等渗性脱水和高渗性脱水的病因有什么不同
让我来告诉你： 你好,够懒的一查不就知道了吗? (一)高渗性脱水 高渗性脱水( hypertonic dehydration )！又称原发性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症。其特征是失水多于失钠、血清钠浓度＞＞150mmolL！血浆渗透压＞310mOsm／L！ 1、原因和机制 (l)摄水水不足：主要见于以下情况：①不能或不会饮水 如口腔，咽及食管疾患。频繁呕吐的患者。昏迷病人或极度衰弱的病人等！②渴感障碍 下丘脑病变可损害口渴中枢！部分脑血管意外病人也会丧失渴感。③水源断绝 如如沙漠迷路，海上失事等、以上情况下，又通过皮肤和呼吸的不断不感性4862蒸发水,引起失水多多于失钠，而使血浆渗透压升高， (2)失水过多：：包括单纯失水和失水多于失钠，即丧失低渗性液体两种情况。①单纯失水 有有经皮肤。呼吸失水和经肾失水、前者见于高热、甲状腺功能亢进和过度通气使不感蒸发量加强。后者见于中枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏，故肾排出大量水分。由于此种失水发生在肾单位的最远端、在此部分前钠离子已大部分被重吸收，因此病人每天可排出10～15L的稀释尿而其中只含几个mmol的钠、②失水多于失钠 首先经胃肠道丧失含钠低的消化液！主要要见于部分婴幼儿水样便腹泻，粪便钠浓度在60 mmol L以下，其次见于大汗淋漓时丢失低渗性液体，常在高温环境中发生！另外在反复静脉注注射高渗物质(如甘露醇,尿素和高渗葡7148萄糖)时!可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生失水多于失钠， 2。病理生理变化 失水多于失钠导致细胞外液渗透压增高。是引起高渗性脱水时病理生理变 (l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢，引起渴感和饮水， 4271 (2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器!ADH释放增多使肾小管重吸收水增多，9061从而引起尿量减少而尿比重升高。 (3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液水分向细胞外转移、 可见、高渗性脱水时细胞内、外液都有所减少、但5375以细胞内液减少为主！并出出现细胞脱水，而细胞外液则能从以上三方面得到补充。故细胞外液和血容量的减少不如低渗性脱水明显，发4775生循环障碍者也较少， (4)早期或轻症患者，由于血容量减少不明显！醛固酮酮分泌不增加、尿内仍有钠排出！其浓度还可因ADH的作用用使水分重吸收增多而增高！晚期或重症患者，可因血容量减、
等渗性脱水的治疗方针是（ ），以（ ）渗为宜
首先尽可能处理引起等渗性失水的原因，以减少水和钠的丧失、用9385等渗盐水补充血容量 等渗性脱水的治疗方针是（输液补充血容量 ）、以（等 ）渗为宜，
低渗性脱水的治疗
除积极治疗病因外、首先先要补充血容量？针对缺钠多于缺水的特点！采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注！以纠正正体液的低渗状态和补充血容量,1.轻度和中度缺钠根据临临床缺钠程度!估计需要补给的液体量！2.重度缺钠且出现休克者应先补足血容量。以改善微循环和组织器官的灌流、晶体液液补充用量也要多，可先给3%氯化钠溶液200～300ml！尽快纠正血钠过低，恢复细胞外液量和渗透压！使水从水肿的细胞内外移！以后再根据病4437情继续给高渗盐水或等渗盐水、！
等渗性脱水,血清钠的浓度范围是?
那不就是正常值了、135~150！
8月男婴 7kg 中度低渗性脱水 计算第一天补液方案
低渗性缺水的补液:静脉滴注5%葡萄糖盐水溶液或高渗氯化钠溶液。其补液量为: (正常血钠量-测得血钠量)*体重(Kg)*0.6(女性为0.5) 因为我不知道你们测的血钠量、所以不能给出具体体答案。 (正常血钠值为135到145mmol/L)、
血钠浓度低于130mmol/L都是低渗性缺水吗？为什么？
是的正常血纳浓度时130-150mmol/ L低于130切有缺水表现的是低渗性缺水！定义：水和钠同时缺失，但但缺水少于缺钠。血清钠低于正常常范围，细胞外液呈低渗状态，机体减少抗抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多！以提高细胞外液的渗透压，但细胞外液量反更减少、组织间液进入血液血环！虽虽能部分地补偿血容量、但使组织间液的减少更超过血浆的减少，面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量、肾素-醛固酮系统兴奋。使肾减少排钠！Cl-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低！血容量下降又会刺激垂体后叶。使抗利尿激素分泌增多、水再吸收增加、导致少尿，如血容量下降又5351会继续减少！上述代偿功能不再能够维持血容量时！将出现休克，这种因大量失钠而致的休克、又称低钠性休克。病因：导致低渗性缺水的原因甚多、外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后。只补充了水或盐补充不足！以致相对地体体内缺钠甚于缺水！常见原因： a. 胃肠道消化液持续性丧失、如腹泻，呕吐。消化道瘘。肠梗阻等！钠随消化液大量丧失！ b. 大创面渗液！如烧伤！手术4356后广泛渗液丧失! c. 肾脏排出水和钠过多。长长期使用利尿剂！抑制肾小管再再吸收钠变现：根据缺钠程度而有不同！常常见症状有头晕、视觉模糊。软弱无力。脉搏细速！严重者神志不清。肌肉痉挛性疼痛！肌腱反4807射减弱!昏迷等。根据缺钠程度。临床将低渗性缺水分为三度： 1 ，3366轻度缺钠：患者有疲乏感？头晕，手足麻木，口渴不明显！血清钠在 135mmol/L 以下。尿中钠减少、 2 、中度缺钠：除上述症状外。常有恶心。呕吐、脉搏细速、血压不稳定、视力模糊、尿量少、血清钠在 130mmol/L 以下, 3 ，重度缺钠：病人神志不清！肌腱反射减弱或消失。出现木僵、甚至昏迷！常发生休克，血清钠在 120mmol/L 以下诊断：根据体液丧失病史及上述临床表现！一般般诊断无困难!可借助下列检查明确诊断。 a. 尿 Na+ 测定！常有明显减少， b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时、表表明有低钠血症？并7546可判定缺钠程度。 c. 血浆渗透压降低, d. 红细胞计数、血红蛋白量。血细胞比容、2462血非蛋白氮及尿素均有增高!而尿比重在 1.010 以下、
地震后救人要遵循的原则有哪些
震后救人的原则 救助者要先救近！再救远、0637先救轻伤人员？先救强壮人员、以便增加帮手。 要确定被压埋者的情况。先让被0466压埋者的头部露出来! 急救者要针对不同同情况、如窒息！出血、骨折等、予以适当处置！ 救出受伤者作简单处置后、转移到更安安全的地方、 震后救人的方法 震后救人应当查清环境、因地制宜地4270采取相应的方法!在在保障被埋压者安全的前提下！科学地进行挖掘和救助、一般情况下采取的方法和注意的事项有如下几项： 1．要用最快的速度使伤者头部充分暴露，并清除口。鼻腔内的异物。保持呼吸通畅！然后再暴露胸腹部、如有窒息。应立即进行人工呼吸、 2．挖掘时、要分清哪些是支撑物！哪些是压埋阻挡物，保护支撑物！清除阻挡物，保护被压埋者赖以生存的空空间不遭覆压！ 3．被压埋者不能自行出来时，不要生拉硬扯。防止进一步造成损伤！ 4．对于脊椎椎损伤者、挖掘时。要避免再次加重脊椎损伤、从废墟1423中救出后,在转送搬运时。应使用硬担架架或门板，绝对禁止脊椎弯曲或扭转，不不能一人抬肩,一人抬腿！以免造成伤瘫痪！凡四肢骨折、关节损伤者，应就地取材。制作夹板！实施固定、固定时、应显露伤肢末端、以便观察察血液循环、 对于在黑暗、窒息，饥渴状态下埋压过久的人、救后应给予必要的护理：蒙上眼睛，使其其避免强光的刺激,不可突然接受大量新鲜空气。不可一下子进食过多！要避免被救人情绪过于激动、对受伤者！要就就地作相应的紧急处理、 总之。自救互救要讲究科学，0119掌握正确的自救互救方法，抓震后有效的抢救时间！防震减灾工作就会取得更具实效的成果，。
梦见水溢出又渗没
梦见水满溢出又渗没——有两层意思。一个个是你就要发财了,挡不住的财源滚滚而来、另一个是，。表示源源不断地花钱、！
等渗性脱水的主要体液失衡有哪些
等渗性脱水是外科患者最易发生一种缺水症状。水和钠成比例地丧失、因而血清钠在正常范围、细胞外液5554渗透压也维持正常！它造成细胞外液量（包括循环血量的）的迅速减少、由于丧失的液体为等渗！基本上上不改变细胞外液的渗透压,3472最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移，以代偿细胞外液的减少！故细胞内液量并不发生变化！但这种液体丧失持续时间较久后！细胞内液将逐渐外移，随同细胞外液一起丧失！以致引起细胞缺水。 常见的病因有：①消化液的急性丧失，如大量呕吐，肠瘘等。②体体液体内转移!丧失在感染区或软组织内！如腹腔感染。肠梗阻。烧伤等。其丧失的的体液与细胞外液成分基本相似, 患者不口渴，有尿少、厌食，恶心！乏力！舌干，眼球下陷，皮肤干燥！松弛等表现。如短期内丧失过多。体液丧失达体重的5%以上时！也就是丧4121失细胞外液的25%时,患者出现脉9714搏细速!肢端湿冷！血压不稳定或下降等血容量不足的症状，体液继续丧失达0571体重的6%～7%！相当丧失细胞外液的30%～35%时。休克已表现现非常严重，常伴有代谢性酸中毒！ 主要依靠病史和临床表现。要详细询问体液丧失情况、失液液的性状等！测测定细胞外液量和血清钠，以了解缺水和失钠情况！血清Na+和Cl-一般无明显降低！血浆渗透压在正常范围，尿比重增高、红细胞计数、血红蛋白量2258和血细胞比容有明显增高？表示血液浓缩。必要时可作血气分析测定，以判定有否酸碱平衡失调。 本病最常见的并发症是休克， 首先尽可能处理引起等渗性失水的原因。以减少水和钠的丧失！针对细胞外液量的减少一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量！根据脉搏细速和血压下降等症状来估计体液丧失量，已达体重重的5%者,可快速输入等渗盐水或平衡盐液。以恢复血容量！或按血细胞比容来计算需补液体量、 希望可以对对你有所帮助!！
腹水 导致低渗性脱水的原因
因为水向浓度高的地方聚集 这是渗透原则 既然腹水也是一种聚集。那么么腹水渗透压高 含钠必然高 那么失钠大于失水就成立了!
