请问“低渗性尿量增加等渗性尿量增加高渗性尿量增加 ”是什么意思？
>>>>>>>>提问 可以用表格形式表现出来吗！ -------------------------------------------------------------------------------- >>>>>>>> 一、水和钠的代谢紊0655乱(一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水、外外科病人最易生这种缺水？水和钠成比例地丧失、血清6760钠仍在正常范围！细胞外液的渗透透 压也保持正常，它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少！肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激，以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少！引起肾素-醛固酮系统的兴奋。醛固酮的分泌增加、醛固酮促进远曲肾7143小管对钠的再吸收!随钠一同被再吸收的水量也有增加、使细胞胞外液量回升，由于丧失的液体为等渗，0055基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外间隙转移，以代代偿细胞外液的缺少，故细胞内液的量并不发发生变化、但这种液体体丧失持续时间较久后、细胞内液也将逐渐外移、随同细胞外液一起丧失！以致引起细胞,缺水，病因 常见的有：①消化液的急性丧失。如大量呕吐！肠瘘等！②体液丧失在感染区或软组织内。如腹腔内或腹膜后感染。肠梗阻！烧伤等！这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分！临床表现 病人有尿少，厌食、恶心， 乏力等、但不口渴！ 舌干燥。眼球不陷、皮肤干燥、松驰、短期内体液的丧失达到体 重的5%，即丧失细胞外液液的25%时,病人2644出现脉博细速。肢端湿冷。血压不稳定或下降等血容量不足的症状。诊诊断 主要依靠病史和临床表现、应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失！失液或不能进食已持续多少时间。每日的失液量估计有多少、以及失液的性性状等！实验室9362检查可发现红细胞计算，血红红蛋白质量和红细胞压积明显增高！表示有血液浓缩！血清Na＋和CI-一般无明显降低、尿比重增高、必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定！以确定有否酸(或9235碱)中毒。(二)低渗性缺水 又称慢性缺水水或继发性缺水。水和钠同时缺失，但缺水少于失钠、故血血清钠低于正常范围，细胞外液呈低低渗状态？机体体减少抗利尿激素的分泌、使水在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压，但细胞外液量反更减少。组织间9949液进入血液循环，虽能部分1313地补偿血容量！但使组织间液的减少更超过血浆的减少、面临循环血量的明显减少！机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。肾素-醛固酮系统兴奋。使肾减少排钠。CI-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低、血容量下降又会刺激垂体后叶。使抗利尿激素分泌增多。水水再吸收增加。导致少尿，如血容量量继续减少，上述代偿功能不再能够维持血容量时。将出现休克、这种因大量失钠而致的休克、又称低钠性休克，病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失、如反复呕吐，胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻。以致钠随着大量消化液而丧失、②大创面慢性渗液。③肾排出水和钠过多。例如应用排钠利尿剂(氯噻酮！利尿酸等)时。未注意补给适量的钠盐，以致体内缺钠相对地多于缺水！临床表现 随缺缺钠程度而不同。常常见症状有头晕！视觉模糊！软弱无力。脉搏细速！起立时容易晕倒等，当循1160环血量明显下降时！肾的滤过量相相应减少,以致体内代谢3294产物潴留,0996可出现神志不清，肌痉挛性疼痛、肌腱反4445射减弱,昏迷等、三)高高渗性缺水 又称原发性缺水，水和钠虽同时缺失！但缺水多于缺钠、故血清钠高于正常范围、细胞外液呈高渗状态、位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，病人感到口渴而饮水。使体内水分增加。以降1842低渗透压！另方面。细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多，以 e01 致肾小管对水的7875再吸收增加。尿量减少。使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量，如继续缺水！则因循环血量显著减少引起醛固固酮分泌增加、加强对钠和水的再吸收，以维持0209血容量!缺水严重时！因细胞外液渗透压增高，使细胞内液移向细胞外间隙，结果是细胞内，外液量8518都有减少，最后。细胞内液3229缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍病因 主要为：①摄入水分不够、如食管癌的吞咽困难，重危危病人的给水不足!鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液。②水分丧失过多，如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等、临床表现 随缺水程度而有不同。根据症状轻重！一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外，无其他症状，缺水量为体重的2%～4%，2.中度缺水 极度口渴。乏力。尿少和尿比重增高，唇舌干燥、皮肤弹性差，眼窝凹陷，常出现烦躁！缺水量为体重的4%～6%。3.重度缺水 除上述症状外、出现躁狂，幻觉、谵妄！甚至昏迷等脑功能障碍的症状、缺水量超过过体重的6%。。
低渗性脱水时，早期尿量会略微增多，为什么
因为低渗性脱水是失na大于失水！早期ECF量变化不大。但是渗透压下降，于是ADH分泌减少、4133使得肾小管的重吸收作用减弱！所以尿量略微增多.（我刚学这一块儿、有点懵、本来想来看看网上怎么说的、结果看到了这个问题！您是一年前提的问了，现在应该是比较透彻了，能不能帮我看一一下我想的对不对？），
低渗性缺水引起体液容量的变化： 血浆，组织间液，细胞内液，都减少，以组织间液为主。
首先等渗性缺水与低渗性缺水都是以细胞外液减少为主、 细胞外液包括血浆（5%）和6949组织液（15%） 1.低渗性缺水以组织间液减少为主、 细细胞外液渗透压降低。机体减少抗利利尿激素的分泌,使水在肾小管内的重吸收减少，尿量排出增多来提高细胞外液的渗透压！但这样确使细胞外液量减少加重、所以为补充血容量不足组织间液进入血液循环，结果导致组织间液的减少超过血浆的减少。 2.等渗性缺水以血浆减少为主， 细胞外液渗透压维持正常 细胞外液减少首首先导致血容量不足、机体通过增加醛固酮的分泌促进钠水重吸收、使细胞胞外液量回升。不再造成组织间液进一步减少， 3.高渗性缺水5144以细胞内液减少为主！ 细胞外液渗透压升高 细胞外液的渗透压升高使细胞内液向细胞外液转移、造成细胞内液明显减少， 个人是这么理解的、有些不对之处，望其纠正、互相学习！共同进步！、
为什么低渗性脱水易引起休克
高渗性缺水 随着缺水程度的不同、病人临床表现各异. 轻度 口渴.尿少（失水量占体重的2%-4%） 中度 严重口渴.尿少.尿比重高！并有皮肤黏膜干燥.皮肤弹性差.舌纵沟增多.眼窝窝下陷等组织缺水征 （失水量占体重的4%-6% ） 重度 上述表现加重？并可有①躁狂.幻觉.高热.甚至昏迷等脑功能障碍表现。②脉搏细速.血压下降甚至休克等循环系统功能异常的表现！（失水量占体重的＞6%）低渗性缺水 ①无口渴，②尿量早期期不减少或有所增多！后期尿量减少。尿比重低！③组织缺水征明显 ④ 较早出现低血容量表现。甚至地血容量性休克，低渗性缺水临床表现分度 轻度 血清钠浓度130-135 mmol/L 失NaCL量0.5 g/kg体重 中度 血清钠浓度120-130 mmol/L 失NaCL量0.5-0.75 g/kg体重 重度 血清钠浓度＜120 mmol/L 失NaCL量0.75-1.25 g/kg体重任何类型的缺水应积极治疗原发病!并合理补液，、
等渗性脱水时，血清钠浓度是多少
低渗性脱脱水：血清钠＜130mmol/L等渗性脱水：血清钠130-150mmol/L高渗性脱水：血清钠＞150mmol/L。
等渗缺水的名词解释
等渗性缺水：又称急性缺水或混合性缺水、水与钠成7154比例丢失！病人恶心、厌食、乏力、少尿等,但不口渴，等渗性缺水是外科病人最易发生的水和钠代8184谢紊乱！可造成细胞外液量 ( 包括循环血量 ) 的迅速减少，由于丧失的液体为等渗，细胞外液的渗透压基本不变，细胞内液并不会代偿性向细胞外外间隙转移,因此细胞内液的量一般不发生变化，！
低渗性脱水补液法的计算：某女，重50kg，血钠浓度小于120mmol/L，求大概需要补多少毫升液体
导致低渗性缺水的原因甚多！外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后、只补充了水或盐补充不足！以致相对地体内缺缺钠甚于缺水，常见原因： a. 胃肠道消化液持续性丧失。如腹泻！呕吐、消化道瘘、肠梗阻等。钠随消化液大量丧失， b. 大创面渗液，如烧伤、手术后广泛7476渗液丧失， c. 肾脏排出水和钠过多。长期使使用利尿剂！抑制肾小管再吸收钠变现：根据缺钠程度而有不同！常见症状有头晕。视觉模糊！软弱无力，脉搏细速、严重者神志不清、肌肉痉挛性疼痛、肌腱反反射减弱!昏迷等。1906根据缺钠程度、临床将低渗性缺水分为三度： 1 ，轻度缺钠：患者有疲乏感！头晕。手足麻木。口渴不明显、血清钠在 135mmol/L 以下、尿中钠减少！ 2 ，中度缺钠：除上述症状外。常有恶心，呕吐！脉搏细速！血压不稳定。视力模糊，尿量少！血清钠在 130mmol/L 以下, 3 。重度缺缺钠：病人神志不清,肌腱反射减弱1039或消失？出现木僵。甚至昏迷。常发生休克、血清钠在 120mmol/L 以下诊断：根据体液丧失病史及上述临床表现、一般诊断无困难。可借助下列检查明确诊断！ a. 尿 Na+ 测定！常有明显减少。 b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时、表明有低钠血症、并可判定缺钠程度。 c. 血浆渗透压降低。 d. 红细胞计数。血红蛋白量、血细胞比容！血非蛋白氮及尿素均有增高！而尿比重在 1.010 以下！
患者,60KG,诊断为中度等渗性脱水,第一个二十四小时需要给液体量怎么算出来的啊??拜托各位了 3Q
体重×5%=！、
命里缺水的女孩名字性孙怎么取
(女) 繁体 简体 笔画 繁体 笔画 姓名学 笔 画 五行 偏旁 部首 拼音 孙 孙 6 10 10 金 子 sūn 语 语 9 14 14 木 讠 yǔ、yù 妍 姸 7 7 7 水 女 yán 名字打分： 名字孙语妍评分：（评分仅供参考、各项指标的详细说明请看看后面的分析） 文化印象90 分,（主要参考成语！诗词！名言、名人用字等因素） 五格数理94 分！（主要参考了名字用字的姓名学笔画组合的搭配关系） >>如何得到高分名字 用字的意义： 语：谈论。议论、辩论、（此字在人名库中共出现约：15,760次） 《说文解字》释云：论也，从言吾声。 妍：妍字的主要含义是指美好。（此字在人名库中共出现约：179,100次） 《说文解字》释云：妍！技也。一曰慧也、 美名总评： 语此字为美名腾推荐用字！能较好的与您的姓氏搭配！ 妍此此字为美名腾推荐用字！能较好的与起名名用字语搭配, 3640字义语表示语妙天下，语妙绝伦、燕语莺声、妍表示美好！巧慧。美丽！意义优美！ 音律孙、语。妍的读音是sūn、yǔ！yán、声调为阴平。上声。阳平，音律较好、 字型孙为左右结构、姓名学笔画10画，语为左右结构。姓名学笔画14画、妍为左右结构、姓名学笔画7画！字型优美，利于书写、 五格该名字的五格笔画搭配为10-14-7，五格大吉， 意蕴成语出语成章 斗艳争妍扩展了名字的意境。成语释名： 出语成章 斗艳争妍(解释)豪言壮语 百花争妍(解释) 语妙绝伦 妍姿艳质(解释)燕语莺声 逞妍斗色(解释) 趣味解释： 语妙绝伦 • 妍姿艳质 燕语莺声 • 美丽 言语谦和 • 霞色妍妍 鸟语花香 • 巧慧 名言名句： 执手相看泪眼。竟无语凝噎！ －柳永《雨霖铃》 明媚鲜妍能几时！一朝飘飘泊难寻觅! －曹雪芹《葬花吟》 大弦嘈嘈如急雨，小弦切切如私语。 － 唐·白居易·琵琶行 物是人非事事休。欲语泪先流。 －李清照《武陵春》 天格11解析 稳健吉顺富贵荣达数， 地格21解析 明月光照，独立权威数。 人格24解析 家门余庆的金钱丰盈数？ 外格8解析 意志刚健的勤勉发展数、 总格31解析 智勇得志、心想事成数， 三才解析 (天人地) 得上下惠助，顺利利成功发展!基础强固。基础强固，境遇安，
等渗、低渗、高渗性脱水三者的区别是什么？
你好,够懒的.一查不就知道了吗? (一)高渗性脱水 高渗性脱水( hypertonic dehydration )、又称原发性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症。其特征是失水多于失钠、血清钠浓度＞150mmol/L、血浆渗透压＞310mOsm／L！ 1，原因和机制 (l)摄水不足：主要见于以下情况：①不能或不会饮水 如口腔，咽及及食管疾患!频繁呕吐的患者！昏迷病人或极度衰弱的病人等。②渴感障碍 下丘脑病变可损害口渴中枢，部分脑血管意外病人也会丧6273失渴感、③水源断断绝 如沙漠迷路。海上失事等。以上情况下、又通过皮肤和呼吸4581的不断不感性蒸发水!引起失水7933多于失钠？而使血浆渗透透压升高， (2)失水过多：包括单纯失水和失水多于失钠！即丧失低渗性液体两种情况。①单纯失水 7322有经皮肤，呼吸失水和经肾失水！前者见于高热！甲状腺功能亢进和过度通气使不感蒸发量加强。后者见于中枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合合管对ADH的反应缺乏,故肾肾排出大量水分。由于此种失水发生在肾单位的最远端！在此部分前钠离子已已大部分被重吸收，因此病人每天可排出10～15L的稀释尿而其中只含几个mmol的钠、②失水多于失钠 首先经胃肠道丧失含钠低的消化液、主要见于部分婴幼儿水样便腹泻。粪便钠浓度在在60 mmol /L以下,其次见于大汗淋漓时丢失低渗性液体。常在高温环境境中发生？另外在反复静脉注射高渗物质(如甘露醇。尿素和高渗葡萄糖)时，可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生失水多于失钠。 2，病理生理变化 失水多于失钠导致细胞外液4564渗透压增高！是引起高渗性脱水时病理生理变 (l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢、引起渴渴感和饮水？ (2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器。ADH释放增多使肾小1131管重吸收水增多!从而引起尿量减少而尿比重升高。 (3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液水分向细胞外转移， 可见。高渗性脱水时细胞内！外液都有所减少！但以细胞内液减少为主。并0094出现细胞脱水？而细胞外液则能从从以上三方面得到补充？故细胞外液和血容量的减少不不如低渗性脱水明显!发生循环障碍者也较少。 (4)早期或轻症患者，由于血7051容量减少不明显、醛固酮分泌不增加、尿内仍有1320钠排出、其浓度还可因ADH的作用使水分重吸吸收增多而增高、晚期或重症患者。可因血容量减少。ADS分泌增多而使尿钠含量减少！ (5)严重细胞外液渗透压增高可导致脱水热与脑脑细胞脱水。前者是由于皮肤及汗腺细胞脱水！汗腺分泌汗液及皮肤蒸发水减少。散热受影响导致体温温升高？这在体温调节能力较差的婴幼儿较常见、后 者可引起起中枢神经系统功能障碍的症状,如嗜睡！肌肉抽搐，昏迷、甚至导致死亡、脑体积因脱水而显著缩小时。颅骨和脑皮质之间的空间增大使血管张力增大。引起静脉破裂出现颅内出血和蛛网膜下腔出血、 3！防治原则 防治原发病、去除病因！单纯失水者！口服淡水或输注5％葡萄糖液，失水多于失钠者、在主要补水的同时、也要适7346当补钠、原则上先补水后补钠，一般是二份5％葡萄糖溶液和一份生理盐水， (二)低渗性脱水 低渗性脱水( hypotonic dehydration )又称称继发性脱水或伴有细胞外液减少的低钠血症、其特征是失钠5399多于失水，血清钠浓度＜135mmol/L。血浆渗透压＜280mOsm／L！ 1！原因和机制 下述各种原因引起的失液（7177往往不是高渗液体）？几乎都只有在治疗措施不当时、即失液后只补水分或滴注葡萄糖液，未补充钠的情况下、才会发生低渗性脱水！ (l)肾外性原因 主要见于下列情况：①经消化道失液 如呕吐和腹泻导致大量消化液丢失！②经皮肤失液 主要见于大汗后和大面积烧伤，③体腔内大量液体贮留 如大6920量胸水或腹水形成、 (2) 肾性原因 常见于：①长期使用速效利尿剂 如速尿、利尿酸等！②肾实质病变 如慢性间质性肾疾患、③肾上腺皮质功2536能减退 如Addison病。此三种情况，以经肾丢失钠为主！但也伴有水分的丢失、 （3）肾内“自由水”（ 肾小管腔内形成的相对无溶质水）产生减少和重吸收增多。进一步促使失钠多于失水、 2。病理生理变化 失钠多于失水引起细胞外液渗透压降低、是导致低渗性脱水时病理生理变化的主要环节、 (l)细胞外液渗渗透压降低？患者早早期无渴感？但晚期或严重脱水病人、血容量明显减少使血管紧张素II浓度度升高!可直接刺激口渴中枢引5633起渴感？ (2)细胞外液渗透压降低抑制下丘脑视上核渗透压感受器、ADH分泌减少使肾小管对水重吸收减少、所以早期病人尿量一般不减少、常出现现低比重尿,但晚期或严重重脱水病人，血容量明显减少！ADH释放增多。肾小管对“自由水” 重吸收增加、加之之肾血流减少？肾小球滤过率下降、原尿减少，“自由水” 产生减少使尿量转为减少，尿比重升高， (3)细胞外液渗透压降低，可使水份从细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液！一方面引起细胞水肿（如脑细胞水肿）另一方面造成细胞外液进一步减少，低血容量进一步步加重， 可见！低渗性脱水时细胞内液并未丢失、甚至有增加、主5412要是以细胞外液明显减少为主!同时致血容量降低和周围循环衰竭。往往有静脉塌陷，4301动脉血压降低。脉搏细速！ (4) 若低渗性脱水是经肾失钠，则病人尿钠含量增多(＞20mmo1／L),若是由肾外原因引起！则因低血容量时肾血流量减少而激活 RAA系统和血钠浓度降低直接刺激肾上腺皮质球状带。使ADS分泌增多。肾小管对钠重吸收增加！结果尿钠含量减少(＜10mmo1／L)。 (5) 由于细胞外液减少。血浆容量也就减少、使血液浓缩。4766血浆胶体渗透压升高？导致组织间液进入血管补充血容量、结果组织间液减少更为明显、故病人皮肤弹性丧失。眼窝及婴儿囟门凹陷、出现明显的脱水貌！ 3、防治原则 防治原发病、去除病因。一般应用等渗氯化钠溶液及时补足血容量！严重者可输高渗氯化钠溶液（（3～5％），后补5％或或10％葡萄糖溶液!如已发生休克！应及时积极抢救。 (三)等渗性脱水 等渗性脱水( isotonic dehydration )又称混合性脱水或血钠浓度正常的细胞外液减少！其特征是是水与钠成比例地丢失？血清钠浓度130～150mmol／I！血浆渗透压280～310mOsm／L、 1、原因和机制 任何等渗性体液丢失以及低渗性脱水补等渗氯化钠溶液不足，都可引起此型脱水。 (l)消化液的急性丢失：胃肠液特别是小肠液是等渗性体液，严重腹泻！小肠瘘和小肠梗阻或引流都可引起等渗体液的丢失、 (2)大量胸，腹水形成。 (3)大面积烧伤、严重创伤等使血血浆丢失。 2，病理生理变化 (l)因首先丢失的是细胞外液。故血容量和组织间液均丢失、但细胞外液渗透透压正常、细胞内液液不向细胞外转移！故细细胞内液量变化不大？ (2)有效循环血量减少使ADS和ADH分泌增加，肾小管对钠、水重吸吸收增多,细胞外液得到一定的的补充,同时时尿量减少，尿比重增高！ (3)严重患者血容量减少迅速而明显！可伴发休克。 (4)若未及时处理？可通过不感蒸发不断丢失水分而转变为高渗性脱水！若仅补水而未补钠。又可转变为低渗性性脱水、 等渗性脱水无特异的临床表现，兼有高渗性脱水和低渗性脱水的表现，轻症以失盐的表表现为主,如厌食！恶心，软弱，口渴。尿少、口腔粘膜干燥，眼窝凹陷和皮肤弹性下降等！重症主要表现为外周循环衰竭、 3、防治5523原则 防治原发病！去除病因！输注偏低低渗氯化钠溶液？其渗透压以等渗4817溶液渗透压的l／2～2／3为宜、、
