高渗性缺水，低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点
一，水和钠的代谢紊乱 (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水，外科病人最易生这种缺水。水和钠成比8775例地丧失、血清钠钠仍在正常范围！细胞外液的渗透 压2301也保持正常,它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少、肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力5755下降的刺激、以及小球滤过率下降7801所致的远曲肾小管液内Na+的减少。引起肾素素-醛固酮系统的兴奋,醛固酮的分泌增加，醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收，随钠一同被再吸收的水量也有增加！使细胞外液量回升、由于丧失的的液体为等渗。基本上不改变细胞外液的渗透压，最初细胞内液并5545不向细胞外间隙转移，以代偿细胞外液的缺少，故细胞内液的量并不发生生变化，但这种液体丧失持续时间较较久后、细胞内液也将逐渐外移，随同细胞外液一一起丧失？以致引起细细胞,缺水、 病因 常见的有：①消化液的急性丧失，如大量呕吐。肠瘘等、②体液丧失在感染区或软组织内、如腹腔内或腹膜后感染。肠梗阻。烧伤等！这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分， 临床表现 病人有有尿少、厌食。恶心。 乏力等。但不口渴！ 舌干燥。眼球不陷、皮肤干燥。松驰、短期内体液的丧失达到体 重的5%、即丧失细胞外液的25%时！病人出现脉博细速，肢端湿冷，血压不稳8804定或下降等血容量不足的症状， 诊断 主要依靠病史和临床表现。应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失！失液或不能进食已持续多少时间、每日的失液量估计有多少。以及失液的性状等，实验验室检查可发现红细胞计算、血红蛋白质量量和红细胞压积明显增高、表示有血液浓缩，血清Na＋和CI-一般无明显降低，尿比重增高，必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定！以确定有否酸(或碱)中毒！ (二)低渗性缺水 又称慢性缺水水或继发性缺水，水和和钠同时缺失、但但缺水少于失钠，故血清钠低低于正常范围,细胞外液呈低渗状态！机体体减少抗利尿激素的分泌!使水在肾小管内的再吸收减少！尿量排出增多、以提高细胞外液的渗透压！但细胞外液量反更减少！组织间液进入血液循环！虽能部分地补偿血容量！但使组织间液的减少更超过血浆的减少！面临循环血量的明显减少！机体将不再再顾及到渗透压而尽量保持血容量，肾素-醛固酮系统兴奋，使肾减少排钠、CI-和水的再吸收增加！故尿中氯化钠含量明显降低！血容量下降又会刺激垂体后叶、使抗抗利尿激素分泌增多,水再再吸收增加、导致少尿！如血容量继续减少、上述代偿功能不再能够维持血容量时，将出现休克。这种因大量失失钠而致的休克，又又称低钠性休克, 病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失。如反复呕吐。胃肠道长期吸引或或慢性肠梗阻。以致钠随着大量消化液而丧失、②大创面慢性渗液，③肾肾排出水和钠过多。例如应用排钠利尿剂(氯噻酮。利尿酸等)时！未注意补给适量的钠盐，以致体内缺钠相对地多于缺水。临床表现 随缺钠程度而不同、常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速，起立3580时容易晕倒等，4713当循环血量明显下降时,肾的滤过量相应减少，以致体内代谢产物潴留、可出现神志不清、肌痉挛性疼痛，9713肌腱反射减弱,昏迷等。 三)高渗性缺水 又称原发性缺水，水和钠钠虽同时缺失。但缺水多于缺钠！故血清钠高于正常范围、细胞外液呈高渗状态。位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激！病人感到口渴而饮水，使体内水分增加！以以降低渗透压、另方面，细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多、以致肾小管对水的再吸收增加，尿量减少。使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量。如继续缺水，则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加。加强强对钠和水的再吸收，以维持持血容量，缺水严重时。因细胞外液渗透压增高，使细胞内液移向细胞外间隙。结果是细胞内！外液量都有减少，最后。细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度！脑细胞缺水将引起脑功能障碍 病因 主要为：①摄入水分不够！如食管癌的吞咽困难！重危病人的给给水不足,鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液、②水分丧失过多！如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)，烧伤1940暴露疗法,糖糖尿病昏迷等! 临床表现 随缺水程度而有不同，根据症9058状轻重、一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外、无其他症状、缺水量为体重的2%～4%。2.中度缺水 极度口渴、乏力，尿少少和尿比重增高、唇舌干燥。皮肤弹性差。眼窝凹陷、常出现烦躁、缺水量为体重的4%～6%，3.重度缺水 除上述症状外、出现躁狂、幻觉。谵妄，甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量超过体重的6%、、
低渗性缺水可以单纯的饮水或输入等渗葡萄糖吗，为什么
绝对不可以！低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水，此时水和钠同时缺失。但失钠多于缺水。3144故血清钠低于正常范围！细胞外液呈低渗状态， 1395 除积极治疗病因外!首先要补充血容量，针对缺钠钠多于缺水的特点、采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注！以纠正体液的低渗状态和4793补充血容量？ 1.轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度，估计需要补补给的液体量， 2.重度缺钠且出现休克者应先补足血容量，以改善微循环和组织器官的灌流！晶体液补8970充用量也要多、可先给3%氯化钠溶液200～300ml，尽快纠正血钠过低，恢复细胞外液量5374和渗透压、使水从水肿的细胞内外移，以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水。、
等渗性缺水 的问题
【提问】！【回答】学员您好、您的问题答复如下：低渗性脱水：水和钠同时缺失。但缺水少于缺钠。血清钠低于正常范围（小于等于130mmol／L）！细7690胞外液呈低渗状态,等渗性缺水：4218水和钠成比例的丧失？血清钠仍在正常的范围、细胞外液渗透压也保持正常！高渗性脱水水：水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠、故血清钠钠高于正常范围!细胞外液呈高渗状态、高血容量性低钠血症（即稀释5879性低钠血症）？除血钠和血浆渗透压与失钠性低钠血症（低血容量低钠血症）相同外，其余实验室检查结果则与之相反、稀释性低钠血症 即水过多！主要指水过4830多使血清钠被稀释所致？可由于慢性心力衰竭，肝硬化腹水！肾肾病综合征等引起、临床表现为无力！恶心，呕吐！肌痉挛、精神神经症，脑水肿！颅内高压综合征、血压正常或升高！辅助检查血钠明显低于正常。血血钾正常或减低。血浆白蛋白、血红细胞压积！血尿素氮一般正常、尿比重低。尿钠及尿氯化物增高。！
地球上缺水的原因（详细）
自然原因：全球变暖导导致蒸发量增大,气候异常导致降水减少 人为原因：工业农业发展迅速用水量增大。人口数量不断增加耗水多、人们对水资源的污染浪费严重，
患者,60KG,诊断为中度等渗性脱水,第一个二十四小时需要给液体量怎么算出来的啊??拜托各位了 3Q
体重×5%=！！
低渗性脱水的皮肤弹性为什么比高渗性脱水的差
高渗性脱水 因为缺水导致内环境中水的含量减少的多 钠钠的含量减少的少 所以结果是细胞外液浓度升高 渗透压增大 细胞失水皱缩 低渗的原因有胃肠道消化液持续性丧失等 钠随消化液大量丧失 缺水导致的是高渗性脱水，
海岛缺水原因
海岛缺水原因 自然原因: 1.海岛其实就是海底山脉的顶部.上部没有被水覆盖.但是海岛面积小.没有内部的大面积水域. 2.海岛四面为海,水气充足.不过要看海岛的纬度.比较降水量和蒸发量的大小.不不是所有的海岛都少水. 人为原因: 1.城市生活需要大量的水.供不应求时.就少了. 2.农业也需要大量的水.。
高渗性和低渗性脱水患者均可出现中枢神经系统症状，其机制有何不同？
这是低渗性脱水 、
患者有等渗性缺水，低钾血症，以及代谢性酸中毒该如何补液
4362患者的体重是多少？及他脱水是是轻度!中度还是重度、PH值是多少！低钾血症数据是多少！！。，
为什么高渗性缺水补液时要防止水中毒？等渗性和低渗性缺水就不用防止吗？
高渗性缺水是因为细胞内液渗透压较高，在用普通等渗盐水补液时，为为保持渗透压平衡!水分会大量进入细胞内。造成细胞水肿肿（水中毒,其其中危害较大是造成脑神经细胞水肿）。因此、开始因适当补充高渗液、然后才能用普通等渗盐水补液、 等渗性和低渗性缺水因细胞内液渗透压基本正常、因此，补液时不用防治治水中毒，。
