为什么高渗性缺水补液时要防止水中毒？等渗性和低渗性缺水就不用防止吗？
高渗性缺水是因为细胞内液渗透压较高，在用用普通等渗盐水补液时！0107为保持渗透压平衡,水分分会大量进入细胞内。造成细胞水肿（水中毒！其中危害较大是造成脑神经细胞水肿），因此。开始因适当补充高渗液！然后才能用普通等6747渗盐水补液。 等渗性和低渗性缺水因细胞内液渗透压基本正常，因此。补液时不用防治水中毒，、
为什么等渗性脱水要补低渗液？
从1562理论上说，等渗性脱水时候最好在纠正病因的同时快速补充平衡盐溶液（常用乳酸钠和复方氯化钠）。较少用等渗溶液、因为等渗溶液喊cl离子比血清中高50mmol/l？ 至于你说的低渗液！应该该是因为在现实处理中？病人会通过不感蒸发，即不通过汗腺，从皮肤或呼吸道丧失水分，这样就往高渗性脱水发展、所以常以等渗溶液渗透压的1/2~2/3为宜。 但如果处理很及时！要很快输入！可以就用平衡2036盐溶液、。
患者有等渗性缺水，低钾血症，以及代谢性酸中毒该如何补液
患者的体重是多少。7518及他脱水是轻度!中度度还是重度。PH值是多少！低钾血症数据是多少，，！、
低渗性脱水时，为何细胞外液减少会引起低血容量性休克？组织间液不是会进入血管补充血容量的么？
8008低渗性脱水!因为血浆的低渗环境、导致了，血浆中的水流5842入了细胞内!正常情况下。血浆和细胞间液应是等渗的、但是血浆中含有胶体蛋白，但组织液中没有、胶体蛋白有吸水功能！使组织液失水更明显！但是这种对血管中的血容量的补充是失代偿的、因此整体上还是处于低血容量的状态， 低渗性脱水一般是自身急救不当造成的！比如和和水过多！而为摄入电解质液，少数是因为医生的过失、一般来说正常情况下的的失水都应是等渗的，所以一般采用补充等4556渗盐水！而非高渗液、
低渗性脱水是指细胞外液渗透压低于多少mosm/L，血清钠浓度低于多少mmol/L的脱水？
You钠浓度决定！还包括蛋白等。正常钠离子浓度时140！。
求【舌见裂、断纹如人字，川字，属胃燥液枯而实热内逼。】这句话的解释和辩证治疗方法。
朋友！这个个不能一概而论!临床你在仔细分析，大致的大情况是下面三种！你斟酌下啊：1.肾中无火！不能蒸腾腾肾水上升？从而导致舌见裂、2.肾阴严重亏损、导致胃阴亦损。导致阴枯，好比田里无水干2394裂开的情况!这就是你说的那种种情况。3.前两者者情况的的综合，形成一个杂病，既不能单补水！补了人体也无火蒸腾、成了死精！也不能补火，补了了人体阴液更枯、这这就是要求两者综合一起用药？但如何用、用的比例是多少、火候如何！这个要自己临床斟酌、总之要小心， 我的建议是朋友你如果想提升自己的医术的话。可以多3381看张仲景先圣的乌梅丸这样寒热共用的方子，孙思邈先生《千金方》中寒热共用的方子、看懂了！那可能就思过半了！当然我我不是说要你随便去用这些方子!而是说在辨证时面对错综复杂的病情的时候能够有真正的思路， 再会、、
等渗性脱水时，血清钠浓度是多少
低渗性脱水：血清钠＜130mmol/L等渗性脱水：血清钠130-150mmol/L高渗性脱水：血清清钠＞150mmol/L,
为什么等渗性缺水后补水会出现低钾血症 详细机制
病情分析：你好。缺钾可以口服氯化钾片或静脉点滴氯化钾治疗！平时时多吃香蕉、香蕉含钾多、指导意见：这位朋友你好、按现有的情况来分分析,有可能是营养不良引起的！需要详细检查．明确一下诊断.才有治愈的希望,还要注意休息.多喝水.多补充维生素.、
高渗性缺水，低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点
一！水和钠的代谢紊乱 (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水。外科病人最易生这种缺水。水和钠成比例地丧失！血清钠仍在正常范围、细胞外液的渗透 压也保持正常，它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少，肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激、以及小球滤过率下降所5793致的远曲肾小管液内Na+的减少！引起肾素-醛固酮系统的兴奋、醛0139固酮的分泌增加？醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收。随钠一同被再再吸收的水量也有增加!使细胞外液量回升、由于丧6402失的液体为等渗,基本上上不改变细胞外液的渗透压，最初细胞内液并并不向细胞外间隙转移。以代偿细胞外液的的缺少。故细胞内液的量并不发生变化，但这种液体丧失持续时间较较久后！细胞内液也将逐渐外移，随同细胞外液一起丧失、以致引起细胞,缺水， 病因 常见的有：①消化液的急性丧失！如大量呕吐、肠瘘等！②体液丧失在感染区或软组织内！如腹腔内或0862腹膜后感染,肠梗阻，烧伤等。这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分！ 临床表现 病人有尿少、厌食，恶心！ 乏力等，但不口渴， 舌干燥、眼球不陷。皮肤干燥！松驰。短期内体液的丧失达到体 重的5%。即丧失细胞外液的25%时、病人出现脉博细速，肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。 诊断 主要依靠病史和临床表现，应详细细询问有无消化液或其他体液的大量丧失！失液或不能进食已已持续多少时间！每日的失液量估计有多少！以及失液的性状等。实验室检查可发现红红细胞计算，血红蛋白质量和红细胞压积明显增高。表8862示有血液浓缩？血清Na＋和CI-一般无明显显降低!尿比重增高。必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定，以确定有否酸(或碱)中毒！ (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水！水和和钠同时缺失!但缺水少于于失钠？故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。机机体减少抗利尿激素的分泌、使水在肾小管管内的再吸收减少。尿尿量排出增多？以提高细胞胞外液的渗透压,但细胞外液量反更减少，组织间液进入血液循环，虽能部分地补偿血血容量？但使组织间液液的减少更超过血浆的减少？面临循环血量的明显减少，机体将不再顾顾及到渗透压而尽量保持血容量、肾素-3368醛固酮系统兴奋。使肾减少排钠，CI-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶！使抗利尿激素分泌增多。水再吸收增加、导致少尿，如血容量继续减少。上述代偿功能不再能够维持血容量时、将出现休克！这种因大量失钠而致的休克、又称低钠性休克！ 病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失，如反复呕吐。胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻。以致钠随着大量消化液而丧失、②大创面慢性渗液，③肾排出水和钠过多。例如应用排钠利8230尿剂(氯噻酮!利尿酸等)时、未注意补给适量的钠盐！以致体内缺钠相6761对地多于缺水？临床表现 随缺钠程度而不同！常见症状有头晕。视觉模糊、软弱无力！脉搏细速，起立时容易晕倒等。当当循环血量明显下降时、肾的滤过量5682相应减少，以致体内代谢产物潴留！可出现神志不清。肌痉挛性疼痛。肌腱反射减弱、昏迷等、 三)高渗性缺水 又称原原发性缺水，水和钠虽同时缺失、但缺水多于缺钠、故血清钠高于正常范围，细细胞外液呈高渗状态,位于视丘下部的的口渴中枢受到高渗刺激。病人感到口渴而饮水。使6660体内水分增加!以降低渗透压，另方面！细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多。以致肾小管对水的再吸收增加！尿量减少、使细胞外液的渗透压降低0062和恢复其容量!如继续缺水！则因循环血量量显著减少引起醛固酮分泌增加？加强对钠和水的再吸收、以维持血容量、缺水严重时，因细胞外液渗透压增高，使细胞内液移向细胞外间隙，结果是细胞内！外液量都有减少、最后！细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍 病因 主要为：①摄入水分不够，如食管癌的吞咽困难，重危病人的给水不足。鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液、②水分丧失过多，如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)。烧伤伤暴露疗法，糖尿病昏迷等。 临床表现现 随缺水程度而有不同？根据据症状轻重！一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外,无其他症状，缺水量为体重的2%～4%，2.中度缺水 极度口渴。乏力、尿少和尿比重增高、唇舌干燥、皮肤弹性差。眼窝凹陷。常出现烦躁！缺水量为体重的4%～6%！3.重度缺水 除上述症状外！出现躁狂、幻觉、谵妄。甚甚至昏迷等脑功能障碍的症状、缺水量超过体重的6%。。
何为高渗性脱水？哪些原因会引起？如何评估高渗性脱水的程度？首选补液是什么？
1。高渗性脱水即水和钠同同时丧失,但缺水多于缺钠、故血清钠高于正常范围！细胞外液呈高渗状态，又又称原发性缺水， 2、诱发的原因：A。摄水量不足。主要表现为不能或不会饮水 如口腔。咽及食管疾患、频繁呕吐的患者、昏迷患者或极度衰弱的的患者等！渴感障碍 。下丘脑病变可损害口渴中枢、部分脑血管意外患者也会丧失渴感！水源断绝 ！如沙漠迷路，海上失事等、B！水丧失过多！未及时补充，主要表现为单纯失水！有经皮肤、呼吸失水和经肾失水、失水多于失钠。首先经胃肠道丧失含钠低的的消化液,主要见5828于部分婴幼儿水样便腹泻,粪便钠浓度在60mmol/L以下， 3。能口口服尽量口服、不能口服可静脉输注5%葡萄糖或低渗盐水溶液！、
