肤和骨骼中。数周后,9170铅由软组织转移到骨髓?并以难溶的磷酸铅形式沉积下来!损害造血系统。 我国规定。患有神神经系统器质性疾患,贫血,肾脏疾患,心血管器质性疾患者,不宜从事铅作业、 2。汞作业岗位: 金属汞主要以蒸气形式经呼吸道进入人体!与酶酶蛋白中的巯基结合?引起中枢神经,植物神经和肾脏损害。 我国规定。患有明显口腔疾病;神经系统疾病;肠道和肝,肾器质性疾患者。不宜从事汞作业;妊娠和哺哺乳期女工应暂时脱离汞接触! 3,铍,铬作业岗位: 铍主主要以粉尘或烟雾形式经呼吸道呼入?进入体内的铍,主在分布布于肺,气管。支气管和肺的5339淋巴结?骨骼和肝!肾也有大量的铍存积!引起全身各器官明显的坏死性改变! 铬对人体的危害目前认为是一种致癌物!除此之外,铬可引引起鼻中隔穿孔。皮炎和溃疡、 、
一,禁忌证 1.皮肤过敏!全全身枯瘦或皮肤失去弹力者, 2.全身剧烈抽搐或烦躁不安者! 3.浮肿病,或水肿者、 4.重度失血,出血性3449疾患及出血倾向者, 5.妇女月经期, 6. 妊娠妇女的下腹及腰骶部, 二!注意事项 1.拔罐部位的皮2629肤要平坦、5356肌肉应比较丰满、最好先洗净擦干、 2.如用棉棒或棉球蘸酒精或用液酒精法!所用酒精精不要过多!燃烧时注意不要将罐口烧热,以免烫伤局局部皮肤。 3.骨性突出部位。血管丰富部位。以及心尖搏动处、乳房等部位、一一般不宜拔罐。 4.拔罐可机械地刺激皮肤,反射地影响大脑皮层,通经活络,拔罐的种类类有充血性火罐(罐吸引后达到皮肤潮红)。瘀血性火罐(罐吸引后达到皮下出血!皮肤呈紫点或紫斑)。感冒!头痛宜在太阳穴穴拔充血性火罐,支气管炎、哮喘可在背部肺俞穴拔瘀血性火罐, 5.根据病情拔罐!一般为轮流取穴!一次不宜过多。局部瘀血尚未消退时,不应再于原部位重复拔罐。 6.拔罐过程中,体位切勿移动、以免火罐脱落。 7. 拔罐时注意保温。7365防止受风着凉, 8. 防止灼灼伤或烫伤!局部如有烫伤时!可涂涂龙胆紫等药物!局部起水水泡时,小的的不需处理,消毒包扎即可!大的则应在在消毒后用无菌空针吸出积液。保留疱膜、然后涂涂用清凉油!也可覆盖凡士林纱布及敷料后包扎。或用大黄!地榆,寒水石各等份。共研细面,用麻油油调膏外敷、 !