为什么高渗性缺水补液时要防止水中毒？等渗性和低渗性缺水就不用防止吗？
高渗性缺水是是因为细胞内液渗透压较高。3777在用普通等渗盐水补液时,为保持渗透压平衡！水分会大大量进入细胞内，造成细胞水肿（水中毒。其中危危害较大是造成脑神经细胞水肿）!因此！开始因适当补充高渗液！然后才能用普通等渗盐水补液。 等渗性和低渗性缺水因细胞内液渗透压基本正常、因此，补液时不用防治水中毒，，
等渗性缺水补液方法
.025是指血浆浓缩百分数、前面是4503估算出细胞外液量！乘以0.25计算出的是需要的补液量、单位是升！。
低渗性缺水可以单纯的饮水或输入等渗葡萄糖吗，为什么
绝对不可以,低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水！此时水和钠同时缺失。但失钠多于缺水。故血清钠低于正常范围。细胞外液呈低渗状态、 除积极治疗病因外、首先要补充血血容量！1122针对缺钠多于缺水的特点,采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注、以纠正体液的低渗状状态和补充血容量。 1.轻度和中度缺钠根据据临床缺钠程度。估计需要补给的液体量， 2.重度缺钠且出现休克者应先补足血容量，以改善微循环和组织器官的灌流、晶体液补充用量也要多、可先先给3%氯化钠溶液200～300ml,尽快纠正血钠过低。恢复细胞外液量和渗透压！使水从水肿的细胞内外移。以后再根据病情情继续给高渗盐水或等渗盐水,。
等渗性缺水如果不及时补充液体可能转化为（ ） A高渗性脱水 B低渗性脱水
A。因为不及时补水、细胞液浓度会升高，。
如何判断吊兰是浇水多还是缺水还是缺肥呢？
从你的表述中我感觉你是浇水浇多了。吊兰需要有散射光的室内养殖、如果在室外外养殖要选择适合它的环境！比如在树树荫下,但也能接触触散射光、在室内不要天天浇水、干了再浇。另外要天天往叶子上喷水。你要勤观察找出规律多长时间浇一次水，叶子不能干尖，干尖是缺水！黄了是水浇浇多了,有了经验后，你养的吊兰会叶子翠绿但不纤细。非常美丽。 你按着我说的试一试！我相信你一定会把吊兰养好的！注意控制水量。！
低渗性缺水补液
钠钠的分子量为22.99!5%GNS中的纳浓度为0.9%，建议补充高张钠！要不入量太多！钠在细胞内外达到一个新的平衡稳态大约需要6-7天，所以低钠很难补。要有准备、，
怎样判断电瓶缺水，请注意
电瓶表面有观察孔、绿色表示正常，白白色表示水不够！！
如何判断皮肤是不是缺水？
夏末初秋换季时节！皮肤很容易遭遇缺水危机！判断自己的肌肤是否缺水其实很简单。比如脸上或身上出现讨厌7838的干皮!有时还会伴随干痒和和刺痛现象、如果出现这些状况说明皮肤已经处于严重缺水的“干渴”状态了。当然。事情还不止如此。有些时候脸上莫名其妙出现的爆痘、8493过敏和脂肪粒,很可能正是缺水造成。！
等渗性脱水静脉补液时，累积失水部分应补多少张含钠液
溶液中电解质与非电解质溶液的比例应根据脱水性质（等渗性！低渗性。高渗性）分别别选用!一般等渗性脱水用1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液、 1．补液量 根据脱水程度决定！轻度脱水约50ml/kg。中度脱水50~100ml/kg!重度脱水100~120ml/kg！先按2/3量给予，因为脱水水时细胞内液（含钾液）亦损失，需用含钾液补充。由于细胞同时失钾。故细胞外液的钠不仅通过消化道等途径丢失。
等渗、低渗、高渗性脱水三者的区别是什么？
你好,够懒的.一查不就知道了吗? (一)高渗性脱水 高渗性脱水( hypertonic dehydration )，又称原发性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症、其特征是失水多于失钠！血清钠浓度＞150mmol/L、血浆渗透压＞310mOsm／L。 1、原因和机制 (l)摄水不足：主要见于以下情况：①不能或不会饮水 如口腔。咽及食管疾患，频繁呕吐的患者！昏迷病人或极度衰弱的病人等、②渴感障碍 下丘脑病变可损害口渴中枢。部分脑血管意外病人也会丧失渴感。③水源断绝 如沙漠迷路！海上失事等。以上情况下、又通过皮肤和呼吸的不断不感性蒸发水。引起失水多于失钠，而使血血浆渗透压升高, (2)失水过多：包括单纯失水和失水多于失钠，即丧失低渗性液体体两种情况、①单纯失水 有经皮肤、呼吸失水和经肾失水！前者见于高热！甲状腺功能亢进和过度通气使不感蒸发量加强。后者见于中枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏！故肾排出大1671量水分！由于此种失水发生在肾肾单位的最远端！在此部分前钠离子已大部分被重吸收，因此病人每天可排出10～15L的稀释尿而其中只含几个mmol的钠，②失水多于失钠 首先经胃肠道丧失含钠低的消化液、主要见于于部分婴幼儿水样便腹泻,粪便钠浓度在60 mmol /L以下、其5863次见于大汗淋漓时丢失低渗性液体。常在高温环境中发生。另外在反复静脉注射高渗物质(如甘露醇，尿素和高渗葡6878萄糖)时、可因肾小管液渗渗透压增高而引起渗透性利尿发生失水多于失钠！ 2！病理生理变化 失水多于失钠导致细胞外液渗透压增高，是引起高渗性脱水时病理生理变 (l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢,引起渴感和饮水！ (2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器。ADH释放增多使肾小管重吸收水增多，从而引起尿量减少而尿比重升高！ (3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞7336内液水分向细胞外转移, 可见！高渗性脱水时细胞内。外2261液都有所减少！但以细胞内液减少为主，并出现细胞脱水。而细胞外液则能从从以上三方面得到补充！故细胞外液和血容量的减少不如低渗性脱水明显、发生循环障碍者也较少！ (4)早期或轻症患者、由于血容量减少不明显！醛固酮分泌不不增加,尿内仍有钠排出！其浓度还可因ADH的作用使水分重吸收增多多而增高、晚期或重症患者、可因因血容量减少,ADS分泌增多而使尿钠含含量减少。 (5)严重细胞外液渗透压增高可导致脱水热与脑细胞脱水？前者是由由于皮肤及汗腺细胞脱水、汗腺分泌汗液及皮肤蒸发水减少！散热受影响导致体温升高，这在体温调节能力较差的的婴幼儿较常见！后 者可引起中枢神经系统统功能障碍的症状？如嗜睡。肌肉抽搐，昏迷，甚至导致死亡，脑体积因脱水而显著缩小时！颅骨和脑皮质之间的空间增大使血管张力增大，引起静脉脉破裂出现颅内出血和蛛网膜下腔出血、 3，防治原则 防治原发病。去除病因，单纯失水者。口服淡淡水或输注5％葡萄糖液！失水多多于失钠者，在主要补水的同时！也也要适当补钠？原则上先补水后补钠！一般是二份5％葡萄糖溶液和一份生理盐水。 (二)低渗性脱水 低渗性脱水( hypotonic dehydration )又称继发性脱水或伴有细胞外液减少的低钠血症。其特征是失钠多于失水、血清钠浓度＜135mmol/L！血浆渗透压＜280mOsm／L， 1。原因和机制 下述各种原因引起的失液（往往不是高渗液体）、几乎都只有在治疗6086措施不当时,即失液后只补水分或滴注葡3622萄糖液！未补充钠的情况下、才会发生低渗性脱水。 (l)肾外性原因 主要见于下列情况：①经消化道失液 如1706呕吐和腹泻导致大量消化液丢失。②经皮肤失液 主要见于大汗后和大面积烧伤，③体腔内大量液体8958贮留 如大量胸水或腹水形成！ (2) 肾性原因 常见于：①长期使用速效利尿剂 如速尿？利尿酸等，②肾实质病变 如慢性间质性肾疾患。③肾上腺皮质功能减退 如Addison病、此三种情况，以经肾丢失钠为主、但也伴有水分的丢失。 （3）肾内“自由水”（ 肾小管腔内形成的相对无溶质水）产生减少和重吸收增多，进一步促使失钠多于失水。 2、病理生理变化 1196失钠多于失水引起细胞外液渗透压降低，是导致低渗性脱水时病病理生理变化的主要环节! (l)细胞外液渗透压降低、患者早期无渴感！但晚期或严重脱水病人！血容量明显减少使血1003管紧张素II浓度升高！可直接刺激口渴中枢引起渴感、 (2)细胞外液渗透压降低抑制下丘脑视上核渗透压感受器，ADH分泌减0680少使肾小管对水重吸收减少、所以早期病人尿量一般不减少，常出现低比重尿，但晚期或严重脱水病人！血容量量明显减少？ADH释放增多、肾小管对“自由水” 重吸收收增加、加之肾血流减少，肾小小球滤过率下降、原尿减少！“自由水” 产生减少使尿量量转为减少、尿比重升高， (3)细胞外液渗6663透压降低!可使使水份从细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液。一方面引起细胞水肿（如脑细胞水肿）另一方面造成细胞外液进一步减少！低血容量进一步加重。 可见、低渗性脱水5177时细胞内液并未丢失。甚至有增加。主要是以细胞外液明显减少为主。9003同时致血容量降低和周围循环衰竭？往往有静脉塌陷、动5428脉血压降低。脉搏细速。 (4) 若低渗性脱水是经肾失钠、则病人尿钠含量增多(＞＞20mmo1／L)，若是由肾外原因引起、则因低血容量时时肾血流量减少而激活 RAA系统和血钠浓度降低直接刺激肾上腺皮质球状带、使ADS分泌增多。肾小管对钠重吸收增加！结果尿钠含量减少(＜10mmo1／L)， (5) 由于细胞外液减少。血浆容量5628也就减少!使血液浓缩、血浆胶体渗透压升高、导致组织间液进入血管补充血容量、结果组织间液减少更为明显，故病人皮肤弹性丧失。眼窝及婴婴儿囟门凹陷、出出现明显的脱水貌, 3。防治原则 防治原发病。去除病因、一般应用等渗氯化钠溶液及时补足血容量，严重者可输高渗氯化钠溶液（3～5％）。后补5％或10％葡萄糖溶液、如已发生休克！应及时积积极抢救、 (三)等渗性脱水 等渗性脱水( isotonic dehydration )又称混合性脱水或血钠浓度正常的细胞外液减少、其特征是水与钠成比例地丢失，血清钠浓度130～150mmol／I、血浆渗透压280～310mOsm／L！ 1、原因和机制 任何何等渗性体液丢失以及低渗性脱水补等渗氯化钠溶液不足？都可引起此型脱水！ (l)消化液的急性丢失：胃肠液特别是小肠液是等渗渗性体液！严重腹泻。小肠瘘和小肠梗阻或引流都可引起等渗体体液的丢失， (2)大量胸，腹水形成！ (3)大面积烧伤。严重创伤等使血浆丢失、 2。病理生理变化 (l)因首先丢失的是细胞外液!故血容量和组织间液均丢失！但细胞外液渗透压正常，细胞内液不不向细胞外转移、故故细胞内液量变化不大。 (2)有效循环血量减少使ADS和ADH分泌增加。肾小管对钠。水重吸收增多，细胞外液得到一定的补充。同时尿量减少！尿比重增高。 (3)严重患者血容量减少迅速而明显、可伴发休克！ (4)若未及时处理，可通过不感蒸发不断丢失水分而转变为高渗性脱水。若仅补补水而未补钠。又可转变为低低渗性脱水、 等渗性脱水无特异的的临床表现，兼有高渗性脱水和低渗性脱水的表现。轻症以失盐的表现为主、如厌食，恶心！软弱、口渴，尿少。口腔粘膜干燥！眼窝凹陷和皮肤弹性下降等。重症主要表现为外周循环衰竭。 3、防治原则 防防治原发病，去除病因，输注偏低渗氯8257化钠溶液，其渗透压以等渗溶液渗透压的l／2～2／3为宜、、
