高渗性缺水，低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点
一！水和钠的代谢紊乱 (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水。外科病人最易生这种缺水、水和钠成比例地丧失！血清钠仍在正常范围。细胞外液的渗透 压也保持正常！它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少！肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激！以及小球滤过率下降所致的远曲肾5701小管液内Na+的减少,引起肾素-醛固酮系统的兴奋。醛固酮的分泌泌增加！醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收、随钠一同被再吸收的水量也有增加。2430使细胞外液量回升。由于丧失的液体为等渗、基本上不改变细胞外液的渗透压！最初细胞内液并不向细胞外间隙转移、以代偿细胞外液的缺少、故细胞内液8728的量并不发生变化。但这种液体丧失持续续时间较久后！细胞内1788液也将逐渐外移？随同细胞外液一一起丧失？以致引起细胞胞,缺水、 病因 常见的有：①消化液的急性丧失！如大量呕吐，肠瘘等。②体液丧失在感染区或软组织内！如腹腔内或腹膜后感染，肠梗阻。烧伤等、这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分！ 临床表现 病人有尿少、厌食、恶心， 乏力等，但不口渴！ 舌干燥！眼球不陷，皮肤干燥、松驰、短期内体液的丧失达到体 重的5%、即丧失细胞外液的25%时，病人出现脉博细速！肢端湿冷！血压不稳定或下降等血容量不足的症状， 诊断 主要依靠病史和和临床表现。应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失，失液或不不能进食已持续多少时间。每日的失液量估计有多少！以及5771失液的性状等。实验室检查可发现红细胞计算。血红蛋白质量和红细胞压积明显增高、表示有血液浓缩、血清Na＋和CI-一般无明显降低。尿比重增高！必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定、以确定有否酸酸(或碱)中毒。 (二)低渗性缺水 又又称慢性缺水或继发性缺水!水和和钠同时缺失！但6373缺水少于失钠。故血清钠低于正常范围。细胞外液呈低低渗状态，机体减少抗利尿激素的分泌！使水在肾小管内的再吸收减少！尿量排出增多，以提高细胞外液的的渗透压？但细胞外液量反更减少！组织间液进入血液循环，虽能部分地补偿血容量！但使组织间液的减少更超过血浆的减少！面临循环血量的明显减少、机体将不再顾及到渗透压而尽量保保持血容量!肾素-醛固酮系3902统兴奋！使肾减少排钠。CI-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低！血容量下降又会刺激垂体后叶、使抗利尿激素分泌增多、水再吸收增加。导致少尿。如如血容量继续减少,上述代偿功能不再能够维持血容量时！将出现休克、这种种因大量失钠而致的休克、又称低0870钠性休克, 病因 主要有：①胃肠道消化液4044持续性丧失？如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻。以致钠随着大量消化液而丧失！②大5275创面慢性渗液？③肾排出水和钠过多、例如应用排钠利尿剂剂(氯噻酮，利尿酸等)时，未注意补给适量的钠盐。以致体内缺钠相对地多于缺水！临床表现 随缺钠程7713度而不同,常见症状有有头晕!视觉模糊！软弱无力。脉搏细速，起立时容易晕倒等、当循环血量明显下降时！肾的滤过量相应减少！以5915致体内代谢产物潴留,可出现神神志不清、肌痉挛性疼痛，肌腱反射减弱、昏迷等， 三)高渗性缺水 又称原发性缺水，水和钠虽同时缺失。但缺水多于缺钠。故血清钠高于正常范围。细胞外液呈高渗状态、位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激。9549病人感到口渴而饮水!使体内水分增加，以以降低渗透压,另方面，细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多、以致肾小小管对水的再吸收增加？尿量减少，使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量！如继续缺水、则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加！加强对钠和水的再吸收。以维持血容量！缺水严重时，因细胞胞外液渗透压增高!使细胞内内液移向细胞外间隙。结果果是细胞内!外液量都有减少！最后！细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度！脑细胞缺水将引起脑功能障碍碍 病因 主要为：①摄入水分不够？如食管癌的吞咽咽困难，重危病人的给水不足。鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液、②水分丧失过多，如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)、烧伤暴露疗法，糖糖尿病昏迷等！ 临床表现 随缺水程度而有不同、根据症状轻重！一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外，无其他症状！缺水量为体重的2%～4%！2.中度缺水 极度口渴、乏力，2499尿少和尿比重增高？唇舌干燥！皮肤弹性差。眼窝凹陷、常出现烦躁，缺水量为体重的4%～6%，3.重度缺水 除上述症状外，出现躁狂，幻觉，谵妄，甚至昏迷等脑功能障碍的症状！缺水量超过过体重的6%。。
等渗性缺水如果不及时补充液体可能转化为（ ） A高渗性脱水 B低渗性脱水
A，因为不及时补水、细胞液浓度会升高。，
低渗性缺水可以单纯的饮水或输入等渗葡萄糖吗，为什么
绝对不不可以、低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水、此时水和钠同时缺失，但失钠多于缺水！故血清钠低于正常范围、细胞外外液呈低渗状态! 除积极治疗病因外，首先要补充血容量，针对缺缺钠多于缺水的特点？采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注，以纠正体液的低渗状态和补充血容量！ 1.轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度、估计需要补给的的液体量! 2.重度缺钠且出现休克者应先补足血容量、以改善善微循环和组织器官的灌流？晶体液补充用量也要多，可先给3%氯化钠溶液200～300ml，尽快纠正血钠过低、恢复细胞外液液量和渗透压？使水从水肿肿的细胞内外移，以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水！、
端午节又称哪些节呢？
端午节又叫：五月节、端阳节，端五节。艾节。重午。夏节等！、
为什么低渗性缺水血容量下降时会刺激神经垂体使抗利尿激素分泌增多？
因为血容量下降嘛。刺激抗利尿激素分泌增加原尿的重吸收啊，这是人体的一种自我代代偿和保护,
船下水又称什么
夫: 阴历79（己未）年6月18,属羊。 妻: 阴历85（乙丑）年9月初二.属牛。 阳历2008年9月份适宜你们新船下水的日子：阳历2008年9月5日、农历（阴历）八月初六（戊申）日7：00～10：59或13：00～14：59！ 分析如下： 1。戊申申日是夫妻双方生肖的贵人。 2。3980戊申日的贵人是夫妻双方生肖! “新船下水仪式”时请生肖属虎的亲朋好友暂时避开、 “新船6280下水仪式”指入宅上香祭拜天神和水神,并发动新船行驶、 恭喜新船下水。祝行船大吉、。
古尔邦节是哪个民族的节日，又称什么
古尔邦节是我国回！维吾尔，哈萨克！乌孜别克，塔吉克！塔塔尔！柯尔克孜、撒拉！东乡！保安等少数民族共同的盛大节日。“古尔邦”在阿拉伯语中称作尔德·9392古尔邦。或称为尔德·阿祖哈，“尔3557德”是节日的意思，“古尔邦”和“阿祖哈”都含有“牺牲”“献身”的意思，所以一般把这个节日叫“牺牲节”或“宰牲节”，也译作““库尔班”,。
血清钠120mmol/L是何种低渗性脱水
导致低渗渗性缺水的原因甚多，外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后，只补充了水或盐补充不足、以致相对地体内缺钠甚于缺水！常见原因： a. 胃肠道消化液持续性丧失！如腹泻、呕吐。消化道瘘，肠梗阻等，钠随消消化液大量丧失！ b. 大创面渗液、如烧伤。手术后8483广泛渗液丧失。 c. 肾脏排出8321水和钠过多，长期使用利尿剂、抑制肾小管再吸收钠变现：根据缺钠程度而有不同。常见症状有头晕、视觉模糊。软弱无力！脉搏细速。严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛！肌腱反射减弱！昏迷等。根6620据缺钠程度!临床将低渗性缺水分为三度：1 。轻度缺钠：患者有疲乏感，头晕。手足麻木！口渴不明显、血清钠在 135mmol/L 以下！尿中钠减少！2 ，中度缺钠钠：除上述症状外、常有恶心！呕吐！脉搏细速！血压不稳定、视力模糊、尿量少！血清钠在 130mmol/L 以下！3 。重度缺钠：病人神志不清、肌腱反射减弱或或消失，出现木僵，甚至昏迷，常发生休克！血清钠在 120mmol/L 以下诊断：根据体液丧失病史及上述临床表现！一般诊断无困难！可借助下列检查明确诊断， a. 尿 Na+ 测定!常有明显减少！ b. 血清 Na+ 测定定在 130mmol/L 以下时。表明有低钠血症、并可判定缺钠程度！ c. 血浆浆渗透压降低。 d. 红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容。血非蛋白氮及尿素均有增高、而尿比重在 1.010 以下，
等渗性缺水为什么血Na是正常的？失水等于失钠，钠是丢失的，为什么血Na是正常的？
等渗性失水意味着血液里的盐分和水分等比丢失，失去的盐和水与血液完全成比例。当然不会导致致血钠变化了、、
为什么低渗性缺水尿量先增加后减少？
机体的代偿机制一开始表现为抗利尿激素的分泌减少、使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，从而提高细胞外液的渗透压！但这样会使使细胞外液总量更为减少。于是细胞间液进入血液循环。以部分地补偿血容量。机体为避免循环血量的再减少、将不再顾及渗透压的维持、启动肾素-醛固酮系统！使肾减少排钠！增加CL和水的再吸收。若缺水使血容量下降。则会刺激垂体后叶分泌抗利尿激素！使水水再吸收增加？出现少尿，如血容容量继续减少。上述代偿功能无法维持血容量时。将机体0435出现休克， 本人和你遇到一样的问题。这个答6630案是网上找到的!我的结论是、机机体有两个系统！当出现缺水又缺钠时、机体会先维持渗透压、再维持血容量、所以就会出现尿量先多后少、 希望你会明白啦~~哈哈、，，
