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为什么低渗性缺水比等渗和高渗的皮肤弹性更不好 谢谢

  因为低渗性7361缺水主要表现为细胞外液、血容量减少!缺水少于缺钠。会引起皮肤皱缩?弹性降低。高渗性和等渗性缺水表现为细胞外液和细胞内液都缺水。为缺水大于或等于缺钠、一般不会引起皮肤皱缩。望采纳、,

高渗性缺水,低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点

  一。水1209和钠的代谢紊乱   (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水,外科病人最易生这种缺水。水和钠成比例地丧失!血清钠仍在正常范围!细胞外液的渗透 压也保持正常!它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少、肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激,以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少。引8933起肾素-醛固酮系统的兴奋、醛固酮0973的分泌增加!醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收。随钠一同被再吸收的水量也有增加?使细胞外液量回升、由于丧失的液体为等渗,基本上不改变细胞外液的渗透压!最初细胞内液并不向细胞外间隙转移。以代偿细胞外液的缺少。故细胞内液的量并不发生变化,但这种液体丧失0742持续时间较久后、细胞内液也将逐渐外移!随同细胞外液一起丧失、以致引起细胞,缺水、   病因 常见的有:①消化液的急性丧失。如大量呕吐、肠瘘等,②体4309液丧失在感染区或软组织内、如腹腔内或腹膜后感染!肠梗阻,烧伤等、这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分!   临床表现 病人有尿少。厌食、恶心! 乏力等、但不口渴。 舌干燥。眼球不陷。皮肤干燥,松驰、短期内体液的丧失达到体 重的5%!即丧失细胞外液的25%时,病人出现脉博细速、肢端湿冷,血压不稳定或下降等血容量不足的症状!   诊断 主要依靠病史和临床表现,应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失。失液或不能进食已持续多少时间。每日的失液9221量估计有多少!以及失液的性状等!实验室检查可发现红细胞计算?血红蛋白质量和红细胞压积明显增高、表示有血液浓缩、血清Na+和CI-一般无明显降低,尿比重增高。必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定!以确定有否酸(或碱)中毒。   (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水、水和钠同时缺失。但缺水少于失钠、故血清钠低于正常范围、细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌。使水在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多、以提高细胞外液的渗透压!但细胞外液量反更减少、组织间液进入血液循环、虽能部分地补偿血容量。但使组织间液的减少更超过血浆的减少,面临循环血量的明显减少,机体将6054不再顾及到渗透压而尽量保持血容量?肾素-醛固酮系统兴奋,使肾减少排钠、CI-和水的再吸收增加?故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶!使抗利尿激素分泌增多、水再吸收增加!导致少尿。如血容量继续减少,上述代偿功能不再能够维持血容量时?将出现休克、这种因大量失钠而致的休克,又称低钠性休克!   病因 主要有:①胃肠道消化液持续性丧失、如反复呕吐!胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻,以致钠随着大量消化液而丧失、②大创面慢性渗液、③肾排出水和钠过多、例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时!未注意补给适量的钠盐,以致体内缺钠相对地多于缺水。临床表现 随3782缺钠程度而不同、常见症状有头晕!视觉模糊!软弱无力、脉搏细速!起2395立时容易晕倒等!当循环血量明显下降时。肾的滤过量相应减少,以致体内代谢产物潴留!可出现神志不清、肌痉挛性疼痛。肌腱反射减弱!昏迷等,    三)高渗性缺水 又称原发性缺水,水和钠虽同时缺失。但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围!细胞外液呈高渗状态。8280位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激,病人感到口渴而饮水?使体内水分增加!以降低渗透压,另方面!细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多、以7205致肾小管对水的再吸收增加,尿量减少,使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量。如继续缺水,则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加!加强对钠和水的再吸收。以维持血容量!缺水严重时、因细胞外液渗透压增高,使细胞内液移向细胞外间隙。结果是细胞内,外液量都有减少!最后、细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度,脑细胞缺水将引起脑功能障碍   病因 主要为:①摄入水分不够,如食管癌的吞咽困难,4463重危病人的给水不足!鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液,②水分丧失过多。如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%),烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等、   临床表现 随缺水程度而有不同,根据症状轻重、一般将高渗性缺水分为三度:1.轻度缺水 除口渴外、无其他症状!缺水量为体重的2%~4%!2.中度缺水 极度口渴。乏力!尿少和尿比重增高,唇舌干燥!皮肤弹性差、眼窝凹陷、常出现烦躁。缺水量为体重的4%~6%、3.重度缺水 除上述症状外,出现躁狂。幻觉,谵妄!甚至昏迷等脑功能障碍的症状,缺水量超过体重的6%。!

等渗性缺水的病理特点是?

  你好!根据你说的情况需要根据患者的病情决定的,补液需要根据患者的整体情况给予调整的。

解宅风水家里院子里有渗井怎么办

  一定要把它堵严/院子为7951明堂为聚财,有井窟窿为漏财。所头堵住了就会聚财。

生理盐水是等渗盐水吗?

  生理盐水为0.9%氯化钠,为等渗盐水。   5%的氯化钠为高渗盐水。临床一般少用!用于严重低渗性缺水的治疗、输注时应当注意速度,一般为100-150ml/小时,   等渗盐水是相对于人的体液晶体渗透压而言的、属于等渗溶液、与之相并列的还有0.278mol·L的葡萄糖溶液以及0.149mol·L碳酸氢钠溶液!、

对于低渗性缺水的病人,怎么去补液?那个5%的糖盐水是怎么配了?例如,我要补氯化钠量是21g,谢谢了

  又称慢性缺水或继发性缺水、缺钠多于缺水。血清钠低于正常,细胞外液处于低渗状态,   (一)病因   ①胃肠道消化液持续丧失!如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻?   ②大创面慢3188性渗液,   ③肾排钠过多?   (二)临床表现常见症状有头晕、视觉模糊!软弱无力、脉细速!甚至神志不清!肌痉挛性疼痛!腱反射减弱,昏迷等。   1.轻度缺钠 乏力!头晕、手足麻木,口渴不明显、尿Na+减少。血清钠在130~135mmol/L.每公斤体重缺氯化钠0.5g.   2.中度缺钠 除上述症状外,尚有恶心!呕吐、脉细速,血压2461不稳或下降,浅静脉萎隐,站立性晕倒!尿少、尿中几乎不含钠和氯!血清钠在l20~130mmol/L.每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g.   3.重度缺钠 病人神志不清。肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失,出现木僵、甚至昏迷!常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g.   (三)诊断   ①依据病史及表现。   ②尿Na+矿和Cl-明显减少?   ③血清钠低于l35mmol/L?   ④红细胞计数、血红蛋白!血细胞比容。血非蛋8575白氮和尿素氮均有增高!   ⑤尿比重常在1.010以下!   (四)治疗   ①积极处理病因!   ②采用含盐溶液或高渗盐水静脉输注,轻度和中度缺钠时!按估计的缺钠程度补给、如体重60kg病人、血清钠为130~135mmol/L!则每公斤体重缺氯化钠0.5g,计需氯化钠30g,先补给l/2量即l5g!加日需氯化钠量4.5g、总计19.5g、可以给5%葡萄糖盐水2000ml?此外4667再补日需量液体2000ml.氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给!重度缺钠时!因常有休克(低钠性休克)。应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200~300ml!  6355 ③缺钠伴有酸中毒时!在补充血容量和钠盐后。经血气分析、酸中毒仍0207未完全纠正时!可给1.25%碳酸氢钠溶液l00~200ml或平衡盐溶液200ml、   ④尿量达40ml/h后、应补充钾盐!!

患者有等渗性缺水,低钾血症,以及代谢性酸中毒该如何补液

  患8237者的体重是多少、及他脱水是轻度。中度还是重度!PH值是多少!低钾血症数据是多少。、、!

梦见去世的奶奶拿针针我追我

  你是不是在生前对不起你奶奶了。

等渗性缺水如果不及时补充液体可能转化为( ) A高渗性脱水 B低渗性脱水

  A!因为不及时补水、细胞液浓度会升高!、

为什么低渗脱水更容易引起休克?

  您好、 低渗性脱水:(1)细胞外液丢失。血容量减少,(2)细胞外液向细胞内转移、(3)渴感不明显、病人不主动饮水、(4)早期ADH分泌减少!——所以容易发生休克 高渗性脱水:1。3278口渴明显:自动找水喝!2!ADH分泌增多。3!细胞内液向胞外转移、4,醛固酮:重者可增多。促进钠水重吸收——不易发生休克、


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