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透析病人注意事项

  1.肌肉痉挛:透析中或透析后数小时内发生局部肌肉强直性收缩(抽筋),疼痛剧烈。一般多出现在下肢,腹部!前胸也可发生,常规透析的病人肌肉强直多在透析的后半部分时间出现,可同时或随后伴有血压下降,主要原因是脱水速度过快或过多造成血管内循环血量减少,导致8372肌肉内脱水所致、另外当脱水过多或过快时,为了维持血压。保证重要脏器的供血!四肢的血管出现代偿性收缩而导致肢体缺血也是肌肉痉挛的原因!刚开始进行血液透析的新病人在诱导透析阶段也容易发生肌肉痉挛!主要原因是血液中的肌酐、尿素氮等迅速被透析清除!血浆的渗透压下降!血管内的水分向间质,细胞内转移,使血管内循环的血量不足。同时水分转移到细胞、间质使其发生水肿压迫血管,流人肌肉的血液进一步减少、另外尿毒症的神经损害。左旋肉毒碱不足。癫痫发作。血液的电解质异常!颅内病变也可引起肌肉强直性收缩,应予注意由医生分析处理,需要指出的是?缺钙并不是透析中抽筋的常见原因、   2.低血压:   常规血液透析中最多见的并发症是低血压!主要原因是脱水过多或速度过快引起的血容量下降!部分患者同时有血管顺应性差、透析脱水首先是0395除去血管内的水。血管外组织和间隙的水7499不断进入补?充血管内的水分使血压稳定!发生低血压后心!脑等重奏脏器供血严重不足,应尽量避免。发生后要迅速纠正、预防透析脱水2010过多过快可避免大多数透析中低血压的发生、对心血管功能代偿不足。血管顺应性差的病人。经常性低血压的患者?选择对血浆渗透压影响较小的血液滤过,血液透析滤过等更为合适。   3。高血压:   多5834出现在透析的中,晚期!确切原因5014尚不完全清楚!3860一般认为与透析引起的血中肾素活性增高。小分子尿毒症物质清除所致失衡综合征等因素有关!此种高血压多无明显症状!重者可有头痛!恶心呕吐等,一般不能自行缓解,对药物治疗的反应较差!多在透析结束后才能缓解,当血压难5423以控制、症状严重时可静脉用硝普钠!治疗无显效时应停止透析、   4。失衡综合症:   主要原因是血液透析使尿毒症病人血液中尿素氮等小分子物质被很快清除、血浆中的渗透压降低,而4399此时血管外组织,细胞内的尿素氮等尚未清除、渗透压高于血浆、水分从血浆向组织,细胞内转移所引起。在中枢神经系统可造成脑水肿,颅内压上升引起头痛,恶心呕吐。血压上升、意识障碍、痉挛等、渗透压的变化可使一些病人的眼压升高。表现为眼球胀痛!眼眶及前额部头痛。还有的患者出!

血液透析的适应症有哪些?

  近年来,慢性肾衰非透析疗法进展十分迅速。它不仅在缓解临床症状方面疗效有显著提高、而且对保护肾功能,4767防止肾衰发展起着重要作用。透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程、任何天然的(如腹膜)或人造的半透膜!只要该膜含有使一定大小的溶质通过的孔径!那么这些溶质就可以通过弥散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧!人体内的毒物包括代谢产物?药物!外源性毒物。只要其原子量或分子量大小适当!就能够通过透析清除出体外、其基本原理是弥散和对流。弥散就是半透膜两侧液体各自所含溶质浓度梯度及它所形成的不同渗透浓度,溶质从浓度高的一侧通过半透膜向浓度低的一侧移动,对流也称超滤、是指溶质和溶剂因透析膜两侧的静水压和渗透压梯度的不同而跨膜转运的过程,血液透析是治疗急。慢性肾衰竭和某些急性药物。毒物中毒的有效方法? 其适应症有以下几方面:(1)急性肾衰竭:①无尿或少尿2 天以上,伴有高血压!水中毒。肺水肿,脑水肿之一者;②血尿素氮大于35.7毫摩尔/升(100毫克/分升)或每日升高10.7毫摩尔/升(30毫克/分升);③血肌酐大于530.4微摩尔/升;④高钾血症。血钾大于6.5毫摩尔/升;⑤代谢性酸中毒、二氧化碳结合力小于13毫摩尔/升,药物纠正无效!(2)慢性肾功能衰竭: ①血肌酐大于884微摩尔/8804升(10毫克/分升);②血尿素氮35.7毫摩尔/升(100毫克/分升);③血清肌酐清除率小于5毫升/分?并伴有下列情况者:①出现心力衰竭或尿毒症性心包炎;②难以控制的高磷血症,临床及X线检查发现软组织钙化;③严重的电解质紊乱或代谢性酸中毒;④明显的水钠潴留、如高度浮肿和较高的血压;⑤严重的尿毒症症状。如恶心,呕吐!乏力等、(3)急性药物或毒物中毒:毒物能够通过透析膜而被析出,应争取在中毒后8-16小时以内进行!(4)其他:①难治性充血性心力衰竭和急性肺水肿的急救;②肝胆疾病!如肝功能衰竭!肝硬化顽固性腹水、完全性梗阻性黄疸患者的术前准备;③水电解质紊乱。如各种原因所致稀释性低钠血症与高钾血症,能通过透析膜的主要药物和毒物有: ①安眠镇静类药:巴比妥类。眠尔通,安 眠酮、利眠宁、安定!水合氯醛,冬眠灵 等;②镇痛退热类药:乙酰水杨酸,非那 西丁。扑热息痛等;③三环类抗忧郁药:阿嘧替林,多虑平等;④心血管药物:洋 地黄类!奎尼丁!普鲁卡因酰胺,硝普钠! 甲基多巴!二氮嗪。苯妥英钠等;⑤抗癌 药:环磷酰胺,5-氟脲嘧啶等;⑥毒物:有 机磷! 四氯化碳,三氯乙烯。砷,汞等; ⑦肾毒性和耳毒性抗菌药物:链霉素,卡 那霉素,新霉素。万古霉素。妥布霉素。丁胺卡那。庆大霉素!多粘菌素等,①严重贫血;②严重低血压或休克;③严重心脏并发症!如明显心脏肥大伴心功能不全、严重心律失常。严重高血压或脑血管病变;④终末期尿毒症并出现不可逆性并发症;⑤未控制的糖尿病;⑥严重感染; ⑦同时已有癌肿等恶性疾病;⑧大手术后未过3天;⑨老年高危患者!精神病,不合作的婴幼儿。由于肾功能衰竭尚无有效治疗方法。血液透析常是病人所迫切要求的治疗手段。也是临床可供选择的基本措施!加之透析装置的不断完善及普及,透析技术与条件不断改进。近年透析的禁忌有所放宽,!

血液透析的注意事项是什么

  血 液 透 析 注 意 事 项   一!原则:   1。规律足量透析?每周透析时间10小时以上   2,生活规律、情绪稳定。避免劳累   3,科学服药!合理饮食!保持大便通畅   4,重视动静脉内瘘的护理   二。透析前需告知医生一般情况:   1。体重增长情况(透析7960前后各测1次体重!并排除衣服及其他物品干扰)   2、有无出血迹象   3,透析间期病情变化及用药情况!   三。.透析中如有头晕。乏力、冷汗。头痛、呕吐、怕冷、发抖等不适、及时通知医师。以免延误病情、   四,.穿刺侧肢体避免活动?防止牵拉压迫管路。甚至导致针头滑脱。造成失血。休克等不良后果。注意穿刺处有无疼痛!肿胀。出血等,   五!透析后穿刺部位压迫止血15~20分钟!力度适中,再用弹力绷带包扎2小时,压迫时间酌情增减,   六、透析后穿刺部位保持清洁干燥?不可负重,注意有无出血、肿胀,穿刺点敷料24小时后方可去除并可行热敷、并涂擦喜疗妥药膏促进血管修复、   七,注意身体9705其他部位有无出血迹象!   八、定期监测血色素、血小板、肝功能、透前。后肾功能、电解质变化等、以作为用药参考!并可评估您的营养状况和透析充分性?调整透析方案!以达到个体化透析的目的!   九,定期复查乙肝二对半,丙肝病毒抗体、艾滋病毒抗体!梅毒螺旋体抗体等!以1971防交叉感染。、

梦到土地公

  神位再小也是神,土地公都托梦保你了你还担心什么,出入平安,没事.。

梦到自己悬浮 经常梦到 怎么回事?

  悬浮。看看这个词!你会有什么样的感觉呢。是不是有些飘,或者说、是不是感觉有些脚挨不着地!也顶憨住天。     梦是反映内心现实的一个途径、常常梦到!就是这常常在困扰你!     想想!是不是自己该要去脚踏实地的做点事情。,

又梦到你了,梦到你各种嫌弃我不要我,抛弃我。。。

  何必呢!你一个【又】字说明这事已经在你心4603里扎根了、退一万步来说,就算被抛弃了、不能证明你任何的不好!你要勇敢的、自信的做你自己。不要在心里嫌弃自己……何况这只是梦?或许你的担心都是不存在的,

梦到仙鹤又梦到凤凰

  仙鹤虽然是好鸟、但它不是更加高贵的凤凰!你梦见仙鹤便成凤凰。说明你最近得到使你勇往直前的某种动力。似乎是爱情!当然、你不会明白!真正所谓凤凰是一公一母,公的叫凤!母的叫凰,若你有这样的知识、大概你就会梦见一只凤配一只凰了。总之、是好梦!可喜可贺、!

梦到石榴

  呵呵!这是祥兆、   女人梦到石榴   梦见石榴树宣丽鲜艳对于年轻女性而言预示男友会很优秀富有才干社会地位高而且家庭富有   已婚女人梦到石榴   会喜得贵子生男孩儿   男人梦到石榴   亲戚朋友会相聚   先从迷信的角度回答:你的某种期望将会有种美好的结果! 再从心理学的角度回答:你的内心里,对现实生活充满美好的希望或幻想,你有着强烈的象征性的愿望,你希望能够实现它,所以在梦幻中,你就实现了这种愿望,是一种心理释放性的反映!尽管你自己意识不到这一点.总之,这确实属于好梦:绿色的梦,是心理健康的表现.祝你好运!。

梦到很多尸体、梦到地震

  梦得大方向是灾难。而你一定要穿过公路,所以有点视死如归的感觉!况且你有知觉就是说,你不怕,这些都是不足于你害怕的、这个尸体呢、可以理解成遇难同胞、也可以理解成失败者,因为只有你是胜者。没有被砸到。还有你的司机(可能你就是司机)、这样理解未免有些草率、不过大致是这样、我们为何不自己意想出一些好的方面!这正是人生!有人死。有人悲。而我们还要继续活着.、

为什么病人没钱就不能治病 没钱就该死? 国家为什么不管 我的父亲得了重病 现在需要做透析

  求助媒体,一些爱心公益团体?


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