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血钠浓度低于130mmol/L都是低渗性缺水吗?为什么?

  是的正常血纳浓度时130-150mmol/ L低于130切有缺水表现的是低渗性缺水、定义:水和钠同时缺失、但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围!细胞外液呈低渗状态,机体减少抗利尿激素的分泌!使水在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多?以提高细胞外液的渗透压!但细胞外液量反更减少!组织间液进入血液血环,虽能部分地补偿血容量!但使组织间液的减少更超过血浆的减少,面临循环血量的明显减少!机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量?肾素-醛固酮5305系统兴奋。使肾减少排钠。Cl-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低,血容量下降又会刺激垂体后叶。使抗利尿激素分泌增多,水再吸收增加,导致少尿。如血容量下降又会继续减少。上述代偿功能不再能够维持血容量时、将出现休克、这种因大量失钠而致的休克。又称低钠性休克,病因:导致低渗性缺水的原因甚多。外科手术病员常见原因是3890细胞外液丢失后?只补充了水或盐补充不足。以致相对地体内缺钠甚于缺水。常见原因: a. 胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻!呕吐,消化道瘘,肠梗阻等,钠随消化液大量丧失。 b. 大创8212面渗液?如烧伤,手术后广泛渗液丧失, c. 肾脏排出水和钠过多?1309长期使用利尿剂!抑制肾小管再吸收钠变现:根据缺钠程度而有不同,常见症状有头晕!视觉模糊。软弱无力。脉搏细速!严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛,肌腱反射减弱、昏迷等。根据缺钠程度。临床将低渗性缺水分为三度:   1 !6587轻度缺钠:患者有疲乏感!头晕!手足麻木!口渴不明显。血清钠在 135mmol/L 以下,尿中钠减少。   2 ,中度缺钠:除上述症状外!常有恶心、呕吐!脉搏细速,血压不稳定!视力模糊、尿量少。血清钠在 130mmol/L 以下,   3 !重度缺钠:病人神志不清、肌腱反射减弱或消失、出现木僵,甚至昏迷!常发生休克!血清钠在 120mmol/L 以下诊断:根据体液丧失病史及上述临床表现!一9315般诊断无困难,可借助下列检查明确诊断。 a. 尿 Na+ 测定。常有明显减少! b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时!表明有低钠血症、并可判定缺钠程度。 c. 血浆渗透压降低、 d. 红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容、血非蛋白氮及尿素均有增高!而尿比重在 1.010 以下。

低渗性脱水是指细胞外液渗透压低于多少mosm/L,血清钠浓度低于多少mmol/L的脱水?

  You钠浓度决定,还包括蛋白等!正常钠离子浓度时140,,

等渗性脱水时,血清钠浓度是多少

  低渗性脱水:血清钠<130mmol/L等渗性脱水:血清钠130-150mmol/L高渗性脱水:血清钠>150mmol/L!

为什么呕吐腹泻既有高渗性的又有等渗性的

  脱水是指人体大量丧失水分和钠盐,引起细胞外液严重减少的现象,按其严重程度的不同、可分为高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水、     高渗性脱水产生原因   高温?大 量 出 汗 或发高烧导致大量失水(且 失 水 多 于 失盐)!未及时补充   低渗性脱水严5400重呕吐,腹泻。大出血或大面积烧伤!导致水和盐的大量丢失 (失 盐 多 于 失水)、未及时补充   等渗性脱水 失水和失盐的程度差不多。此类脱水是 临 床 上 最 常 见的,一 般 呕 吐 和 腹泻引起的脱水属于这一类     细胞外液渗透压的变化   高渗性脱水上升   低渗性脱水下降   等渗性脱水变化不大     抗利尿激素的分泌   高渗性脱水增加   低渗性脱水减少   等渗性脱水变化不大。

低渗性缺水轻度缺钠,每千克体重应补充氯化钠多少克

  ①(142-病人血Na+)×体重(kg)×0.6=缺Na+mmol(或5.85%氯化钠ml数)   注:水中毒时,5%氯化钠6ml/kg体重可提高血Na+ 10mmol/L   120-110   所以6ml×60× -------- =360ml   10   ②按血红蛋白(Hb)浓缩程度补充0.9%氯化钠   正常人细胞外液量×Hb(g)=缺Na+后细胞外液量×缺Na+后Hb(g)   正常人Hb:LL 140g/L,女125g/L!细胞外液量=体重(kg)0.20   设:男性,60kg,Hb193g/L   则:12×140=X×193   12×140 1680   X=-------- = ------=8.7(L)   193 193   细胞外液缺少量=12-8.7=3.3L(即0.9%氯化钠数量)   ③按血球压积补充0.9%氯化钠   原理及计算同上②   血球压积正常按男0.48、女0.45计算   ④根据体重下降程度补充0.9%氯化钠   (原有体重-现在体重)×142×1000   所需0.9%氯化钠(ml)=--------------------------------   154   注:154是0.9%氯化的1000ml内含Na+ mmol数   设男性,原有体重62kg,现在体重60kg   (62-60)×142×1000   则:------------------=1844.16mm(即所需0!9%氯化钠数量   154   ⑤根据缺Na+程度估计补充0.9%氯化钠数量   分度  缺钠表现血Na+数值 补充0.90%氯化钠数   轻度  乏力!淡漠 134~120mmol/L 30ml/kg   中度  加恶心!血压 120~110mmol/L 60ml/kg   重度  加休克,尿4792少↓  120~110mmol/L 60ml/kg   比重↓?昏迷<110mmol/L 90ml/kg   ⑥假性低钠血症    血脂↑,血液含水↓!血Na+↓   血脂(mmol/L)×0.71=血Na+下降mmol数   设:糖尿病酮症,血Na+117mmol/L。甘油三酯33.0mmol/L   则:实际血Na+值=117+(33.0×0.71)=117+23.43=140.43mmol/L   ⑦心衰时钠盐限制入量   心衰程度 钠盐限量   Ⅰ度 5.0g/d   Ⅱ度 2.5g/d   Ⅲ度 <1.0g/d   注:低盐饮食!钠盐限量3~5g/d   无盐饮食、钠盐限量<2.0g/d!

腹泻等渗性脱水时,前8小时补液应选用哪一种溶液

  你好。根据你4174说的情况。我认为、等张。液体渗透压不一定相等,所以等渗脱水一般补等渗液你好。根据你说的情况我建议放松心情多休息合理饮食多饮水!按需。补充需要、的液体!、

一岁,呕吐三天,8Kg,中度等渗性脱水,伴有轻度代酸,请问第一天如何补液

  中度等渗性脱水需液体总量为:120~150ml/kg,张力是1/2?、

一个10kg中毒脱水等渗性脱水如何补液

  ①累积损失量按体表面积计算中度脱水为2000mL/m2!②继续损失量在禁食条件下为40ml/kg·d,③生理需要量急性期一般可按基础代谢需要量计算!即5%~10%葡萄糖50~60ml/kg·d!钠钾各1~2mmol/kg·d(生理盐水10ml含钠1 5mmol!10%氯化钾溶7958液10ml含钾13mmol)!或按1500mL/ m2体表面积给予糖60~75g/ m2体表面积。钠。钾各50~7 0mmol/ m2体表面积、生理需要量也可以用3∶1溶液补充。上述三部分之和即为第一天输液总量!大约是1200-1500ml,!

检测血中同型半胱氨酸浓度高怎样办

  同型半胱氨酸是一种人体代谢产生的中间物质。正常情况下人体可以将其转化为其他物质、因而不会在血中蓄积,但某些物质缺乏,药物影响、吸烟或遗传因素等可使血中的同型半胱氨酸浓度升高!后者容易导致血管内皮损害而使心脑血管病发生的机会增加、   绝大多数情况下,每天1粒甲钴胺!1粒叶酸就可以很快将同型半胱氨酸浓度降下来。。

血清怎样用来检验血型 ?

  用已知的血型的血清!6666来和未知的血液相混合。如果发生凝结、那就不是已知的血清血型 要是相容那就是已知的血清的!


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