驴友阁 >风水知识 >易经入门

对于低渗性缺水的病人,怎么去补液?那个5%的糖盐水是怎么配了?例如,我要补氯化钠量是21g,谢谢了

  又称慢性缺水或继发性缺水、缺钠多于缺水!血清钠低于正常,细胞外液5779处于低渗状态。   (一)病因   ①胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐,胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻、   ②大创面5488慢性渗液,   ③肾排钠过多,   (二)临床表现常见症状有头晕、视觉模糊!软弱无力!脉细速,甚至6127神志不清,肌痉挛性疼痛。腱反射减弱,昏迷等、   1.轻度缺钠 乏力!头晕!手足麻木。口渴不明显!尿Na+减少,血清钠在130~135mmol/L.每公斤体重缺氯化钠0.5g.   2.中度缺钠 除上述症状外!尚有恶心、呕吐!脉细速,血压不稳或下降,浅静脉萎隐、站立性晕倒,尿少!尿中几乎不含钠和氯。血清钠在l20~130mmol/L.每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g.   3.重度缺钠 病人神志不清。肌痉挛性抽搐。腱反射减弱或消失!出现木僵、甚至昏迷,常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g.   (三)诊断   ①依据病史及表现。   ②尿Na+矿和Cl-明显减少,   ③血清钠低于l35mmol/L,   ④红细胞计数。血红蛋白。血细胞比容!血非蛋白氮和尿素氮均有增高。   ⑤尿比重常在1.010以下。   (四)治疗   ①积极处理病因!   ②采用含盐溶液或高渗盐水静脉输注!轻度和中度缺钠时?按估计的缺钠程度补给、如体重60kg病人,血清钠为130~135mmol/L。则每公斤体重缺氯化钠0.5g。计需氯化钠30g。先补给l/2量即l5g,加日需氯化钠量4.5g。总计19.5g。可以给5%葡萄糖盐水2000ml!此外再补日需量液体2000ml.氯化钠的另1/2(即15g),在第二天补给,重度缺钠时。因常有休克(低钠性休克)!应先补足血容量后给以输入高渗盐水(一般为5%氯化钠溶液)200~300ml,   ③缺钠伴有酸中毒时、在补充血0433容量和钠盐后、经血气分析、酸中毒9978仍未完全纠正时!可给1.25%碳酸氢钠溶液l00~200ml或平衡盐溶液200ml。   ④尿量达40ml/h后!应补充钾盐。,

一男性病人30岁,体重50KG,因腹痛,呕吐3天,诊断为急性机械性肠梗阻(等渗性缺水)入院。

  补液量为日需求量+额外丢失量+既往丢失量的一半   这个病人可以使用输液泵!进行快速补液,注0128意白蛋白的补充,放置腔静脉的话、应监测CVP,   综合观察尿量及体征!防止补水过多、   补水过程中可以适当使用托拉塞米利尿?。

等渗性缺水 的问题

  【提问】。【回答】学员您好。您的问题答复如下:低渗性脱水:水和钠同时缺失!但缺水少于缺钠。血清钠低于正常范围(小于等于130mmol/L)!细胞外液呈低渗状态。等渗性缺水:水和钠成比例的丧失。血清钠仍在正常的范围、细胞外液渗透压也保持正常、高渗性脱水:水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠、故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态!高血容量性低钠血症(即稀释性低钠血症)、除血钠和血浆渗透压与失钠性低钠血症(低血容量低钠血症)相同外,其余实验室检查结果则与之相反,稀释性低钠血症 即水过多、主要指水过多使血清钠被稀释所致,可由于慢性心力衰竭。肝硬化腹水,肾病综合征等引起。临床表现为无力。恶心,呕吐!肌痉挛。精神神经症。脑水肿。颅2046内高压综合征!血压正常或升高。辅助检查血钠明显低于正常。血钾正常或减低!血浆白蛋白。血红细胞压积?血尿素氮一般正常。尿比重低,尿钠及尿尿氯化物增高,。

高渗性脱水低渗性脱水的血尿变化

  您好,低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水、水和钠同时缺失。但缺水3912少于失钠?故血清钠低于正常范围、细胞外液呈低渗状态、机体减少抗利尿激素的分泌。使水在肾小管内的再吸收减少、尿量排出增多。以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少!组织间液进入血液循环。虽能部分地补偿血容量!但使组织间液的减少更超过血浆的减少!面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗8119透压而尽量保持血容量、肾素-醛固酮系统兴奋!使7852肾减少排钠。CI-和水的再吸收增加,故尿中氯化钠含量明显降低,血容量下降又会刺激垂体后叶、使抗利尿激素分泌增多。水再吸收增加!导致少尿,如血容量继续减少,上述代偿功能不再能够维持血容量时!将出现休克!这种因大量失钠而致的休克,又称0523低钠性休克!FF高渗性缺水又称原发性缺水、水和钠虽同时缺失!但缺水多于缺钠!故血清钠高于正常范围、细胞外液呈高渗状态。位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激!病人感到口渴而饮水,使使体内水分增加,以降低渗透压,另方面、细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多,以致肾小管对水的再吸收增加,尿量减少。使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量!如继续缺水。则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加、加强对钠和水的再吸收!以维持1095血容量?缺水严重时,因细胞外液渗透压增高,使细胞内液移向细胞外间隙,结果是细胞内!外液量都有减少、最后,细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺9541水将引起脑功能障碍,为你解除疑惑是我的快乐,,

等渗性脱水伴酸中毒病人,在纠正脱水、酸中毒后需注意可能发生?

  C.低钾 钾排除增1629多 追问: 你好!可 酸中毒 一般都是出现高钾,怎么可能是低钾!你所指的排钾过多是…、 回答: 在纠正缺水后,钾的排泄有所增加, K+ 浓度也会因细胞外液量增加而被稀释降低、故应注意 低钾血症 的发生!   希望采纳,

农村里的纠纷,被害人是一名村医,病人是一名老人,由于病痛缠身想到自杀,于是吃大量毒品致死,吃毒品

  报案啊,天杀的老人、临死还要拉个垫背的、告死他们全家!。

脸部严重缺水会造成闭合性粉刺吗?

  当然了!不光会长粉刺,还会脱皮、泛红。肌肤松弛等很多很多的0146症状都会出现,冬季很干啦,出油量又不大,所以皮肤缺水的话会有很多严重的症状出现!你可以多喝温水。多用保湿的面膜来改善皮肤喔,、

病生中低渗性脱水为什么容易出现循环衰竭

  低渗性脱水人体往往感觉不到,而不能及时补充水分,4421导致失水过多、而出现休克!休克就是循环衰竭!。

为什么慢性肠梗阻会导致低渗性脱水

  肠梗阻时肠膨胀可引起反射怀呕吐!高位小肠梗阻时呕吐频繁,大量水分和电解质被排出体外,如梗阻位于幽门或十二指肠上段,呕出过多胃酸、则易产生脱水和低氯低钾性碱中毒!如梗阻位于十二指肠下段或空肠上段,则重碳酸盐的丢8751失严重,低位肠梗阻、呕吐虽远不如高位者少见?但因肠粘膜吸收功能降低而分泌液量增多、梗阻以上肠腔中积留7765大量液体、有时多达5~10L,内含大量碳酸氢钠。这些液体虽未被排出体外!但封闭在肠腔内不能进入血液,等于体液的丢失、此外,过度的肠膨胀影响静脉回流、导致肠壁水肿和血浆外渗!在绞窄性肠梗阻时?血和血浆的丢失尤2512其严重、因此、患者多发生脱水伴少尿!氮质血症和酸中毒,如脱水持续。血液进一步浓缩!则导致低血压和低血容量休克、

为什么低渗性缺水会出现腱反射减弱消失

  轻度缺钠者血钠浓度在135mmol/L以下,病人感疲乏,头晕。手足麻木,尿中Na+减少。中度缺钠者血钠浓度在130mmol/L以下!病人除有上述症状外!尚有恶心。呕吐,脉搏细速。血压不稳定或下降。脉压变小。浅静脉萎陷!视力模糊、站立性晕倒,。


展开全文