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洋地黄的适应症、禁忌症、非适应症有哪些?

  适应症:①2672各种心脏病引起的充血性心力衰竭!②快速性室上性心律失常:心房颤动!心房扑动。房性心动过速,阵发性房室交界区7349心动过速,反复性心动过速。禁忌症:5489洋地黄中毒,洋地黄过敏!非适应症(相对禁忌症):肥厚型梗阻性心肌病!室性心动过速、完全性房室传导阻滞!急性心肌梗塞发病72小时内、病窦综合征。预激综合征并房颤?、

气管切开术的适应症

  由喉部炎症,肿瘤。外伤。异物等引起的严重喉阻塞、 气管切开术手术器械呼吸困难较明显,而病因又不能很快解除时。应及时行气管切开术,喉邻近组织的病变,使咽腔,喉腔变窄发生呼吸困难者。根据具体情况亦可考虑气管切开术? 术前应作好充分准备,除准备手术器械外、并应备好氧气、吸引器! 气管切7501开术过程气管插管!或气管镜。以及各种抢救药品。对于小儿、特别是婴幼儿。术前先行插管或置入气管镜!待呼吸困难缓解后,再作气管切开。更为安全。1.体位:一般取仰卧位!肩下垫一小枕。头后仰。使气管接近皮肤、暴露明显。以利于手术。助手坐于头侧、以固定头部、保持正中位!常规消毒、铺无菌巾,2.麻醉:采用局麻!沿颈前正中上自甲状软骨下缘下至胸骨上窝、以1%奴夫卡因浸润麻醉。对于昏迷,危重或窒息病人!若病人已无知觉也可不予麻醉、3.切口:多采用直切口!自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处。沿颈前正中线切开皮肤和皮下组织、4.分离气管前组织:用血管钳沿中线分离胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌,暴露甲状腺峡部。若峡部过宽。可在其下缘7945稍加分离,用小1202钩将峡部向上牵引,必要时也可将峡部夹持切断缝扎、以便暴露气管。分离过程中!两个拉钩用力应均匀!使手术野始终保持在中线,并经常以手指探查环状软骨及气管! 是否保持在正中位置。 5.切开气管:确定气管后,一般于第2~4气管环处。用尖刀片自下向上挑开2个气管环(切开4~5环者为低位气管切开术)。刀尖勿插入过深,以免刺伤气管后壁和食管前壁,引起气管食管瘘。可在气管前壁上切除部分软骨环,以防切口过小。放管时将气管壁压进气管内、造5191成气管狭窄,6.插入气管套管:以弯钳或气管切口扩张器,撑开气管切口!插入大小适合,带有管蕊的气管套管,插入外管后。立即取出管蕊。放入内管,吸净分泌物、并检查有无出血!7.创口处理:气管套管上的带子系于颈部。打成死结以牢固固定!切口一般不9813予缝合,以免引起皮下气肿!最后用一块开口纱布垫于伤口与套管之间! 对于病情危急、需立即抢救者。可先行环甲膜切开手术。待呼吸困难缓解后、再作常规气管切开术。环甲膜切开术的手术要点:1.于甲状软骨和环状软骨间作一长约2~4厘米的横行皮肤切口。于接近环状软骨处切开环甲膜,以弯血管钳扩大切口,插入气管套管或橡胶管或塑料管、并妥善固定,2.手术时应避免损伤环状软骨、以免术后引起喉狭窄、3.环甲膜切开术后的插管时间!一般不应超过24小时!4.对情况十分紧急者、也可用粗针头经环甲膜直接刺入声门下区。亦可暂时减轻喉阻塞症状!穿刺0532深度要掌握恰当、防止刺入气管后壁、 病人体位!皮肤消毒及铺单与传统的气管切开相同,提供的经皮导入器械包括成套的气管穿刺针和把穿刺孔扩大到合适直径的扩张器!事先应准备好气管切开托盘和插管设备、安全的手术需要3个人:手术者,助手及麻醉师,常规将一根较长的喷射通气导管(置于气管插管内的通气导管)插到气管插管内作为导引、一旦需要时即可迅速再次插人气管插管、1!一般需要镇静剂或少量麻醉药,第2。3气管环处的皮肤注射含1:100000肾上腺素的利多卡因浸润麻醉、从环状软骨下缘起垂直向下作1cm长皮肤切口。2,将气管插管撤至顶端位于声带下,3!将气管穿刺针以45度角斜向尾端刺入气管前壁。直到可抽出大量气体。4,把尖端呈J形的导丝及导管插入气管。以之引导,用直径逐步增大(12—36Fr)的扩张4539器扩张气管开口!直到达到合适大小?5、将气管插管通过扩张器及导丝和导管插入气管,撤出扩张器!导丝及导管、把插管缝于皮肤上!有关术后护理与传统的气管切开术相同。 环甲膜前方皮肤注射l:100000肾上腺素局部麻醉药,8119在环甲膜上刺出1cm长的开口(曾称之为弹性圆锥切开术)?然后将一根内径4mm的套管插入气管,套管有侧翼,通过它可用系带绕过颈部固定(Minitrach II Set)(Huthinson和opkinson,1989)!这种方法可以有效地处理术后痰潴留和肺不张,!

清醒气管插管适应症

  抢救病人、饱胃,困难气道(张口障碍。呼吸道部分阻塞,颈项强直。颈椎骨折脱臼。颈前瘢7854痕挛缩!喉结过高、颈项粗短或下颌退缩(小下颌)的病人。),

体外冲击碎石术的适应症与禁忌症

 8803 理论上来说,除无法纠正的出血性疾病及结石远端的腔道梗阻为体外碎石的绝对禁忌症外?其它情况均可在控制范围内进后体外冲击波碎石、但临床操作治疗过程中、下列情况则需特殊对待。1.孕妇结石患者一般来说是不宜进行碎石的!特别是下段输尿管结石更是不宜行ESWL治疗、以避免冲击波及射线对胎儿产生不良影响、可在分娩后再行碎石!对于疼痛难以忍受的中上段输尿管结石则可在严密控制下进行ESWL治疗!国内外就有许多报道了对孕妇进行ESWL治疗的研究报告!还未发现ESWL治疗对婴儿的影响,2.合并有糖尿病的患者、如病情未控制!也不适宜碎石、以免碎石后可能发生无法控制的感染。3.感染严重或急性感染者!碎石前应慎重考虑!ESWL可能加重感染的程度。引发菌血症!毒血症等严重症候!4.高危病人及单个,多个器官功能不好的患者,如心力衰竭!肾功能不全,独肾等患者、在紧急情况下可在当时医疗条件控制能下进行EWSL治疗。万一出现变症,要能及时处理!5.肥胖的患者则可能因为定位困难不能进行碎石。,

跟骨牵引的基本知识和适应症?

  个存储器,

气管内插管术的禁忌证

  1.绝对禁忌证    喉水肿!急性喉炎,喉头黏膜下血肿,插管创伤可引起严重出血!除非患者急救!否则以上情况下禁忌气管内插管、    2.相对禁忌证   (1)呼吸道不全梗阻者有插管适应证,但禁忌快速诱导插管,   (2)并存6704出血性血液病(如血友病,血小1577板减少性紫癜症等)者、插管创伤易导致喉头。声门或气管黏膜下出血或血肿?继发呼吸道急性梗阻!   (3)主动脉瘤压迫气管者、插管可能导致动脉瘤破裂!为相对禁忌证,如果需要施行气管插管。动作需熟练、轻巧!避免意外创伤、   (4)鼻道不通畅鼻咽部纤维血管瘤?鼻息肉或有反复鼻出血史者、禁忌经鼻气管内插管!   (5)操作者对插管基本知识未掌握,插管技术不熟练或插管设备不完善者,应列为相对禁忌证[2]!   。

梦见西瓜切开红红的

现代心理学解释梦见西瓜切开红红的

梦见成熟的西瓜!吉利如意。预示发财!梦见没熟的西瓜?你可能会遇到不好的事、梦见长在藤上的西瓜!还提醒你交友要谨慎。以免日后带来麻烦、梦见吃西瓜。预示你去海边会获得成功!梦见有人抢自己的西瓜,预示会有官司之争!打输损失巨大。病人梦见2932吃西瓜,预示距离康复还有些时日。痊愈困难。

心理分析、西瓜预示着财运、象征富裕的生活,

从精神学的角度看、西瓜象征人际关系、及经历!

梦见西瓜切开:预示着你最近的运势很好、如果有什么想法或想要尝试新的东西会获得不错的收获、建议你要好好的把握机会,

生意人梦见西瓜切开:预示着财运不错!生意上会获得不错的收获、但在涉及到大型的投资上要谨0986慎保守些!

已婚者梦见西瓜切开:预示着不久会出远门!虽然途中1293很辛苦,不过还是要去的。

病人梦见西4221瓜切开:预示着运势波折不断!在困难和危险来临的时候!建议你要小心的应付、必要的时候要采取行动和措施,

孕妇梦见西瓜切开:预示着你日后会以剖腹产的方式进行分娩。宝宝也会很健康的出生!是祥兆,

梦见用刀西瓜切开:预示着运势一般!金钱方面的运势不够安定!容易乱花钱!建议你在购物上要谨慎些。金钱上也要注意些!否则后期的钱财会紧张、

梦见切开两个半熟西瓜:预示着运势不错!会有机会施展你的才华和口才,对你的工作变动说6478不定会有帮助。但在着装上要注意下!会被挑剔的异性指指点点。

梦见西瓜切开并分给别人吃。预示着最近会和或做伙伴或配偶间有矛盾、沉默并不是解决问题的方法。你可以把6498内心不快的事情说出来!如果拖太久的话更容易变得无法决定。要有个心理准备、

梦见西瓜切开红红的的案例解析

网友梦境:梦见切开来的西瓜 是红的一片一片的是是什么意思、

解梦解析:预示着你最近的运势很好、生活上收入会增加、

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减肥运动处方的适应症有哪些

  我们来谈谈肥胖和减肥吧,,,!,   很多人是听别人说如何如何减肥有效。或者什么什么产品很好用。很厉害。网上也风靡很多传说9394中的神效减肥药!然后很多人跟风去买。但是最后呢。抱怨的人依然大有人在。担心的人!失望的人依然很多、很多人不但伤了钱财还减不了肥。还有很多人就着副作用什么的一直纠结一直担心着,诸如此类为减肥而烦恼的人很多很多!、。   可是为什么有些减肥药传得那么厉害。也确实有人因为它而瘦下来!可是为什么到了自己用。却没有效果或者说到饿了自己用就“副作用”那么大!为什么别人用了都那么好自己却不行!难道真的是假的是骗人的吗。   根据我的经验。我总结:减肥不能跟风,不能盲目。不能人云亦云、当然别人的意见我们可以听,可以吸收、但是也只能是作为参考而已,为什么呢,很多减肥药减肥产品它的作用是针对大众普遍体质而言的。而我们每个人都是个例、我们每个人的肥胖诱因还有身体体质都不一样、正如感冒、同样是感冒患者。但是去了医院。有些只抓药,而有些却要烧更多的钱一个道理。减肥也一样!因此。减肥,要从自身的实际出发,根据自己肥胖的诱因以及自己的身体体质制定属于自7219己的减肥方法或减肥计划!“对症2213下药,才能药到病除,”   还有,减肥药不是神药!效果暂且不说、但是即使那个药有效果,但是单靠减肥药就想能达到很好的瘦身效果那是很难的,而且即使真的通过它瘦下来了、但是如果你没有一个良好的饮食习惯,没有一个好的自我约束的计划,那么你或许还会再次胖起来,而到那个时候、你想继续通过那个减肥药瘦下来,就会比较困难了,因为很多药就是这样。吃多了会形成了免疫!效果自然越来越差、这样一来,你会说是减3420肥药副作用大的原因?因此你抱怨,你烦恼。开始变得盲目!对副作用这个东西耿耿于怀。!,还有些人是通过运动减肥,然后说停止不做了,也反弹了!那么。所谓的副作用真的仅仅是由于药物本身吗、   下面我说说自己吧,   据我个人经验探索之谈:任何单一的一种方法都不可能快速达到减肥功效!我的方法是三管齐下:节食,减肥药。运动!以下介绍、希望有减肥烦恼的MM能有一些启发,   方法就是:   1、减肥期间、节食,瑜伽。减肥药三管齐下(但是每一项都有相应注意的重点。抓不到重点都很难!以下会简单说)。   2、减到满意体重以后、保持规律饮食!如果可以的话。可以每天继续做一些养身瑜伽会更好、如果懒、就不用做了(当你减肥到一定程度。这个程度我打个比方。比如、你从120到90!那么你的胃肯定变小很多,你90斤体重的饭量或者胃口肯定比120斤时候的小,所以不用吃那么多、只要保证一天三餐肚子不空就很难有胃病、书上还有网上曾经说道一个减肥方法叫做缩胃法、其实就是差不多的意思、就是把每餐的所有饭菜量减一半,这样来缩小胃部,坚持做足够时间、从而达到减肥功效,)   一关于节食:   1!首先、我所谓的节食不是说要你不吃东西!而是保证每天三餐必定吃。最好按时吃(注意吃少、5分或者7分最好。注意食物的选材。不要高脂高肪类4745的)   2,饭前最好能喝一些清汤(这样可以先增强胃部的满足感!胃部会传达一个信息高速大脑自己已经不是那么饿甚至有一些饱腹感了!那么大6469脑就会提醒你不要大快朵颐!不要吃那么多)   3、记得吃饭的速度和方法:细嚼慢咽(因为速度慢和咀嚼时间相对拉长会减少你因为大快朵颐狼吞虎咽而一下子吃掉多余食物,而且这个时间和速度可以帮助你的胃部欺骗大脑?告诉大脑其实饱了!   4。不吃零食、但是干果5089(只限果脯!比如山楂,地瓜之类,但是不能多吃!这些果脯只是你在很饿的时候吃一些。在你刚开始减肥的时候,你的胃部还很大!你一下每餐只吃5到7分这样胃部容易。带一些这些果脯的话。在很饿的时候但是又还没到正餐时间!那么可以吃一些以防止在正餐的时候会吃很多!但是记得这些东西也不要吃多)   5、8827每天下午7点以后不进食,无论什么。只能喝水(也可以喝茶,比如花草茶之类!注意晚睡前3小时不要喝水!否则第二天容易浮肿、这样的话会造成你视觉影响以为自己又胖了。毅力容易减少)    5、每天早上起床后先喝一杯水(有条件可以是盐水或者柠檬水之类的)作用是清肠!然后空腹吃苹果(当然、这样3980对胃不太好、如果可以的话就这样做、不可以的话那么可以吃完早餐后再吃水果)!如果早餐以前都吃牛奶什么的。可以换成酸奶酸酸乳之类的,这样帮助吸收和消化)   6!有条件不怕麻烦的最好可以每天都喝一些花茶(注意是纯正的花茶,在药店都有的、比如决明子,百合、玫瑰花等等,这些花茶实际既有减肥又有养颜的功效,不同花茶搭配在一起对身体各部位瘦身效果也有不同,可以向药店医生咨询!然后找适合自己的花茶)   7!平时吃饭要注意食物搭配!一定记得每餐必吃绿色蔬菜!每天必定苹果(最好是苹果!当然也有人说香蕉可以、但是我个人经验吧、我最推荐苹果?即使是当你瘦下去以后!如果每天依然保持一个苹果的话、那么对你的健康都是很好的。有句!

骨髓移植的禁忌症和适应症?

  骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症!重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法?近年来世界上接受骨髓移植的病患逐年增加。显示骨髓移植已经成为目前治疗的趋势。而因骨髓移植所带来的病人长期存活率也大大的增加。各种血液疾病如再生不良性贫血症与慢性骨髓性白血病!如有适当的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的长期存活率、而在成人急性白血病亦可以达到百分之五十左右的治愈率!这2856些成果皆远非传统之化学疗法所能及。这也是这什么我们需要发展骨髓移植的最重要原因,   适应症:   1。血液系统恶性疾病:   各种急性和慢性白血病,骨髓增生异常综合征?恶性组7147织细胞病,淋巴瘤!多发性骨髓瘤等!   2、非血液系统恶性疾病:   乳腺癌,卵巢癌。肺癌、神经母细胞瘤和其他实体瘤等   3、血液系统非恶性疾病:   再生障碍性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿,血红蛋白病(地中海贫血等)等,   4,免疫系统疾病:   先天性免疫缺乏性疾病(SCID)!自身免疫性疾病(SLE等)。放射病等,   禁忌症:   骨髓移植对妊娠妇女来讲是绝对禁忌症   可能或已证实怀孕者   (对于怀孕的情况、既没有临床经验,亦没有实验数据可提供,因此内科医生要评估对应用ATG-Fresenius S作治疗的危险性和益处,但应考虑到人体免疫球蛋白是可以通过胎盘屏障的!)   已知对兔蛋6534白过敏者   血小板 重缺乏者   (如每ml的血小板数小于50000)   细菌。病毒或霉菌感染的。尚未得到治疗控制者、

中心静脉置管的适应症与禁忌症

  中心静脉置管适应证:   1. 体外循环下各种心血管手术!   2. 估计术中将出现血流动力学变化较大的非体外循环手术。   3. 严重外伤。休克以及急性循环衰竭等危重病人的抢救!   4.需长期高营养治疗或经静脉抗生素治疗。   5.经静脉9570放置临时或永久心脏起搏器!   6.持续性血液滤过、 1、血小板减少或其他凝血机制严重障碍者避免行颈内及锁骨下静脉穿刺!以免操作中误伤动脉引起局部巨大血肿、确有必要进行穿刺。可尝试从颈外静脉穿刺!   2。局部皮肤感染者应另选穿刺部位, 穿刺静脉局部感染,血栓形成!相对5640禁忌证:凝血功能障碍!   !


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