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气管内插管术的并发症

  1.呼吸道损伤喉镜是金属器械!气管内导管属异物,插管时可致牙脱落!或损伤口。鼻腔和咽喉部黏膜。引起出血和喉头水肿!导管长时间留置甚至会出现喉头肉芽肿、2.过度应激在麻醉和手术过程中。气管内插管对患者是最强的刺激!浅麻醉下进行气管内插管、可引起剧烈呛咳。憋气或支气4249管痉挛!有时由于自主神经系统过度兴奋而产生心动过缓、心律失常。甚至心跳骤停或心动过速,血压升高。室性早搏!心室纤颤。因此。行气管内插管前应达到足够的麻醉深度、可应用4010肌松弛药?使咽喉部肌完全松弛。减少导管通过声门时对咽喉部的刺激。或行喉头和气管表面麻醉、减少插管的应激反应、这些措施对于高血压和心脏病患者尤为重要、3.呼吸道梗阻或肺不张导管因压迫。扭折而使导管堵塞、会增加呼吸阻力,呼吸道分泌物较多。未能及时吸出、时间稍长后!分泌物在导管内积聚!变干。使导管内径变窄!甚至堵塞导管,影响患者正常通气!导致二氧化碳潴留!气管内导管插管过深?误入支气管内、一侧肺不通气!引起通气不足!缺氧或术后肺不张。、

气管插管禁忌症包括哪些

  无绝1703对禁忌症!   但有喉头急性炎症。由于插管可以使炎症扩散,故应谨慎。 9887  喉头严重水肿者?不宜行经喉人工气道术,严重凝血功能障碍,宜待凝血功能纠正后进行。   巨大动脉瘤、尤其位于主动脉弓部位的主动脉瘤。插管有可能使动脉瘤破裂。宜慎重。如需插管。则操作要轻柔,熟练,患者要安静!避免咳嗽和躁动。   如果有鼻息肉、鼻咽部血管瘤。不宜行经鼻气管插管。!

双腔气管插管的原理是什么? 还有适应症是什么?

  隔离一侧的肺!可以做到单肺通气、主要是用于肺部的手术!单肺通气主要有两种方法!一个是封堵器,一个是用双腔?相比于封堵管。双腔更适合术中需要吸痰的病人!操作上,就是吧支气管插管插进没有问题的那侧肺,在双肺通气时、松掉支气管的套囊。需要单肺时、把支气管的套囊打起来、既然写了!我把封堵器也写下。封堵器就是在单肺的时候!用封堵器把手术的那侧肺,堵起来!操作的时候一定要等肺塌下来之后。再放管子、封堵器比双腔的刺激性小,双腔管子粗。、

支气管插管的注意事项写出2000个字

  1、经口气管插管(1)因严重低氧血症和(或)高CO2血症。或其4564他原因需要较长期机械通气!而又不考虑进行气管切开的患者!(2)不能自行清除上呼吸道分泌物!胃内反流物和出血、随时有误吸危险者。(3)7991下呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引者。(4)上呼吸道损伤!狭窄。阻塞。气道食管漏等影响正常通气者。(5)因诊断和治疗需要,在短时间内要反复插入支气管镜者、为了减少患者的痛苦和操作方便。也可以事先行气管插管、(6)患者自主呼吸突然停止,紧急建立人工气道行机9078械通气者。(7)外科手术和麻醉、如需要长时间麻醉的手术、低温麻醉及控制性低血压手术。部分口腔内手术预防血性分泌物阻塞气道。特殊手术的体位等。2、经鼻气管插管:除了紧急抢救经口插管外!余同经口插管、气管插管的禁忌症4000: 无绝对禁忌症,但有喉头急性炎症,由于插管可以使炎症扩散!故应谨慎;喉头严重水肿者!不宜行经喉人工气道术!严重凝血功能障碍。宜待凝血功能纠正后进行;巨大动脉瘤。尤其位于主动脉弓部位的主动脉瘤。插管有可能是动脉瘤破裂。宜慎重,如需插管。则操作要轻柔、熟练,患者要安静、避免咳嗽和躁动;如果有鼻息肉,鼻烟部血管瘤,不宜行经鼻气管插管、注意事项:(1)动作轻柔?以免损伤牙齿!待声门开启时再插入导管!避免导管与声门相顶!以保护声门、后部粘膜。减少喉头水肿的发生!(2)防止牙齿脱落误吸,术前应检查患者有无义齿和已松动的牙齿!6441将其去除或摘掉,以免在插管时损伤或不小心致其脱落、滑入气道,引起窒息而危及生命!(3)防止气囊滑脱!如果气囊固定在导管上?一般不会滑脱。但如果导管与气囊分开,应选8218择与导管相匹配的气囊!并用丝线捆扎在导管上、防止其滑3219脱落入气道,造成严重的后果,(4)检查导管的位置、一般气管插管后或机械通气后应常规行床边X线检查、以确定导管位置,(5)防止插管意外!气管插管时,尤其是在挑起会厌时。由于迷0592走神经反射!有可能造成患者的呼吸、心跳骤停,特别是生命垂危或原有严重缺氧。心功能不全的患者更容易发生,因此插管前应向患者的家属交待清楚、取得理解和配合?插管时应充分吸氧!并进行监测,备好急救药和器械、。

封闭疗法的操作方法、适应症、禁忌症及使用的药物?

  封闭疗法也叫“局封”,是由局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法、基本操作方法是。先用无菌棉签把碘伏涂在要封闭的部位!消毒8786时要从内到外?面积要阔一些。然后用酒精脱碘,将由麻醉药和激素及其他营养药物的混合液注射到疼痛部位,阻断消除恶性刺激的传导,使神经系统得到休息、达到消炎!镇痛的目的!从而使之恢复正常调节和防御功能!适应症!一般成年人的软组织急慢性劳损、关节痛、肌肉附着点痛,神经痛,骨膜炎、筋膜炎,神经根炎、肩周炎!关节炎。腱鞘炎!椎间盘突出等软组织损伤产生的疼痛都可以采用封闭疗法!禁忌症。高血压!糖尿病。8014胃及十二指肠溃疡,心衰,肾衰。骨质疏松症。急性化脓性炎症,精神病患者及孕妇均应慎用,禁将醋酸可的松用于局部封闭、药物有。常用的麻1061醉药物有普鲁卡因。利多卡因、布比卡因等!激素类药9796有泼尼松。醋酸强的松龙和维生素类。如B1、B6等营养药物,,

做胃镜有哪些禁忌症

  胃镜的禁忌症:1)原则上同常规胃镜检查禁忌症。2)有药物过敏史、特别是有镇静药物过敏史!3)孕妇及哺乳期妇女,4)容易引起窒息的疾病、如支气管炎致多痰者!胃潴留者!急性上消化道大出血致胃内潴留较多的血液者,5)严重鼾症及过度肥胖者宜慎重。6)心动过缓者慎重、,

中心静脉置管的适应症与禁忌症

  中心静脉置管适应证:   1. 体外循环下各种心血管手术,   2. 估计术中将出现血流动力学变化较大的非体外循环手术、   3. 严重外伤,休克以及急性循环衰竭等危重病人的抢救、   4.需长期高营养治疗或经静脉抗生素治疗、   5.经静脉放置临时或永久心脏起搏器、   6.持续性血液滤过、 1。血小板减少或其他凝血机制2489严重障碍者避免行颈内及锁骨下静脉穿刺、以免操作中误伤动脉引起局部巨大血肿!确有必要进行穿刺,可尝试从颈外静脉穿刺,   2!局部皮肤感染者应另选穿刺部位! 穿刺静脉局部感染、血栓形成,相对禁忌证:凝血功能障碍,   、

梦到朋友病危抢救。插管抢救。

  昨晚睡觉竟然梦到我妈妈病危,回家的时候她已经起不来了,亲戚让我赶紧见她...怎么梦境如此清晰?另外还梦到我女朋友给生了个女孩,我就取了名字。不久她...、

口香糖黏住气管会有什么症状

  会3064使你呼吸感觉憋闷?有种被掐住的感觉!然后,会有头晕的感觉!因为气管被粘住。你的呼吸量仅及常人的一平!甚至都不到!试问!一天吃一顿饭和一天吃三顿饭的人有什么区别!最基本的区别就是一天吃一顿饭的人会觉的饭、嗯、如果粘住气管面积较少!上述症状会持续五分到十分钟、甚至更长时间。当然这个持续时间愈长愈好,因7246为可以去就区?如果粘住面积较大。相信你已经看不完、我的回答了,嗯。、嗯!,。、   哥们儿、你心咋这么宽呢、出了这事还提问!希望能6938看完我的回答!打字挺累、救人一命、胜造七级浮屠!!

何谓职业禁忌症? 粉尘作业有哪些职业禁忌症?

  收藏1587推荐 !职业禁忌症(oeeupational Co示ra里ndleation)是指人们患有的某些疾病或解剖生理缺陷,当接触某种职业有害因素后,可使病情加重或受到某些特定的职业因素作用后,其反应明显早于或严重于普通健康人群而容易发生职业病,以致使患有这些疾病或有解剖生理缺陷的人不适合参加某种有害作业,这些疾病成解剖生理缺陷就叫职业禁忌症?各种有害作业均有其职业禁忌症。如血液疾病是接触苯作业的禁忌症,肝!肾疾患是接触铅,汞作业的禁忌症等。 粉尘作业的职业禁忌症包括有四个方面:①活动性结核病,如各型活动性肺结核以及肠结核、肾结核,骨关节结核等;②慢性肺疾病或严重的慢性上呼吸道和支气管疾病,如明显肺气肿。肺化脓症。肺寄生虫及原虫病以及萎缩性鼻炎,鼻腔肿瘤!支气管嗬息。支气管扩张和严重的慢性支气管炎等,③明显影响肺功能的胸膜、胸廓疾病,如广泛3839严重的胸膜肥厚,粘连,脚膜炎,包裹性胸膜积液,严垂的先天性或后天性胸廓畸9695形,④严重的心血管系统疾病,如高血压。动脉硬化,器质性心脏病等。、


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