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血清钠120mmol/L是何种低渗性脱水

  导致低渗性缺水的原因甚多。外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后、只补充了水或盐补充不足。以致相对地体内缺钠甚于缺水,常见原因: a. 胃肠道消化液持续性丧失!如腹泻。呕吐。消化道瘘。肠梗阻等、0340钠随消化液大量丧失、 b. 大创面渗液,如烧伤,手术后广泛渗液丧失。 c. 肾脏排出水和钠过多,长期使用8340利尿剂!抑制肾小管再吸收钠变现:根据缺钠程度而有不同、常见症状有头晕。视觉模糊!软弱无力!脉搏细速!严重者神志不清,肌肉痉挛性疼痛。肌腱反射减弱?昏迷等、根据缺钠程度。临床将低渗性缺水分为三度:1 、轻度缺钠:患者有疲乏感。头晕。手足麻木,口渴不明显,血清钠在 135mmol/L 以下,尿中钠减少!2 ,中度缺钠:除上述症状外、常有恶心。呕吐、脉搏细速、血压不稳定。视力模糊!尿量少,血清钠在 130mmol/L 以下,3 。重度缺钠:病人神志不清。肌腱反射减弱或消失,出现木僵。甚至昏迷,常发生休克,血清钠在 120mmol/L 以下诊断:根据体液丧失病史及上述临床表现?一般诊断无困难、可借助下列检查明确诊断? a. 尿 Na+ 测定、常有明显减少! b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时,表明有7715低钠血症,并可判定缺钠程度, c. 血浆渗透压降低。 d. 红细胞计数。血红蛋白量、血细胞比容!血非蛋白氮及尿素均有增高、而尿比重在 1.010 以下。

根据缺钠程度,简述低渗性缺水的分度?

  轻度缺钠者血钠浓度在135mmol/L以下、病人感疲乏,头晕、手足麻木、尿中Na+减少!中度缺钠者血钠浓度在130mmol/L以下,病人除有上述症状外!尚有恶心、呕吐。脉搏细速,血压不稳定或下降,脉压变小。浅静脉萎陷、视力模糊,站立性晕倒、尿量少。尿尿中几乎不含钠和氯!重度缺钠者血钠浓度在120mmol/L以下,3986病人神志不清!肌痉挛性抽搐。腱反射减弱或消失!出现木僵,甚至昏迷!常发生休克、!

低渗性缺水轻度缺钠,每千克体重应补充氯化钠多少克

  ①(142-病人血Na+)×体重(kg)×0.6=缺Na+mmol(或5.85%氯化钠ml数)   注:水中毒时。5%氯化钠6ml/kg体重可提高血Na+ 10mmol/L   120-110   所以6ml×60× -------- =360ml   10   ②按血红蛋白(Hb)浓缩程度补充0.9%氯化钠   正常人细胞外液量×Hb(g)=缺Na+后细胞外液量×缺Na+后Hb(g)   正常人Hb:LL 140g/L?女125g/L、细胞外液量=体重(kg)0.20   设:男性、60kg,Hb193g/L   则:12×140=X×193   12×140 1680   X=-------- = ------=8.7(L)   193 193   细胞外液缺少量=12-8.7=3.3L(即0.9%氯化钠数量)   ③按血球压积补充0.9%氯化钠   原理及计算同上②   血球压积正常按男0.48。女0.45计算   ④根据体重下降程度补充0.9%氯化钠   (原有体重-现在体重)×142×1000   所需0.9%氯化钠(ml)=--------------------------------   154   注:154是0.9%氯化的1000ml内含Na+ mmol数   设男性,原有体重62kg,现在体重60kg   (62-60)×142×1000   则:------------------=1844.16mm(即所需0!9%氯化钠数量   154   ⑤根据缺Na+程度估计补充0.9%氯化钠数量   分度  缺钠表现血Na+数值 补充0.90%氯化钠数   轻度  乏力。淡漠 134~120mmol/L 30ml/kg   中度  加恶心,血压 120~110mmol/L 60ml/kg   重度  加休克,尿少↓  120~110mmol/L 60ml/kg   比重↓,昏迷<110mmol/L 90ml/kg   ⑥假性低钠血症   血脂↑,血液含水↓、血Na+↓   血脂(mmol/L)×0.71=血Na+下降mmol数   设:糖尿病酮症。血Na+117mmol/L,甘油三酯33.0mmol/L   则:实际血Na+值=117+(33.0×0.71)=117+23.43=140.43mmol/L   ⑦心衰时钠盐限制入量   心衰程度 钠盐限量   Ⅰ度 5.0g/d   Ⅱ度 2.5g/d   Ⅲ度 <1.0g/d   注:低盐饮食、钠盐限量3~5g/d   无盐饮食,钠盐限量<2.0g/d、

低渗性脱水时,为何细胞外液减少会引起低血容量性休克?组织间液不是会进入血管补充血容量的么?

  低渗性脱水、因为血浆的低渗环境、导致了!血浆中的水流入了细胞内,正常情况下、血浆和细胞间液应是等渗的。但是血浆中含有2131胶体蛋白,但组织液中没有、胶体蛋白有吸水功能,使组织液失水更明显!但是这种对血管中的血容量的补充是失代偿的!因此整体上还是处于低血容量的状态!   低渗性脱水一般是自身急救不当造成的、比如和水过多!而为摄入电解质液。少数是因为医生的过失。一般来说正常情况下的的失水都应是等渗的。所以一般采用补充等渗盐水,而非高渗液。

低渗性脱水是指细胞外液渗透压低于多少mosm/L,血清钠浓度低于多少mmol/L的脱水?

  You钠浓度决定,还包括蛋白等?正常钠离子浓度时140!,

我是渗血型胃窦炎中度,可以喝可了吗

  你幽门螺旋杆菌感染吧。可乐最好别喝、小心胃穿孔!

低渗性脱水引起的失水体征,为什么书上解释是组织间液流向血管内?

  低渗性脱水时、体液丢失使细胞外液7942减少且低渗、水向细胞内转移,血浆渗透压降低,无口渴感!不能主动饮3349水补充体液、血容量降低、为维持外周循环!组织间液流向血、

碱中毒时易发生手足抽搐的原因是 A低钠 B低钾 C低钙 D高镁 E高磷

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梦见给别人开胸手术很渗

  “手术”:梦见自己正在手术?一切忧愁和烦恼都消灭。病人梦见手术。会恢复健康,梦见让亲戚给自己作手术!会与亲戚产生意见分歧!男人梦见作手术。人们对自己恨之入骨、,

为什么等渗脱水输入半张生理盐水?

  液体疗法!是临床治疗和抢救病人的重要手段之一。具体运用时!2759一些医生对“等张”!“等渗”的含义理解模糊,常混为一谈,实际上两者之间既有联系。又有差别。   所谓等张液,是指所用液体与红细胞的张力相等,所谓等渗液!是指与血浆渗透压近似!从生理观5017点来谈?在等张液中红细胞既不肿胀,也不皱缩、维持其原来形状不变。从理化概念来谈、试设想把某种溶液用一个半透膜与血浆隔开。若半透膜两侧的溶液渗透压相等,种溶液便是等渗液。   正3095常情况下,细胞外液和细胞内液的渗透压是近似的、细胞内外渗透压的取得平衡、是依靠细胞内外之间水分的移动!当细胞外液比细胞内液的渗透压高时,水分由细胞内流向细胞外!反之则由细胞外流向细胞内、无论是电解质或非电解质溶液,输入人体后、9107其药物微粒不能进入或很少进入红细胞内、引起红细胞内渗2454透压相对降低,水分随之外流。使细胞发生皱缩。这种溶液属高张液、若药物微粒过多进入红细胞内、使细胞内渗透压随之增高。部分水分被吸入红细胞内。使之肿胀,这种溶液属低张液。当只有某种输入的溶液不引起红细胞形态和体积变化时!才能称为等张液。   临床中人们习惯把水盐紊乱形式以渗透压的变化来表示。例如,失水大于失盐、引起血钠浓度高于150mmol/L时,称为高渗性脱水!若失盐大于失水、使血钠浓度低于150mmol/L时。称为低渗性脱水!血钠浓度介于130~150mmol/L时,称为等渗性脱水!   临床常用溶液与张力:生理盐水:等张林格氏液(复方生理盐水):等张改良达罗氏液(M·D液):等张1:1液(1份生理盐水:1份5%~10%葡萄糖):半张2:1液(2份生理盐水:1份1/6克分子乳酸钠):等张3:2:1液(3份5%~10%葡萄糖:2份生理盐水:1份1/6克分子乳酸钠或1份1/6克分子碳酸氢钠):半张4:3:2液(4份生理盐水:3份5%~10%葡萄糖:2份1/6克分子乳酸钠或2份1/6克分子碳酸氢钠):2/3张1/6克分子乳酸钠液(1.87%):等张1/6克分子碳酸氢钠液(1.4%):等张三羟甲基氨基甲烷(3.6%):等张 0. 9%氯化铵液:等张、


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