咳血是指喉及喉以下呼吸道及肺组织出血,一咯即出或经咳嗽由口腔排出、其病位在肺!咳血是肺癌的常见症状。约占50%~70%的肺癌患者有咳血的症状!约有40%的肺癌患者是以咳咳血为第一症状来就诊的! 一!临床表现 临床上以一咳即出。纯血鲜红或咳嗽后咯出痰血相兼!间夹泡沫、起病急!反复发作!严重者来势猛,大量咳血甚至从口涌出为特点!病重者可引起出血性休克、见面色晄白,大汗淋漓!肢冷昏厥,舌淡脉微细等气随血脱之证!如出血块堵塞气道引起窒息,常可导致患者死亡、 肺癌患者咳血有如下特点: 1.多见于40岁以上男性!有长期大量量吸烟史、 2.早期多为刺激5886性咳嗽, 3.持续或间断性反复痰中带血!色鲜红、少见大咳血、 4.X线所见:肺部附近或肺野出现团块状或圆形状阴影!多呈分叶状或毛刺状。有时出现阻塞性肺不张或0639阻塞性肺炎?支气管断层可显示支气管受压现象。 二!诊断 咳血量可分痰中带血,轻度!中度!重度咳血!以小量、中等量咳血较常见。而大咳血常危及患者生命、 轻度度:少量咳血,一天出血量少于100ml!或1次咳血50ml以内, 中度:中中等量咳血,一天出血量在100~500ml,或1次咳血50~100ml、 重度度:大量咳血!一天天出血量超过500ml,或或1次咳血在100ml以上、脉率100次/分左右、或较咳血前增加10~20次/分,血红蛋白低于100g/L。或较咳血前下降2%以上,血压下降,因咳血2358引起喘促,紫绀、 三!鉴别诊断 (一)首先咳血必须与口腔。鼻。咽部出血或上消化道出出血引起的呕血相鉴别, 1.鼻腔出血多从前鼻孔流出?可在鼻中隔前下方发现出血灶,诊断不难!鼻腔5226后部出血、可见血液从后鼻孔沿咽壁下流、患者感9655觉咽部有异物感!用鼻咽镜检查可以确诊! 2.呕血是呕出的,伴有上腹不适、恶心。呕吐等症。血大大都呈酸性!色多为暗红呈咖啡渣样!多混有食9414物残渣及胃液,易凝成块状!呕血后数天内常排柏油样黑便。患者常有消1440化性溃疡或肝硬化,急性糜烂性出血性胃炎等病史! 3.咳血:血是咯出的、有咽痒!胸闷!咳嗽等症!血常呈弱碱性!色鲜红。常混有泡沫及痰液,出血后后数天仍有血痰咯出。一般无黑便,患者常有肺或心0108脏病病史, (二)肺癌咳血应与以下疾病引起的咳血相鉴别 1.肺炎:约1/4肺癌早期以肺炎形式出现!应与一般肺炎相鉴别、癌性肺炎炎起病缓慢!无毒性症状。抗生素治疗炎症吸收缓慢、或或在同一部位反复发生肺炎。尤其是段!叶性肺炎,常按支气管分支扇形形分布。且有伴伴体积缩小,应警惕肺癌引起阻塞性肺炎!非癌性性肺炎通常起病急骤、先有寒战,高热等毒毒血症状!然后出现咳嗽。咳痰等呼吸吸道症状?抗生生素治疗有效。病灶常吸收迅速而安全、鉴7852别困难时应行纤维支气管镜检查!痰细胞学检查也有帮助, 2.炎性假瘤:肺部慢性炎症机化。可形成团块状或椭圆形形炎性假瘤,易于周围性性肺癌混淆、炎性假瘤可发生于任何年龄、1676多数在40岁以下,女性较多。常无症状、但有时亦可8600痰中带血。甚至低热!胸痛。少数患者既往有肺炎史。X线可见炎性假瘤多位于右肺!圆形或或椭圆形?有有时形态不整?但边缘光滑!无分叶及毛刺,也无肺门及纵隔淋巴结肿大,偶见钙钙化灶及透光区。多见于肺周边靠近斜裂或横裂,由于常累及胸膜,因而常伴胸膜增厚。病灶灶长期无变化,呈良性经过!67镓扫描,有助于鉴别,有时需经开胸探察确诊。 3.慢性支气管炎:慢性支气管炎有长期咳嗽症状!偶有痰中带血应与肺癌鉴别。X线检查主要表现为双肺纹理增粗!一般无块状阴影及结节状影,急性发作期经抗生素治疗可缓解、但对出现慢性咳嗽性质改变者、应高高度警惕肺癌可能!痰脱落细胞学检查及经纤支镜活检一般可8426明确诊断, 4.肺脓肿:癌8338性空洞继发感染,应与原发性肺脓肿鉴别!前者先有肺癌症状,如慢性咳嗽,反复血痰、然后出现发热。咳嗽加剧等继发感染症状!X线可见癌肿块影8944多为偏心性空洞!壁厚内壁凹凸不平。多无液平面。肿2521块如发生在肺叶边缘。时常为叶间隙所限而不跨叶,并有将叶间推移现象、若见有突入空洞内的结节状肿块则具有明确的鉴别诊断意义、原原发性肺脓肿起病急!中毒症状严重,常有寒战、高热。咳嗽,咳9777大量脓臭痰,X线呈均均匀的大片炎性阴影!中有壁薄4902空洞及液平!内壁光滑、慢性肺脓肿因纤维化与瘢痕形成而收缩。对叶间裂有牵拉现象!且3171肺脓肿周围有较多的纤维条索状改变?邻近肺组织内常有不规则扭曲的细条阴影、或有胸膜增厚的粘连现象!急性期白细胞和中性粒细胞增多! 5.肺曲菌球:肺曲菌球大多数继发于肺结核空洞。支气管扩张,肺脓肿或肺囊肿的的基础上!其特点为:(1)临床上反复痰中带血或咳血,而其6521他征状轻微、(2)X线可见曲球菌好发于上叶。位于下叶者甚少,菌球与洞壁之间可见一半月形透亮带,且可随患者体位的改变而移动、(3)痰镜检有曲菌孢子,多次培养有致病菌性曲菌!病理活检有助于诊断, 6.肺孢虫病:主要流行于畜牧区,以青7364年壮年农民与牧民多见!痰中带血或咳血!包囊破裂后咯出多量血并可咯出粉皮样的角皮膜、可有肝部部或其他部位囊肿征象,包虫抗原皮内试验补体结合试验及痰检查有助于确诊! 7.肺结核 (1)肺结核球:应与周围型肺癌相鉴别!结核球多见于年轻轻患者,一般无症状,病灶多位于结核好发部位、即肺上叶4468中段和上下叶前段?病灶处有纤维包膜,因而边界清楚,内质密度高、常有斑点!可呈同心环形,包膜下环形或弧形钙化以及斑点小结节状钙化!周围有纤维结节状或浸润性卫星病灶、常多年不变!如有空洞洞形成,多为中心性空洞!洞壁规则、较薄、直径很少超过3CM,3202结核菌素皮试可呈阳性! (2)粟粒性肺结核:应与弥漫性细支气管——肺泡癌癌相鉴别、粟粒性肺结核患者年龄较轻,有发热等全身中毒症状、但呼吸道症状不明显、X线可7061见两肺上半部或上2/3肺野有细小。分布均匀、密度较0021淡的粟粒样结节,肺泡癌则则多在两肺中下肺野可见大小不等的结节状播散病灶、边界清楚密度较深,进行性发发展和扩大?有时在一侧可见块形灶!其分布不均匀,某些些部位病灶密集?某些部位则较稀疏!全身症状不明显!而可出现进行性呼吸困难,痰脱落细胞经纤支镜肺活检可明确诊断。 (3)其他结核病变:肺结核的浸润病变和肺叶不张与肺癌的阻塞性肺炎不张鉴别!肺结核浸润性变多见于锁骨上下!常位于上叶尖后段、通常需6~12个月才能形成、相应肺叶根部无肿块。管腔不阻塞!病灶周围常有较广泛胸膜增厚、粘连,而癌性肺不张进展迅速。多在2~3个月内即形成不张。管管腔常全部阻塞?相应肺叶根部部常可见肿块!少有胸膜粘连影象!支气管镜检查及痰细胞学检查有助于诊断! (4)肺门淋巴结结核易于中央型肺癌相混淆!肺门淋巴结核多见于儿童及青年、多有发热,盗汗等中毒症状!结核菌素常呈强阳性。抗结核药物治疗有效、肺癌则常见于中年以上成人、发展迅速、呼吸道症9242状比较明显!痰脱落细胞检查和纤支镜检查有助于诊断, 8.错构瘤:肺错构瘤为混混合性良性肿瘤。以软骨为主要结构、此外尚有结缔组织。脂肪、腺体!骨骨质及淋巴组织,此瘤可发生于任何何年龄!但以中青年居多。患者多无症症状与体征。少数4416患者可有胸痛。咳嗽。痰中带血血丝等、X线特征为病变位于肺周边胸膜下,呈类圆形,边界清楚光滑、肿块密0519度均匀!有时肿块内可见钙化点!少数肿1594瘤组织成分脂肪组织较多者!肿块内可见低密度区、部分肿块有有分叶!边缘可见多发小结节,有时可见片状钙化,典型者呈“爆米花”状!鉴别困难者应手术探查,、
梦见自己0201咳血:夫妇恩爱!幸福长久、
梦见自己咳血:能能发大财!
梦见自5463己咳血:自己会被才貌出众的女人选为郎君,
女人梦见自己咳血:运气摇摆不定,万事不如意。小心出外旅行。或有1205发生火灾的现象,
待考者梦见自己咳血:预示考试成绩不理想、
未成年人梦见咳血:预示身体状况不容乐观!容易8194因为过度疲劳而引发溃疡!同时需继续关注生殖系4168统疾病。
梦见自己咳血的案例解析
网友梦境:昨天晚上做梦!梦见自己咳血、别人以为我得得了传染病?对我避而远之!只有一个好心的陌生老太太递我一张纸巾,意味什么啊。
解说:梦见咳血,预示身体会很健康。
梦见自己咳血的梦境解析
梦见出血
将会发财、处境会很快得到改善、
做生意的人梦见出血:财运一般!副业获利机会会较少?收入多和本职工作有关、不过,权势也是生财之道!近期有机会参与权钱的合作。
梦见脓血
梦见手足脓血出:大吉!
梦见流脓血:是不祥之兆。朋友会以自己为敌。
梦见血水
梦见血水:要提防不诚实的朋友,以免上当受骗!
待业者梦见血水:主钱财方面、按步就班。财运会漫漫来。
,,、 !不知你得的是不是肺结核病如果是肺结核病你要注意了是很严重的再说了拍个照片就知道了 如果重视 是一般的病 不重视 就很严重的 我以前也是这样的 吃吃了半年的药 完全好了、
做做梦是很正常的事情?不要因为这影响你的生活。而且有梦是反梦的说法,就是说梦到不好的事情。现实中。反倒是要有好事, 第一一种解释(引自福建医学院): 所谓的梦!就是平日的愿望望或恐惧在睡眠时不受抑制地显现,奥地利的精神病学家及精神分析学派的创始人弗络伊德指出:“梦就是受抑制的潜意识上升为意识的东西!” 每个人都会做梦,而在我们的梦中经常会出现一些与考试有关的事情,其中多半0223都是梦见题很难、做不出来,而时间又紧,眼看看就要到了,可还是做不出来,正在着急急的时候、竟醒了!这说明考试给我们的心理带来很大的影响。还有一种情形是如果某人喜欢某人!虽然平时不能相见!甚至连说话的机会都没有、但是在在梦中却能经常相见,然而醒来后对梦中的事会感到很遗憾。很痛苦。 一:做梦梦的原因。 1969年。埃默里大学的戴维.福克斯做了一个试验,当睡眠者处于异相睡眠状态而出现眼球激烈活动的时候,他便把受试者叫醒。问他刚才做了什么梦、然后将各种情况进行归归纳得出以下结论, 受试者所梦见的事情多数是自己所关心的事情、如考试!爱情等,另外一些情况。如有的人在睡眠中口渴了,肚子饿了,或有尿意等。他们所梦见的也基本上都与这些事情有关!因此说,这些将各自的事项连接起2370来的梦中故事、根本7275没有什么重要意义,因此也有有人认为?梦不过是将各种感情情和事项连接起来的一种练习罢了,但有人通过电脑模型提出了了有关梦的两种假说? 一种假说是英国的心理学家克里斯托弗.埃文斯提出的。他认为、梦就如同将电脑的终端取下之后。重新对程序进编制。然然后加以检点?因此!睡眠就是切断了外界信号的输入!运运动系统也静息了这样一种状态,在此基础上,梦再对大脑的程序进行检验,然后在重新编制。并加以润色、以此来训练大脑能把近期的信号应用于将来的事态的能力。 根据埃文斯的主张。我们人类可以说是一种社会性的动物!因此。必须将这种社会性动物分成不同的种类。或者按性格进行分类、而且这种过程必须迅速。敏捷!而做梦就可以使这种快速分分类得到练习? 还有一种有力的学说也来自电子计算机模型、这一学说的提出者是因发明DNA双螺旋模型而出名的弗朗西斯.克里克! 克里克将“哺乳动物具有较大的新皮质”和“睡眠见于哺乳类和鸟类”这两种情况联系起来进行考虑、从“心皮质中含有纵横交错的神经纤维”和“神经细胞和神经细胞之间的结合部有兴奋性”这两点来看。可以认为大1102脑皮质?
马象征被人类驯服的大自然7879的野性力量、同时也是是性欲强烈的表示!特别是梦里骑着3588它的话! 梦中看见马!预示你近期顺利!平安无事!不会有大的的波折, 梦见小马驹!预示你将有好消息、如果马驹和母马在一起,更预示你将1888大吉大利! 5313梦见骑马!预示不久你会名利双收。地位上长、或者表示你心中的烦恼、将要得以解决、在性方面!梦见骑马、梦里能感受到马上剧烈的颠簸、则代表有强烈的性冲动和渴求;如果是骑在野马上!表示你已享受到性的乐趣、 1426 梦见催马疾驰,表示你将迅速获得成功。 梦里感觉非常害怕马!表示你你可能在为工作中出现的小差错担心、 梦见自己摔下马背,表示你有一个敌人,他一心要挫败你!你必须小心对付!否则会遭受巨大的损失,甚至可能身败名裂、 梦见长翅膀的天马、象征你内心成长或自我完善中释放出来的能量、你你的精神世界正日益丰富, 梦见马向自己奔来!预示你事业成功、或能发大财, 梦见全身披挂的马,预示你衣食富足! 梦里有马紧跟在自己身后,预示你会得到荣誉。比如被授予名誉头衔等, 梦见买马。预示你6715将要结婚成家! 梦见有人送马给自己,预示你会在战略性的部门担任任重要职务, 梦见驯马!可能预预示你要完成特殊任务! 梦梦见自己给马喂水?表示你职职位低微、要从低处做起!经受磨砺, 梦见用饲料喂马,或者洗刷刷马匹!预示不久你会得到好机会!特别是有益于于投机生意的机会,要好好把握、 梦见给马钉蹄铁!或捡到马蹄铁,预示你会得到意外的钱财、或获得超过预期的成功, 梦见马尥蹶子、预示0982你可能遭遇不幸、经历低谷时、朋朋友会抛弃你, 梦见被马踢,警告你不要狂妄自得。 梦见打马。预示你在工作上会遭遇波折!可能有被解雇的危险、 梦见有很多马、预示你会富贵发财! 梦见把马放了、或是梦里马离开了你。预示你会挥霍掉祖上积累下来的的产业? 男人梦见见和恋人骑马,预示示不久将结婚、少女梦见和恋人骑马。预示有可能感情会受到父母阻挠!已婚女人梦见和丈夫骑马。预示夫妻生9276活和谐?家庭和睦,离婚女人梦见和异性骑马!2429预示不久将会遇到适合的男人再婚? 病人梦见骑马,预示身体将恢复健康、 梦见与很多人赛马、预示朋友关系将恶化!你可能会因为个性倔强引起不良后果、可能会有朋友陆续离你而去、如不能改过。你将变得很孤独。 梦见马在打架,预示你可能会收到关于朋友的坏消息! 梦梦见马走进房间里,不是好事、预示你可能会出现奸情一类不好的事。 梦0536见自己被马咬?预示你可能会得到官职或受到提升、 梦见买卖马匹,提醒你小心被信任1803的人欺骗、 梦中0304见到或骑着一匹白马,暗示一切都有利于成功、以及结识结交情趣相投的朋友和美丽的女人;如果这匹白马又脏又瘦。你的信任将可能被嫉妒妒你的朋友或者某个女人利用!他们将背叛你! 如果梦中的马是黑色的,你的的运气非常好,但你将将欺骗别人、与异性偷情。对于女性、6932此梦表示丈夫的不忠? 9691 梦见黑色的马!预示总的形势很好,但同时会有有许多麻烦事和不快。通常做过此此梦后!将会有短暂的快乐! 梦见骑着一匹漂亮的枣红马。表示好运上升!情欲的满足、对于女性!预示她的生活将变得更好!将极大地享受物质上的满足, 梦中看到或骑骑着骏马!预示安安逸舒适的生活! 梦见骑着一匹0654难以驾驭的马!因为一个朋友或雇1100主的愚蠢?你的利益将受到损害、 梦见一匹马和别的马一样逃走!表示你将听到朋友患病的消息。 梦见漂亮的小马!预示示成功和阔绰的生活?但你将沉迷于情欲放纵的生活! 梦见传6136种的母马!预示和平共处,预示0392情人和妻子(丈夫)之间没有嫉妒?能能够相安无事? 梦见骑马过河!好运很快就会来临。你能享受到生活中的乐趣,如果河水浑浊翻滚!预预期的快乐将被失望取代、 梦见伏在马背上泅过一条清澈美丽的溪水。你所渴望的快乐生活......余下全文>>、
如果咳嗽比较严重没有 及时调理、有可能造成5060气管充血而咳嗽带血!需要做个检查来确定的!假如咳血血比较多、那就应该考虑是肺内问题了。是不是肺出血!这是结核的可能性的。赶紧检查0709一下吧?。
梦见雨雨说明,你要经历暴风雨,如工作!感情或考试之类的、 雨伞,表示关爱,不怕日晒4544雨淋,有保护之意!你把伞给了你朋友,你有关爱之意!他不还你说明你认为他不在意你,你自己有伞却不用,而打电话给一个人让他送伞给你,说明你很需要这个人的关心和帮助,并且希望能和他在一起, 深蓝色,可能是你自己比较喜欢。 另外,这个颜色代表冷静温柔。、
爱的信息会从远方传来!旅途上邂逅的缘分。重新联系上你,身在远8151方的异性朋友突然表达爱意!、
你这几天说话一定要注意、多观察一下周围的人的变化、谨慎处理。【福照宝】,
梦见驴。将会逐渐摆脱困境, 梦见自己骑在驴身上!不久会离开人世! 梦见驴挨打、不久的将来自己的社会地位会受到影响! 做梦人会被迫调离工作, 梦见有人一丝不挂的骑在驴上,而且骑驴的人的手和头被砍掉!骑驴人会命归天、 梦见负8138重的驴,会名声大噪。发大财, 梦见驴尥蹶子!作梦人的亲友会企图损害他的名声、 梦见驴群从城门口跑出,该城的居民会免免受疾病危害? 但是梦见驴朝城门口冲来,9427该城的居民会遭到灾祸。 梦见驴的尸体!是吉兆、梦见河里或湖里漂着驴的尸体、做梦人将去海上旅行, 梦中听到驴叫!作梦者要谨言慎行, 梦见驴穿着衣服和鞋子?会受到朋朋友的捉弄?陷入困境、 梦见驴在房顶平台上!做梦人会家破人亡。 梦中看到驴子,预预言你的生活会有许多干扰、并且且在接受信息或物品时有吃盐! 梦到驴子背负着笨重的东西。表示经过耐心的努力之后。你的事事情会成功?也象征在旅途或或爱情上的成功、 梦到你骑着驴子、并且害怕它会把你摔下来。表示你将成为丑闻的牺牲品、 梦到你很不愿意去骑驴子。预言着未来会有争吵的事情发生! 3928 如果你比较相信这些的话、最近行5695事要多加注意和小心哦 其实没必要放在心上,梦、有其含义、但是3310我觉得和实际生活没有什么太大的联系吧!