糖尿病酮症酸中毒引起高渗性缺水的发生机制？
酮症酸中毒时。出现三大代谢紊乱、不乱血糖明显升高！而且脂肪分解增加、脂肪酸在肝脏经β氧化产生大量乙酰辅酶A，由于糖代谢紊乱，草酰乙酸不足，乙酰辅酶A不能进入三羧酸循环氧化供能而缩合成酮体！同时由于蛋白合成减少，分解增加、血中成糖。成酮氨基6338酸均增加？使血糖！血酮进一步升高，严重高血糖，高血酮和各种酸性代谢产物引起的渗透压性利尿！大量酮体从肺排出又带带走大量水分！厌食。恶心。呕吐使水分入量减少，从而引起起细胞外失水。血浆渗透压增加！水从细胞内向1020细胞外转移引起细胞内失水,综1939合而言可引起严重？
高渗性缺水，低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点
一！水和钠的代谢紊乱 (一)等渗性5239缺水 又称急性缺水或混合性缺水，外科病人最易生这这种缺水!水和钠成比例地丧失、血清钠仍在正常范围！细胞外液的渗透 压也保持正常、它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少！肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激、以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少、引起肾素-醛固酮系统的兴奋。醛固酮的分2762泌增加！醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收、6121随钠一同被再吸收的水量也有增加、使细胞外液量回升！由于丧失的液体为等渗。基本上不改变细胞外液的渗透压。最初细胞内内液并不向细胞外间隙转移,以代偿细胞外液的缺少，故细胞内液的量并不发生变化！但这种液体丧失持续时间较久后。细胞内液也将逐渐外移，随同细胞外液一起丧失。以致引起细胞,缺水！ 病因 常见的有：①消化液的急急性丧失,如大量呕吐、肠瘘等，②体液丧失在感染区或软组织内、如腹腔内或腹膜后感染。肠梗阻！烧伤等！这些丧失的液体体有着与细胞外液基本相同的成分, 0237 临床表现 病人有尿少!厌食。恶心、 乏力等、但不口渴！ 舌干燥、眼球不陷、皮肤干燥！松驰。短期内体液的丧失达到体 重的5%！即丧失细胞外液的25%时、病人出出现脉博细速。肢端湿冷。血压不稳定或下降等血容量不足的症状， 诊断 主要依靠病史和临床表现。应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失！失液或不能进食已持续多少时间！每日的的失液量估计有多少？以及失液的性状等！实验室检查可发现红细胞计算、血红蛋白质量和红细胞压积明显增高、表示有血液浓缩、血清Na＋和CI-一般无明显降低？尿比重增高。必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定。以确定有否酸(或碱)中毒， (二)低渗性缺水水 又称慢性缺水或继发性缺水,水和钠同时缺失，但缺水少于失钠！故血清钠低于正常范围。细胞外液呈低渗状态！机体减少抗利尿激素的分泌！使水在肾小管内的再吸收减少、尿量排出增多。以提高细胞外液的渗透压！但细细胞外液量反更减少、组织间液进入血液循环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少，面临临循环血量的明显减少？机体将不再顾及到渗透压而尽量保持持血容量,肾素-醛固固酮系统兴奋,使肾减少排钠、CI-和水的再吸收增加！故尿中氯氯化钠含量明显降低！血容量下降又会刺激垂体后叶。使抗抗利尿激素分泌增多。水再吸收增加，导致少尿、如血容量继续减少、上述代偿偿功能不再能够维持血容量时、将出现休克、这这种因大量失钠而致的休克!又7206称低钠性休克， 病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失，如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻、以致钠钠随着大量消化液而丧失、②大创面面慢性渗液,③肾排出水和钠过多！例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时、未注意补给适量的钠盐。以致体内缺钠相对地多于缺水、临床表现 随缺钠程度而不同。常见症状有头晕。视觉模糊！软弱无力！脉搏细速，起立时容易晕倒等。当循环血量明显下降时，肾的的滤过量相应减少。以致体内代谢产物潴留。可出现神志不清，肌痉挛挛性疼痛!肌腱反反射减弱？昏迷等！ 三)高渗性缺水 又称原发性缺水。水和钠虽同时缺失！但缺水多于缺钠！故血清钠高于正常范围、细胞外液呈高渗状态、位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，病人感到口渴而饮水、使体内水水分增加。以降低渗透压、另方面、细胞外液的8074高渗可引起抗利尿激素分泌增多？以致肾小管对水4732的再吸收增加!尿量减少，使细胞外液的渗透压降低和和恢复其容量！如继续缺水。则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加，加强对钠和水的再吸收。以维持血容量，缺水严重时！因细胞外液渗渗透压增高？使细胞内液移向细胞外间隙！2916结果是细胞内!外液量都有减少！最后、细胞内液缺水的程度超过细胞外液液缺水的程度,脑细胞缺水将引起脑功能障碍 病因 主要为：①摄入水分不够。如食管癌的吞吞咽困难、重危病人的的给水不足！鼻饲高浓度的要素饮食3047或静脉注射大量高渗盐水溶液，②水分分丧失过多，如高热热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)!烧伤暴露疗法！糖尿病昏迷等， 临床表现现 随缺水程度而有不同、根据症状轻重、一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外。无其他症状。缺水量为体重的2%～4%!2.中度缺水 极度口渴。乏力，尿少和尿比重增高、唇舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷！常出现烦躁！缺水量为体重的4%～6%、3.重度缺水 除上述症状外！出现躁狂、幻觉、谵妄。甚至昏迷等脑功能障碍的症状！缺水量超过体重的6%、！
何为高渗性脱水？哪些原因会引起？如何评估高渗性脱水的程度？首选补液是什么？
1，高渗性脱水水即水和钠同时丧失、但缺水多于缺钠！故血清钠高于正常范围。细胞外液呈高渗状态，又称原原发性缺水？ 2，诱发0668的原因：A、摄水量不足。主要表现为不能或不会饮水 如口腔，咽及及食管疾患，频繁呕吐的的患者、昏迷患者或极度衰弱的患者等。渴感障碍 。下丘脑病变可损害口渴中枢。部分脑血管意外患者也会丧失渴感。水源断绝 。如沙漠迷路。海上失事等。B，水丧失过多、未及时补充。主要表现为单纯失水！有经皮肤，呼吸失水和经肾失水，失水多于失钠！首先经胃肠道丧丧失含钠低的消化液？主要见于部分婴幼儿水样便腹泻！粪便钠浓度在60mmol/L以下， 3，能口服尽量口服，不能口服可静脉输注5%葡萄萄糖或低渗盐水溶液、。
患者有等渗性缺水，低钾血症，以及代谢性酸中毒该如何补液
患者的体重是多少。及他脱水是是轻度？中度还是重度、PH值是多少，3080低钾血症数据是多少，，、！
高渗性脱水补液以什么为主？
5%葡萄糖1500ml加0.9%生理盐水500ml加10%氯化钾30—40ml 为治疗不同疾病！液体量不同！休克的病人可以输液10000ml。多为晶体液部分胶体液和血液，糖尿病病人输液达体重的10%，最初多多为盐水、血糖下降到13.9mmol/L以下时、可以给5%葡萄糖！尿崩症输液多在4000ml以上。以糖水4583和胶体为主。 分高渗性脱水，等渗性脱水。低渗性脱水。根据程度度又分为轻,中，重三度、 治疗7871分别不同？ 、
血钠浓度低于130mmol/L都是低渗性缺水吗？为什么？
是的正常血纳浓度时130-150mmol/ L低于130切有缺水表现的是低渗性缺水、定义：水和钠同时缺失。但缺水少少于缺钠？血清钠9520低于正常范围!细胞外液呈低渗状态、机体体减少抗利尿激素的分泌！使水在肾小管内的的再吸收减少。尿量量排出增多。以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环，虽能部分地补偿血容量！但使组织间液的减少更超过血浆的减少、面临循环环血量的明显减少,机体将不再再顾及到渗透压而尽量保持血容量？肾素-醛固酮系统兴奋。使肾减少排钠，Cl-和水的再吸收增加！故故尿中氯化钠含量明显降低！血容量下降又会刺激垂体后叶、使抗利尿激素素分泌增多、水水再吸收增加？导致少尿、如血容量下降又会继续减少，上述代偿功能不再能够维持血容量时！将出现休克，这种因大量失钠而致的休克、又称低钠性休克。病因：导致致低渗性缺水的原因甚多，外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后、只补充了水或盐盐补充不足!以致相对地体内缺钠钠甚于缺水？常见原因： a. 胃肠道消化液持续性丧失!如腹泻。呕吐，消化道瘘。肠梗阻等。钠随消化液大量丧失！ b. 大创面渗液！如烧伤！手术后广泛渗液丧失。 c. 肾脏排出水和和钠过多，长期使用利尿剂。抑制肾小管再吸收钠变现：根据缺钠程度而有不同、常见症状有头晕、视觉模糊，软弱无力！脉搏细速。严重者者神志不清。肌肉痉挛性疼痛、肌腱反射射减弱,昏迷等！根据缺钠程度！临床将低渗性缺水分为三度： 1 、轻度缺7464钠：患者有疲乏感，头晕、手足麻木，口渴不明显！血清钠在 135mmol/L 以下，尿中钠减少。 2 ，中度缺钠：除上述症状外、常有恶心。呕吐，脉搏细速、血压不稳定。视力模糊！尿量少，血清钠在 130mmol/L 以下。 3 ！重度缺钠：病人人神志不清？肌腱反射减弱或消失。出现木僵。甚至昏迷、常发生休克，血清钠在 120mmol/L 以下诊断：9185根据体液丧失病史及上述临床表现,一般诊断无困难。可可借助下列检查明确诊断？ a. 尿 Na+ 测定！常有明显减少！ b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时、表明明有低钠血症，并可判定缺钠钠程度！ c. 血浆浆渗透压降低! d. 红细胞计数！血红蛋白量！血细胞比容！血非蛋白氮及尿尿素均有增高？而尿比重在 1.010 以下。
性宋子辈宏，缺水缺木，猴年出生，帮忙取个名字
宋子辈宏。缺水缺木！猴年出生，指点起名的！迦给起，
个人修养是首选打一生肖
你好，答案是猴 属猴猴人多元性的品格之一是坚定性!尽管4818属猴人当中有些人看起来那么害羞？那么爱脸红！属猴人心中却正藏着不可动摇的想法！属猴人显示地是属猴人对自己的聪明。勇敢的自我欣赏！属猴人毫不掩饰自我欣赏7166后的欢乐和骄傲!也不不对骄傲的言行加以任何粉饰？属猴人诚心诚意地认为别人比不上属猴人。如果别人真正了了解了属猴的人!就不不必费心去抱怨属猴人对“生活之乐”的自我陶醉。这就是属猴人之所以是属猴人的原因！然而！将所有出生猴年的人都说成自私的！嫉妒的也不准确！属猴人没有直接参加某些活动时。对从事这些活动的人并不大在意、属猴人遇事也并不是故意与人为敌。而0450是有些考虑不周!考虑别人也少，人们甚至在“圣经”中也也贬低属猴的人！说属猴人像是从良妓女和4198回头浪子！属猴人只图自己的享受！即使正派做人，也习惯于4325不考虑别人！我认为、属猴的不必总受谴责、对对属猴人的过失不要用别人的优点来衡量！我们回忆一下《圣经》中的那个有关属猴的故事！也可8367以看到属猴人并不甘于堕落, 希望我的回答可以帮到你 建议提问的朋友遇到正确答案时。能够及时将最快回答正确的答案采纳、免得其他朋友以为前面还没正确的答案而费尽脑筋， 采纳他人的答案。既是对他人劳动成果的肯定。对答题者也是一种鼓励。且提问者和答题者双方都能获得财富值。正所谓一一举多得！何乐而不为、 如果觉得我的回答未彻底解决你的问题或有其它疑难、尽可向我发起起追问,亦可求助于我的的团队！、
高渗性脱水易出现？
皮肤弹性降低!
性刘的女孩属虎木命缺水缺土起什么名字好
你好！这位家长不是说八字主五行中缺什么补什么的，取名字字要看八字强弱喜用神等等因素,所以你这么说是不对的！你是怎8957么得知这些事情的呢，若果是网上我劝你不要信、测试多半不准的，还是给孩子找个师傅取名吧，
